Apa Pengaruh Trauma pada Veteran Perang Sipil?

Peningkatan Risiko Efek Fisik dan Psikologis Trauma dalam Vets Perang Saudara

Menggunakan data sumber terbuka dari sebuah proyek federal yang mendigitalkan catatan medis pada veteran Perang Sipil Amerika (1860-1865) yang disebut Indikator Awal Pekerjaan Akhir, Penyakit, dan Proyek Kematian, para peneliti telah mengidentifikasi peningkatan risiko penyakit pasca-perang di antara mereka. Veteran Perang Sipil, termasuk penyakit jantung, pencernaan, dan mental sepanjang hidup mereka.

Dalam sebuah proyek yang sebagian didanai oleh National Institutes of Aging, file layanan militer dari total 15.027 prajurit dari 303 perusahaan dari Union Army yang disimpan di Arsip Nasional Amerika Serikat dicocokkan dengan file pensiun dan laporan ahli bedah dari beberapa pemeriksaan kesehatan. Sebanyak 43 persen pria memiliki masalah kesehatan mental sepanjang hidup mereka, beberapa di antaranya saat ini diakui terkait dengan gangguan stres pasca-trauma (PTSD). Yang paling terkena dampaknya adalah pria yang terdaftar pada usia di bawah 17 tahun. Roxane Cohen Silver dan rekannya di Universitas California, Irvine mempublikasikan hasil mereka dalam edisi Februari 2006 Archives of General Psychiatry .

Studi PTSD hingga saat ini telah menghubungkan pengalaman perang dengan munculnya masalah kesehatan mental dan masalah kesehatan fisik seperti penyakit kardiovaskular dan hipertensi serta gangguan gastrointestinal. Studi-studi ini tidak memiliki akses terhadap dampak kesehatan jangka panjang, karena mereka telah berfokus pada veteran konflik baru-baru ini.

Para peneliti yang mempelajari dampak dari laporan partisipasi konflik modern bahwa faktor-faktor yang meningkatkan risiko masalah kesehatan di kemudian hari termasuk usia saat pendaftaran, paparan intim terhadap kekerasan, status tahanan perang dan telah terluka.

Trauma Perang Saudara Amerika

Perang Saudara adalah konflik yang sangat traumatis bagi tentara Amerika.

Prajurit tentara biasanya terdaftar pada usia yang cukup muda; antara 15 dan 20 persen tentara tentara Union terdaftar antara usia 9 dan 17. Masing-masing perusahaan Union terdiri dari 100 orang yang berkumpul dari daerah setempat, dan dengan demikian sering melibatkan anggota keluarga dan teman-teman. Kerugian besar perusahaan - 75 persen perusahaan dalam sampel ini kehilangan antara lima hingga 30 persen personil mereka - hampir selalu berarti kehilangan keluarga atau teman. Orang-orang mudah diidentifikasi dengan musuh, yang dalam beberapa kasus mewakili anggota keluarga atau kenalan. Akhirnya, konflik jarak dekat, termasuk pertempuran tangan-ke-tangan tanpa parit atau rintangan lain, adalah taktik lapangan umum selama Perang Sipil.

Untuk mengukur trauma yang dialami oleh prajurit Perang Sipil, peneliti menggunakan variabel yang berasal dari persen perusahaan yang hilang untuk mewakili paparan relatif terhadap trauma. Para peneliti menemukan bahwa di perusahaan militer dengan persentase yang lebih besar dari tentara yang tewas, para veteran itu 51 persen lebih mungkin untuk memiliki penyakit jantung, pencernaan dan syaraf.

Tentara Muda adalah yang Paling Keras

Studi ini menemukan bahwa tentara termuda (usia 9-17 tahun) adalah 93% lebih mungkin daripada yang tertua (usia 31 tahun atau lebih) untuk mengalami penyakit mental dan fisik.

Para tentara yang lebih muda juga lebih mungkin untuk menunjukkan tanda-tanda penyakit kardiovaskular sendiri dan bersama dengan kondisi gastrointestinal, dan lebih mungkin meninggal lebih awal. Mantan tahanan perang memiliki peningkatan risiko masalah mental dan fisik gabungan serta kematian dini.

Satu masalah yang dihadapi para peneliti adalah membandingkan penyakit seperti yang tercatat selama paruh kedua abad ke-19 hingga penyakit yang dikenal saat ini. Sindrom stres pasca-trauma tidak diakui oleh dokter - meskipun mereka mengakui bahwa veteran menunjukkan tingkat ekstrim 'penyakit syaraf' yang mereka beri label 'sindrom iritasi jantung'.

Anak-anak dan Remaja dalam Memerangi

Psikolog Harvard Roger Pitman, menulis dalam editorial dalam publikasi tersebut, menulis bahwa dampak pada tentara yang lebih muda harus menjadi perhatian segera, karena "sistem saraf mereka yang belum dewasa dan kapasitas yang berkurang untuk mengatur emosi memberikan alasan yang lebih besar untuk bergidik memikirkan anak-anak dan remaja melayani dalam pertempuran. " Meskipun identifikasi penyakit tidak satu-ke-satu, kata peneliti senior Roxane Cohen Silver, "Saya telah mempelajari bagaimana orang mengatasi pengalaman kehidupan traumatis dari semua jenis selama dua puluh tahun dan temuan ini cukup konsisten dengan peningkatan literatur tentang konsekuensi kesehatan fisik dan mental dari pengalaman traumatis. "

Psikolog Universitas Boston Terence M. Keane, Direktur Pusat Nasional untuk PTSD, berkomentar bahwa "studi yang sangat kreatif ini tepat waktu dan sangat berharga bagi pemahaman kita tentang efek jangka panjang dari pengalaman tempur." Joseph Boscarino, Investigator Senior di Sistem Kesehatan Geisinger, menambahkan "Ada beberapa pengkritik yang mengatakan bahwa PTSD [Post-traumatic stress disorder] tidak ada atau telah dibesar-besarkan. Studi seperti ini membuat sulit untuk mengabaikan jangka panjang efek trauma psikologis yang berhubungan dengan perang. "

> Sumber

> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver, dan JoAnn Prause. 2006. Biaya Kesehatan Fisik dan Mental dari Pengalaman Perang Traumatis Diantara Veteran Perang Sipil. Arsip Psikiatri Umum 63: 193-200.

Versi singkat dari artikel ini pertama kali muncul di Science 311: 927. 17 Februari 2006