Psikosis adalah istilah yang menggambarkan gangguan mental di mana orang melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada (halusinasi) atau percaya hal-hal yang benar yang tidak benar (delusi). Psikosis adalah gangguan yang berbahaya. Bertindak atas dasar halusinasi dan delusi dapat mengakibatkan cedera pada diri sendiri atau orang lain - dan psikosis membuat tidak mungkin untuk terlibat dalam kegiatan kehidupan biasa, seperti perawatan diri dan bekerja.
Sebanyak dua pertiga dari mereka dengan gangguan bipolar yang mengalami episode mania akut juga mengalami psikosis. Selama episode mania, delusi psikotik dapat mencakup keyakinan dalam kekuatan atau kemampuan khusus; selama episode depresi, orang yang rentan terhadap psikosis mungkin memiliki delusi penganiayaan.
Obat-obatan antipsikotik
Karena psikosis cukup umum di antara orang-orang dengan gangguan bipolar, dokter sering meresepkan obat antipsikotik untuk mengurangi gejala mania. Mereka juga sering digunakan untuk mengurangi gejala mania sampai penstabil mood seperti yang tercantum di atas dapat berpengaruh penuh.
Kadang-kadang, obat antipsikotik bisa menjadi solusi jangka pendek untuk episode manik ekstrim. Tapi itu tidak selalu merupakan jalan terbaik untuk diikuti. Seseorang yang telah mengalami episode psikotik lebih mungkin mengalami episode seperti itu di masa depan. Sulit untuk memprediksi episode seperti itu - dan, ketika itu terjadi, akan sulit untuk mengambil tindakan.
Rawat inap biasanya merupakan pilihan yang baik untuk seseorang di tengah-tengah episode psikotik. Untuk alasan ini, antipsikotik terkadang digunakan untuk pemeliharaan stabilitas jangka panjang.
Tentang Antipsikotik
Sayangnya, sebagian besar antipsikotik (terutama obat yang lebih tua seperti Thorazine) memiliki daftar panjang kemungkinan efek samping.
Peningkatan berat badan dan peningkatan kolesterol sering terjadi; efek samping lain bisa berupa mulut kering, kejang otot, dan (dalam kasus yang jarang terjadi) gerakan tak terkendali.
Berikut ini adalah antipsikotik yang paling sering digunakan untuk mengobati gangguan bipolar:
- Olanzapine (Zyprexa)
Obat ini adalah antipsikotik pertama yang disetujui oleh FDA untuk mania. Penelitian menunjukkan itu sama efektifnya dengan Lithium dan tampaknya membantu dengan episode campuran. Namun, kenaikan berat badan merupakan masalah. - Risperidone (Risperdal)
Risperdal juga menunjukkan kemanjuran yang serupa dengan Lithium. Penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa sebagai ajuvan itu bekerja dengan baik untuk stabilitas jangka panjang. Sekali lagi, penambahan berat badan sering menjadi perhatian. - Clozapine (Clozaril)
Obat ini dikenal karena cara kerjanya yang cepat untuk mengurangi gejala. Hal ini juga cukup berhasil dalam membantu menangani kasus-kasus yang sulit. Ada beberapa kekhawatiran bahwa itu dapat mengurangi jumlah sel darah putih. - Quetiapine (Seroquel)
Penggunaan Seroquel untuk gangguan bipolar cukup baru, tetapi studi awal tampaknya menunjukkan kegunaannya untuk mania akut dan bersepeda cepat. - Ziprasidone (Geodon)
Obat ini juga baru-baru ini digunakan untuk gangguan bipolar dengan hasil serupa untuk mania akut. Ini menunjukkan kecenderungan stabilisasi cepat.