Memahami Perjanjian Manajemen Kesulitan dan Kesulitan
Jika Anda bergumul dengan fibromyalgia, nyeri punggung persisten, atau nyeri kronis, kemungkinan Anda telah diresepkan beberapa jenis obat opioid untuk mengobati kondisi Anda. Kemungkinannya adalah Anda juga telah didekati oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk menandatangani perjanjian manajemen rasa sakit. Jika ini kasusnya, penting bagi Anda untuk memahami apa yang ditanyakan kepada Anda sebelum menandatangani kontrak.
Apa itu Kesepakatan Manajemen Rasa Sakit?
Kesepakatan obat nyeri adalah kontrak antara dokter dan pasien. Tujuan dari perjanjian ini adalah untuk memastikan bahwa pasien yang memakai obat opioid melakukannya persis seperti yang diresepkan dokter. Secara teori, perjanjian ini tidak hanya dirancang untuk melindungi pasien dari penyalahgunaan narkoba , tetapi mereka juga melindungi dokter jika pasien menyalahgunakan obat dengan cara tertentu.
Bertahun-tahun yang lalu, perjanjian pengobatan rasa sakit jarang terjadi. Biasanya, mereka hanya diperlukan oleh klinik nyeri dan spesialis manajemen nyeri. Tetapi dengan peningkatan kecanduan opioid, bersama dengan pengawasan DEA dari setiap dokter yang meresepkan obat-obatan, semakin banyak dokter umum dan keluarga juga mengharuskan pasien yang mengambil obat nyeri opioid jangka panjang untuk menandatanganinya juga.
Umumnya, dokter yang menggunakan kontrak ini mengatakan bahwa mereka adalah cara yang efektif untuk memberi tahu pasien apa yang diharapkan saat berada di bawah perawatan mereka.
Mereka juga percaya bahwa kontrak membiarkan pasien tahu cara menggunakan obat dengan aman, termasuk cara menyimpannya di rumah. Tetapi para pengkritik perjanjian khawatir bahwa kontrak merusak hubungan pasien-dokter.
Misalnya, mereka prihatin bahwa kontrak menempatkan mereka yang menderita sakit kronis pada belas kasih dari penyedia.
Mereka mempertahankan bahwa mereka yang menderita sakit kronis sudah rentan dan bahwa perjanjian itu menggeser keseimbangan kekuasaan demi dokter, membuat pasien tidak berdaya dan berisiko. Kekhawatiran lain adalah bahwa kontrak sering diucapkan dengan cara yang menyinggung pasien dan menciptakan permusuhan di antara dokter dan pasien. Sementara itu, beberapa pasien merasa diperlakukan seperti pecandu narkoba meskipun mereka selalu menggunakan obat mereka secara bertanggung jawab.
Memahami Apa yang Anda Tandatangani
Jika Anda diminta menandatangani perjanjian manajemen rasa sakit, penting bahwa Anda memahami setiap detail dari apa yang Anda tandatangani. Dengan cara ini, Anda akan dapat mematuhi semua aturan dan ketentuan yang dijabarkan dalam kontrak. Jika Anda tidak mengerti sesuatu, pastikan untuk bertanya. Ingat, gagal mengikuti semua ketentuan perjanjian dapat menimbulkan konsekuensi yang mengerikan.
Misalnya, jika Anda tidak mengikuti perjanjian atau melakukan sesuatu yang dilarang, dokter Anda mungkin menolak untuk meresepkan obat rasa sakit tambahan untuk Anda. Anda juga bisa diberhentikan sebagai pasien. Dan jika Anda diberhentikan, akan jauh lebih sulit untuk menemukan dokter lain untuk membawa Anda sebagai pasien dan mengobati kondisi Anda.
Apa yang Harus Anda Harapkan Dari Kesepakatan Manajemen Rasa Sakit?
Meskipun rincian setiap perjanjian bervariasi dari dokter ke dokter, ada sejumlah elemen yang konsisten di seluruh.
Berikut ini ikhtisar dari lima hal utama yang perlu Anda ketahui tentang perjanjian manajemen nyeri sebelum Anda menandatangani nama Anda. Jika Anda tidak dapat menyetujui elemen-elemen dasar ini, maka perjanjian manajemen rasa sakit mungkin tidak tepat untuk Anda.
1. Anda setuju untuk minum obat tepat seperti yang ditentukan. Artinya, Anda harus mengambil jumlah persis yang ditentukan pada interval waktu yang tepat atau risiko dihentikan dari perjanjian. Jadi, bahkan jika Anda merasa seperti Anda tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit Anda suatu hari nanti, Anda tetap harus menerimanya. Anda tidak dapat mengurangi asupan atau menyimpan obat-obatan pada hari rasa sakit yang rendah untuk kemudian mengambil hari sakit yang tinggi.
Demikian pula, jika Anda merasa perlu lebih banyak obat pereda nyeri pada hari tertentu, Anda harus bersedia melakukannya tanpa kecuali dokter Anda menulis resep baru. Jangan dalam keadaan apa pun mengubah dosisnya sendiri. Banyak dokter melakukan tes narkoba dan jika mereka menemukan Anda memiliki terlalu banyak dalam sistem Anda, mereka mungkin menganggap Anda menyalahgunakan obat-obatan. Demikian juga, jika Anda memiliki terlalu sedikit obat di sistem Anda, mereka mungkin berpikir Anda menjual obat atau memberikannya kepada orang lain.
