Gulma, Alkohol, Kokain, Metadon, Efek Nikotin Saat Menyusui
Secara umum, menyusui dianggap sebagai cara terbaik untuk memberi makan bayi Anda selama tahun pertama kehidupan mereka. Namun, jika Anda perlu minum obat atau memiliki kecanduan terhadap zat seperti narkoba atau alkohol, Anda bisa membahayakan tubuh Anda.
Penting untuk dimuka dengan dokter Anda dengan obat atau zat apa yang Anda gunakan. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan apa yang harus dilakukan.
Dia perlu mempertimbangkan dua faktor berikut dalam membuat rekomendasi untuk Anda:
- Berapa banyak obat yang diekskresikan dalam ASI Anda
- Risiko efek buruk (atau berbahaya) pada bayi Anda, baik jangka pendek maupun jangka panjang
Ekskresi Obat dalam ASI dan Eksposur Bayi Anda
Berapa banyak obat yang dikeluarkan dalam ASI Anda tergantung pada karakteristik obat dan bagaimana itu memasuki ASI Anda dari plasma darah Anda. Rasio konsentrasi obat susu-ke-plasma berhubungan dengan proporsi obat yang ada dalam ASI Anda. Namun, rasio ini bervariasi dari waktu ke waktu, jadi ini bukan ukuran mutlak. Juga, faktor-faktor lain mempengaruhi seberapa banyak obat tersebut berada dalam ASI seseorang.
Tingkat eksposur yang sebenarnya dari obat untuk bayi dapat diperkirakan dengan mengasumsikan bayi akan minum jumlah tertentu susu per hari, meskipun, dalam kenyataannya, ini bervariasi. Ini dibandingkan dengan dosis terapeutik obat, dan "tingkat pembersihan" obat oleh bayi juga diperhitungkan - semakin rendah tingkat pembukaan, semakin tinggi paparan bayi terhadap obat.
Untuk sebagian besar obat-obatan, tidak diketahui pada tingkat apa dosis tidak akan menghasilkan efek pada bayi. Oleh karena itu, tingkat 10 persen dari dosis terapeutik untuk bayi (atau dosis yang setara untuk orang dewasa, disesuaikan dengan berat badan) digunakan. Jika dosis yang akan diterima bayi kurang dari 10 persen, paparan obat pada umumnya dianggap tidak penting, meskipun ada beberapa pengecualian.
Jelas, perhitungan ini menjadi jauh lebih sulit jika Anda menggunakan narkoba jalanan karena konsentrasi bahan aktif sebagian besar tidak diketahui. Tetapi dokter Anda akan dapat mendiskusikan tindakan terbaik untuk Anda dan bayi Anda, termasuk rencana aman untuk mengurangi dan keluar dari obat-obatan. Ada lebih banyak informasi tentang narkoba jalanan serta obat-obatan legal dan resep di bawah ini.
Data LactMed pada Obat dan Bahan Kimia dalam ASI
Penelitian tentang risiko efek berbahaya pada bayi dari obat-obatan dalam ASI jarang. Adalah tidak etis untuk melakukan penelitian terkontrol yang dapat membahayakan bayi dengan sengaja memberikan obat ibu yang menyusui. Namun, ada beberapa penelitian yang tersedia pada bayi yang ibunya sudah mengonsumsi obat-obatan saat menyusui.
Perpustakaan Kedokteran Nasional AS di National Institutes of Health memelihara database LactMed pada informasi terkini tentang efek buruk obat-obatan dalam ASI. Anda dapat mencari database mereka untuk obat atau zat apa pun. Sebuah panel peer review meneliti data. Berikut adalah laporan LactMed tentang penelitian beberapa obat umum dalam ASI dan risikonya.
Kokain
Kokain dan produk pemecahannya berpindah dari ibu ke ASI dan bayi sangat sensitif terhadap zat-zat ini.
Bayi yang terpapar kokain melalui ASI dapat mengalami iritabilitas ekstrim, gemetar, muntah, dan diare.
