Skizofrenia katatonik adalah kondisi neurologis atau psikologis yang serius di mana dua jenis perilaku biasanya ditampilkan: stupor dan kekakuan atau kegembiraan motorik. Ketika orang mengalami kekakuan atau pingsan, mereka tidak dapat berbicara, merespons atau bahkan bergerak. Dalam kasus lain, orang akan menunjukkan kegembiraan atau mania yang parah. Mereka yang mengalami kegirangan katatonik akan menunjukkan perilaku manic seperti mengoceh atau berbicara dengan tidak jelas.
Mereka yang menderita pingsan katatonik tetap dalam keadaan tak bergerak ini untuk waktu yang lama.
Karakteristik Umum
The skizofrenia katatonik bukti posisi dan gerakan aneh, atau periode panjang gerak. Dia mungkin tinggal dalam posisi yang tidak nyaman untuk waktu yang lama. Dia juga menolak upaya untuk memposisikan mereka dalam posisi yang lebih nyaman atau alami.
Selain kurangnya mobilitas, skizofrenia katatonik dapat menunjukkan gerakan yang berlebihan. Dalam kasus di mana orang mengalami rangsangan sebagai gejala, mereka dapat bergerak dengan cara yang tidak menentu dan ekstrim. Mondar-mandir dengan pola berulang dan membuat suara seru juga bisa terjadi. Tindakan ini tidak ada gunanya dan tidak sebagai respons terhadap stimulus atau acara lingkungan.
Orang-orang dengan gangguan ini mungkin juga memiliki tanda-tanda skizofrenia lainnya termasuk halusinasi, delusi, masalah kognitif, penarikan sosial, semburan kemarahan, kebersihan pribadi yang buruk, masalah sosial, dan ketidakmampuan untuk mengekspresikan emosi.
Diagnosa
Skizofrenia katatonik biasanya didiagnosis melalui serangkaian pemeriksaan medis dan evaluasi psikologis. Pasien menerima pemeriksaan medis untuk menilai kesehatan fisik secara keseluruhan. Tes darah biasanya diberikan untuk memeriksa keberadaan obat-obatan dan alkohol. MRI dan EEG kemudian dapat digunakan untuk memeriksa fungsi otak dan mencari lesi atau pola gelombang otak yang tidak biasa.
Selama evaluasi psikologis, seorang pasien akan ditanyai tentang pikiran dan perilaku mereka. Seorang psikiater akan berusaha mencari tahu berapa lama pasien telah mengalami gejala yang dimaksud. Dalam beberapa kasus di mana pasien berada dalam pingsan katatonik, dia mungkin tidak dapat memberikan informasi tersebut. Dalam kasus seperti itu, dokter akan menilai gejala-gejala tersebut dan dapat mewawancarai anggota keluarga tentang perilaku masa lalu pasien.
Misdiagnosis
Karena jenis skizofrenia ditandai oleh gejala motorik, kadang-kadang keliru untuk gangguan mood psikotik.
Demikian juga, skizofrenia katatonik kadang-kadang dapat menampilkan contorsi wajah, gerakan ekstremitas aneh, atau posisi tubuh yang tidak biasa, dan bagi saya, mereka kadang-kadang salah didiagnosis dengan gangguan yang dikenal sebagai tardive dyskinesia.
Skizofrenia katatonik juga sering ditandai dengan echolalia (mengulangi apa yang dikatakan orang lain dan echopraxia (menyalin gerakan orang lain), yang kadang-kadang dapat menyebabkan kesalahan diagnosis sindrom Tourette.
Pengobatan
Skizofrenia katatonik adalah kondisi kronis seumur hidup. Bahkan ketika pasien tidak menunjukkan gejala gangguan, mereka masih skizofrenia dan memerlukan perawatan berkelanjutan untuk mencegah kembalinya gejala.
Obat
Obat adalah bentuk perawatan yang paling umum untuk skizofrenia.
Benzodiazepin mungkin merupakan pendekatan perawatan yang paling umum. Obat-obat ini bertindak sebagai depresan pada sistem saraf pusat, itulah sebabnya mereka sering digunakan untuk mengobati kecemasan. Karena obat ini cepat bertindak, mereka sering dapat meredakan gejala katatonik dengan cepat. Namun, mereka dapat membentuk kebiasaan, terutama jika digunakan sebagai pengobatan jangka panjang.
Obat lain seperti barbiturat, antidepresan, dan antipsikotik kadang-kadang digunakan untuk mengobati skizofrenia katatonik, tetapi mereka tidak seefektif benzodiazepin.
ECT
Terapi electroconvulsive (ECT) , atau terapi kejut, kadang-kadang digunakan untuk mengobati skizofrenia katatonik. Teknik ini melibatkan pengiriman arus listrik melalui otak. Karena ECT sangat kontroversial dan dapat menimbulkan efek samping yang parah seperti kehilangan ingatan, umumnya ECT hanya digunakan pada kasus-kasus berat di mana pasien tidak merespon obat-obatan, sangat depresi, dan berisiko bunuh diri.
Psikoterapi
Meskipun pengobatan biasanya merupakan pendekatan lini pertama untuk pengobatan, seringkali dikombinasikan dengan psikoterapi . Psikoterapis membantu pasien lebih memahami perasaan, perilaku, dan respons mereka. Orang-orang dalam terapi mempelajari berbagai keterampilan mengatasi dan memperoleh cara-cara baru untuk menghadapi peristiwa yang membuat stres dalam hidup mereka.
Dengan pengobatan yang tepat, seorang individu yang menderita skizofrenia katatonik dapat menemukan bantuan dari gejala-gejalanya. Perawatan juga dapat membantu pasien menghindari banyak komplikasi berbahaya yang terkait dengan gangguan ini termasuk penyalahgunaan zat, masalah keluarga, dan bunuh diri.