2. Anda setuju dengan pengujian obat acak. Ketentuan ini biasanya merupakan bagian dari perjanjian karena dokter ingin memastikan Anda tidak menyalahgunakan obat-obatan. Mereka juga ingin memastikan Anda adalah satu-satunya yang menggunakan obat. Sebagai hasilnya, mereka secara acak menguji Anda dan kemudian mengukur berapa banyak obat yang ada di sistem Anda.
Ingat, karena penyalahgunaan obat resep begitu umum hari ini, dokter harus ekstra hati-hati. Bukan karena mereka tidak mempercayai Anda atau berpikir bahwa Anda adalah pecandu narkoba. Mereka bisa kehilangan lisensi medis mereka dan menghadapi tuntutan pidana jika mereka meresepkan zat yang dikendalikan kepada orang-orang yang menyalahgunakan atau menjualnya kepada orang lain. Akibatnya, perjanjian ini dirancang untuk melindungi mereka.
Terlebih lagi, perjanjian manajemen nyeri biasanya mengharuskan Anda untuk menyimpan semua janji yang dijadwalkan dan hanya memungkinkan satu atau dua pembatalan sebelum mengakhiri Anda sebagai pasien. Mereka membuat ketentuan ini untuk mencegah pasien membatalkan karena mereka takut tes obat akan mengungkapkan bahwa mereka tidak mengambil obat sesuai resep.
3. Anda setuju untuk mendapatkan semua resep Anda terisi di satu apotek; dan Anda setuju untuk mengizinkan dokter dan apoteker berbagi informasi tentang Anda. Ketika orang menyalahgunakan narkoba, mereka sering mencoba mendapatkan resep dari banyak dokter dan kemudian mengisinya di apotek yang berbeda. Karena resep sekarang masuk ke komputer sering dengan database yang saling berhubungan, praktik ini saat ini jauh lebih sulit untuk lolos. Akibatnya, jika Anda menandatangani perjanjian dengan dokter Anda, pastikan Anda hanya berbelanja di satu apotek.
4. Anda setuju bahwa obat yang hilang, dicuri atau dihancurkan tidak akan diganti. Jika ketentuan ini merupakan bagian dari kontrak manajemen rasa sakit Anda, pastikan Anda menjaga obat Anda setiap saat. Dengan kata lain, pastikan tidak ada orang lain yang dapat mengaksesnya. Idealnya, obat opioid harus disimpan di bawah kunci dan kunci.
Ada beberapa perjanjian yang memungkinkan dokter untuk menggunakan kebijaksanaannya sendiri jika obat Anda dicuri dan Anda mengajukan laporan polisi. Tapi ingat, dia biasanya tidak perlu mengganti obat yang dicuri. Jadi Anda akan dipaksa untuk melakukan tanpa obat penghilang rasa sakit sampai resep Anda dapat diperbarui.
5. Anda setuju untuk tidak meminta atau mengambil obat nyeri dari penyedia layanan kesehatan lainnya. Bahkan jika Anda mengunjungi dokter gigi atau ruang gawat darurat, dokter ini tidak dapat meresepkan obat pereda nyeri untuk Anda. Dan, jika mereka melakukannya, Anda akan melanggar perjanjian manajemen rasa sakit Anda. Hanya dokter manajemen nyeri Anda yang dapat meresepkan obat pereda nyeri. Dan kontrak manajemen nyeri biasanya mengharuskan Anda untuk membuat semua penyedia layanan kesehatan lainnya sadar akan perjanjian Anda.
Akibatnya, jika dokter lain ingin meresepkan obat untuk cedera Anda atau setelah operasi mulut, mereka harus melalui dokter manajemen nyeri Anda. Karena tes narkoba yang Anda ikuti, dokter manajemen rasa sakit Anda akan dapat mengetahui apakah Anda telah mengambil sesuatu yang belum ia resepkan. Jadi jangan minum obat yang diresepkan oleh dokter lain tanpa berbicara dengan dokter manajemen rasa sakit Anda terlebih dahulu.
Satu Kata Dari
Seperti halnya kontrak apa pun, pastikan Anda membaca dengan seksama setiap kata dari perjanjian sebelum Anda menandatanganinya. Ajukan pertanyaan tentang apa pun yang tidak jelas bagi Anda. Lalu, pikirkan apakah menandatangani perjanjian adalah pilihan terbaik untuk Anda. Dan jika Anda setuju untuk menandatangani kontrak, pastikan Anda mengikutinya kata per kata. Anda tidak ingin menemukan diri Anda dalam situasi di mana Anda tidak lagi bisa mendapatkan obat nyeri untuk kondisi Anda.
> Sumber:
> "Perjanjian Perawatan Opioid atau Kontrak: Lanjutkan dengan Perhatian," Proyek PAINS. Pusat Bioetika Praktis. Edisi 4; Musim Semi 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf