Bersepeda cepat, menurut Manual Diagnostik dan Statistik Asosiasi Psikiatri Amerika, terjadi ketika seseorang mengalami empat atau lebih perubahan suasana hati atau episode dalam periode dua belas bulan. Episode dapat terdiri dari depresi, mania, hypomania atau bahkan keadaan campuran.
Kebanyakan orang dengan gangguan bipolar bergantian antara suasana hati manik dan depresi , biasanya beberapa kali setiap tahun.
Tetapi dalam bentuk gangguan bipolar cepat, perubahan suasana hati ini dapat terjadi jauh lebih cepat. Gangguan bipolar cepat dianggap sebagai bentuk gangguan bipolar yang lebih berat.
Orang yang memiliki setidaknya empat episode "mood" (saat-saat dimana mereka berada dalam hypomanic , manic , depressed atau dalam keadaan campuran) selama satu tahun dianggap memiliki gangguan bipolar cepat bersepeda. Namun, dalam beberapa "cyclers cepat," perubahan suasana hati bisa datang lebih cepat - mingguan, harian atau bahkan setiap jam.
Gangguan bipolar cepat bersepeda dapat terasa seperti roller-coaster yang dikendalikan oleh suasana hati yang tidak menyenangkan bagi seseorang yang memilikinya. Orang-orang yang memiliki gangguan bipolar cepat bersepeda lebih mungkin mencoba bunuh diri daripada mereka yang memiliki bipolar yang tidak menggilir suasana dengan begitu cepat.
Siapa Berisiko untuk Bipolar Disorder Cepat Bersepeda?
Kebanyakan orang didiagnosis menderita penyakit bipolar pada usia belasan atau awal 20-an. Mereka yang didiagnosis dengan gangguan bipolar pada usia yang sedikit lebih muda - berpotensi di pertengahan remaja hingga remaja akhir - lebih cenderung menjadi cyclers cepat.
Selain itu, wanita tampaknya memiliki risiko lebih tinggi untuk bersepeda cepat daripada pria, meskipun para peneliti tidak yakin mengapa demikian. Ada kemungkinan bahwa penggunaan antidepresan dapat memicu siklus cepat, dan beberapa penelitian telah mengimplikasikan fungsi tiroid yang rendah sebagai kontributor lain yang mungkin.
Tidak jelas berapa banyak orang menderita bipolar bersepeda cepat, tetapi beberapa studi memperkirakan bahwa sebanyak sepertiga dari semua pasien bipolar mungkin mengalaminya selama tahun tertentu, dan antara 26% dan 43% dari semua pasien bipolar mungkin memilikinya kadang-kadang selama perjalanan penyakit mereka.
Sementara beberapa orang dapat didiagnosis dengan bipolar dan segera bergerak ke bersepeda cepat, kebanyakan menemukan siklus cepat suasana hati merayap naik pada mereka secara bertahap, terutama jika gangguan bipolar mereka tidak dikelola dengan baik. Ini juga umum untuk bergerak masuk dan keluar dari bersepeda cepat, sehingga mereka yang mengalaminya mungkin tidak akan memilikinya selamanya.
Gejala Bersepeda Cepat
Gangguan bipolar cepat didiagnosis ketika Anda mengalami lebih dari empat keadaan campuran , hypomanic, manik atau depresi pada satu tahun. Perubahan suasana hati cenderung acak dan tidak dapat diprediksi.
Mereka yang memiliki gangguan bipolar cepat bersepeda mungkin terutama impulsif, mudah tersinggung dan marah. Mereka mungkin memiliki ledakan yang tidak mudah dikendalikan. Orang-orang dengan bersepeda cepat memiliki risiko lebih tinggi untuk bunuh diri, penyalahgunaan narkoba dan alkohol.
Untungnya, kebanyakan orang dengan gangguan bipolar cepat bersepeda berhenti bersepeda begitu cepat setelah satu tahun atau lebih perawatan. Namun, mereka yang melanjutkan siklus cepat setelah setahun, bahkan dengan pengobatan, mungkin menderita siklus selama bertahun-tahun.
Perawatan untuk Kondisi
Lebih sulit untuk mengobati gangguan bipolar cepat bersepeda, terutama ke titik di mana suasana hati seseorang benar-benar stabil. Mungkin sulit menemukan kombinasi obat yang tepat, dan Anda dan psikiater Anda mungkin harus mencoba beberapa kombinasi berbeda untuk mengidentifikasi salah satu yang bekerja dengan baik.
Selain itu, Anda harus bersabar, karena obat-obatan mungkin memerlukan waktu beberapa bulan untuk mendapatkan efek penuh.
Orang-orang yang belum pernah minum obat untuk penyakit mereka biasanya mulai dengan lithium. Lamictal (nama generik: lamotrigine), Tegretol (nama generik: carbamazepine), dan Depakote (nama generik: valproate) juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan bipolar cepat bersepeda. Zyprexa (nama generik: olanzapine) telah menunjukkan manfaat dalam beberapa penelitian dalam kombinasi dengan obat lain.
Sumber:
Carvalho AF et al. Bersepeda cepat dalam gangguan bipolar: tinjauan sistematis. The Journal of Clinical Psychiatry. 2014 Juni; 75 (6): e578-86.
Coryell W. Gangguan bipolar cepat bersepeda: karakteristik klinis dan pilihan pengobatan. Obat-obatan CNS. 2005; 19 (7): 557-69.
Depresi dan Bipolar Support Alliance. Bersepeda Cepat dan lembar fakta Perlakuannya.
Garcia-Amador M et al. Bunuh diri berisiko pada pasien bipolar cepat bersepeda. Journal of Affective Disorders. 2009 Sep; 117 (1-2): 74-8.
Institut Kesehatan Mental Nasional. Lembar fakta Bipolar Disorder.