Diagnosis awal skizofrenia bergantung pada hati-hati memeriksa tanda-tanda dan gejala tekanan psikologis, mendapatkan penilaian komprehensif tentang kemampuan pasien untuk berfungsi di tempat kerja / sekolah dan fungsi interpersonal. Dilengkapi oleh sejarah keluarga yang cermat (sebagai indikator risiko),
Penilaian Komprehensif
Pertama dan terpenting, penilaian tidak harus bergantung secara eksklusif pada data yang diperoleh dari pemeriksaan status mental dan riwayat pasien.
Alih-alih pemeriksaan dan sejarah harus dilengkapi dengan informasi dari sumber lain (informasi jaminan) - idealnya orang yang berhubungan dengan pasien secara teratur.
Sebuah pernyataan bahwa "semuanya baik-baik" dibuat oleh seorang individu yang tampaknya dalam kesusahan memiliki satu makna ketika seorang anggota keluarga menegaskan bahwa semuanya memang baik dan kesusahan yang nyata lebih merupakan cara untuk berada di dunia tetapi arti yang sama sekali berbeda ketika seorang anggota keluarga menyatakan bahwa kerabat mereka mengatakan bahwa "semua baik-baik saja" karena dia diperintahkan untuk melakukannya oleh suara penyiksanya yang dibayangkan yang sebaliknya akan memerintahkannya untuk mencelakai dirinya sendiri. Informasi tentang kemampuan pasien untuk terlibat dalam kegiatan yang produktif atau menyenangkan, membawa hal-hal melalui, dan bersosialisasi dengan keluarga dan teman sangat penting dalam memahami sejauh mana (jika ada) gejala pasien menghasilkan perubahan dalam fungsi keseluruhan.
Dalam hal pemeriksaan dan sejarah, selain pertanyaan standar tentang gejala mental, obat-obatan dan penggunaan narkoba, tidur dan nafsu makan, dokter mungkin terlibat dalam eksplorasi yang lebih terbuka terhadap pandangan pasien tentang kata, keyakinan, nilai-nilai, minat dan kemampuan, dengan penekanan khusus pada hubungan dan pencarian makna.
Tanda-tanda Awal Halusinasi atau Overt Delusi
Pasien mungkin tidak mengalami halusinasi penuh atau delusi terang sejak dini. Sebaliknya, pasien mungkin memiliki berbagai pengalaman yang tidak biasa seperti kepekaan yang meningkat terhadap suara atau cahaya atau peningkatan rasa hal-hal yang tampaknya berbeda terhubung dengan cara yang secara pribadi bermakna.
Tidak jarang merasa bahwa dunia adalah tempat yang tidak bersahabat dan orang-orang tidak dapat dipercaya atau, sebagai alternatif, merasa seperti intuisi, bakat, atau kemampuan khusus termanifestasi. Jenis-jenis pengalaman ini perlu dipertimbangkan secara hati-hati, terutama ketika mereka bertentangan dengan keadaan sebelumnya (misalnya remaja yang ramah tidak lagi pacaran karena dia tidak bisa mempercayai teman-temannya).
Membuat Diagnosis
Persepsi, perasaan, pikiran atau perilaku yang tidak biasa tidak cukup untuk membuat diagnosis skizofrenia. Pengalaman-pengalaman seperti itu, di antara persepsi-persepsi lain, perasaan-perasaan atau pikiran-pikiran yang meski tidak terlalu aneh atau aneh sedikit di luar jangkauan normal, tidak "diagnostik". Namun demikian, mereka harus hati-hati dinilai sebagai bagian dari gambar yang lebih besar yang dilukis oleh informasi jaminan.
Penilaian terhadap fungsi keseluruhan pasien juga diperlukan untuk membuat diagnosis. Jika pengalaman seperti skizofrenia menghasilkan perubahan dalam kemampuan pasien untuk berfungsi maka diagnosis skizofrenia harus dipertimbangkan.
Pentingnya Diagnosis Awal
Diagnosis dini adalah dasar untuk intervensi dini, yang telah ditunjukkan secara konsisten untuk menghasilkan kursus yang lebih baik dan prognosis dalam skizofrenia.