Ganja / Ganja
Menggunakan ganja dan produk ganja ketika menyusui membawa kekhawatiran bahwa efek neurotransmitter dari tetrahydrocannabinol (THC) dapat mempengaruhi sistem saraf anak. Satu studi jangka panjang menemukan bahwa penggunaan yang sering (setiap hari atau hampir setiap hari) dapat menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan motorik. Efek dari THC pada ibu dapat merusak penilaian dan kemampuannya untuk merawat bayi.
Methadone
Metadon dapat menyebabkan sedasi, depresi pernafasan, dan penarikan pada bayi yang menelannya melalui ASI.
Pada dosis yang lebih tinggi, ini cukup untuk menyebabkan kematian. Namun, beberapa laporan menunjukkan bahwa hingga 20 miligram per hari dapat diambil oleh ibu saat menyusui, sementara yang lain menyarankan hingga 80 miligram per hari. Konsentrasi metadon harus dipantau di kedua ASI ibu dan darah bayi jika ibu mengonsumsi lebih dari 20 miligram methadone per hari. Buprenorfin telah disarankan sebagai alternatif yang lebih aman.
Alkohol
Minum alkohol saat menyusui tidak dianjurkan. Jika Anda berhasil abstain alkohol saat hamil, jangan mulai minum lagi saat menyusui. Jika Anda mengonsumsi alkohol selama kehamilan, anak Anda berisiko mengalami gangguan spektrum alkohol janin (FASD), jadi bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin tentang merujuk anak Anda untuk intervensi dini, yang dapat membantu anak Anda belajar dan berkembang.
Penelitian menunjukkan bahwa bayi yang dirawat setelah ibu memiliki satu atau dua minuman mungkin memiliki agitasi, pola tidur yang buruk, dan mengurangi asupan susu, dan ibu mungkin telah mengurangi pengeluaran susu. Memiliki satu gelas anggur atau bir per hari dan menunggu 2 hingga 2,5 jam sebelum menyusui diyakini tidak akan menimbulkan masalah. Secara umum, alkohol berbahaya bagi otak dan tubuh orang-orang tanpa memandang usia mereka, jadi ingatlah hal ini dan bertindak secara bertanggung jawab.
Obat penghilang rasa sakit
Ada banyak obat penghilang rasa sakit di pasaran, mulai dari obat bebas hingga obat resep. Beberapa diketahui meningkatkan risiko depresi neurobehavioral pada bayi yang terpajan melalui ASI. Bicarakan dengan dokter Anda tentang alternatif teraman untuk Anda, dan pertimbangkan alternatif non-obat untuk menghilangkan rasa sakit, setidaknya saat menyusui.
Kafein
Kafein adalah salah satu obat kami yang paling banyak diterima, begitu sedikit yang ditulis tentang efek pada bayi. Namun, penelitian mengatakan itu muncul di ASI segera setelah ibu meminumnya. Untuk asupan kafein yang tinggi, bayi memiliki peningkatan iritabilitas dan pola tidur yang buruk. LactMed mengatakan bahwa para ahli merekomendasikan para ibu membatasi diri mereka hingga 300 miligram kafein per hari. Kandungan kafein dari minuman bervariasi, jadi ini mungkin hanya dua atau tiga cangkir kopi yang diseduh. Juga mempertimbangkan minuman soda, es teh, dan sumber lainnya.
Nikotin dan Merokok
Jika Anda merokok di sekitar bayi Anda, Anda meningkatkan risiko bayi Anda dari kondisi seperti sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) dan asma, terlepas dari apakah Anda sedang menyusui. Berhenti merokok sangat dianjurkan. Namun, menggunakan patch nikotin dan pengganti lainnya juga memberikan nikotin pada bayi melalui ASI, dan nikotin inilah yang dianggap bertanggung jawab atas risiko SIDS. Sebaliknya, Bupropion diyakini aman, atau ibu bisa berhenti merokok tanpa obat.
Pikiran Akhir
Ingat, rekomendasi saat ini adalah menyusui untuk memberikan bayi Anda permulaan terbaik dalam hidup. Tetapi jujurlah pada diri Anda sendiri tentang apakah itu akan benar-benar memberikan awal terbaik.
Diskusikan penggunaan alkohol dan narkoba Anda secara detail dengan dokter Anda, dan ikuti saran mereka untuk surat itu , terutama mengenai detox .
> Sumber:
> LactMed: Basis Data TOXNET. US National Library of Medicine. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.