Bagaimana Gabungan Penggunaan Obat Meningkatkan Risiko Kematian
Menurut laporan dari National Institute on Drug Abuse, kematian akibat overdosis obat terus meningkat dari tahun ke tahun sejak 1999 dengan lebih dari 64.000 kematian dilaporkan pada tahun 2016.
Obat penenang, termasuk barbiturat dan benzodiazepin , adalah salah satu penyebab utamanya. Bahkan, benzodiazepin sendiri telah menyumbang hampir satu dari tujuh kematian ini, sering ketika dikombinasikan dengan obat opioid seperti OxyContin (oxymorphone) atau Vicodin (hydrocodone).
Memahami Sedatif
Obat penenang adalah depresan yang bekerja pada sistem saraf pusat untuk memperlambat fungsi tubuh. Mereka biasanya diresepkan sebagai obat penenang atau pil tidur untuk mengurangi kecemasan atau memungkinkan tidur. Dua jenis obat penenang utama adalah barbiturat dan benzodiazepin.
Beberapa barbiturat yang lebih sering diresepkan meliputi:
- Luminal (phenobarbital)
- Mebaral (mephobarbital)
- Nembutal (pentobarbital)
- Seconal (secobarbital)
Dalam beberapa tahun terakhir, benzodiazepin telah menggantikan barbiturat sebagai obat penenang pilihan. Di antara yang paling umum diresepkan adalah:
- Ativan (lorazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
- Tranxene (clorazepate)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Penyebab Overdosis
Sebagai obat penenang bekerja dengan menekan sistem saraf pusat, penggunaan berlebihan obat-obatan dapat memperlambat fungsi tubuh sampai tingkat tertentu yang menyebabkan ketidaksadaran, kegagalan pernafasan, dan kematian.
Overdosis mungkin disengaja dengan tujuan melakukan bunuh diri . Obat penenang biasanya digunakan untuk tujuan ini karena dianggap tidak menyebabkan rasa sakit. Namun, tidak semua upaya bunuh diri berhasil karena muntah adalah umum ketika obat diambil secara berlebihan. Jika ini terjadi, orang tersebut dapat bertahan tetapi berakhir dengan kerusakan otak karena kekurangan oksigen.
Sebaliknya, overdosis yang tidak disengaja dapat terjadi jika pengguna mengambil terlalu banyak obat penenang atau menggabungkannya dengan obat lain untuk meningkatkan efek depresi. Overdosis yang tidak disengaja cenderung terjadi karena tiga alasan:
- Seseorang dapat menjadi tergantung pada pil tidur tetapi, seiring waktu, menjadi kurang responsif terhadap obat tersebut. Dalam upaya putus asa untuk tidur, seseorang mungkin akan mengambil terlalu banyak.
- Seorang pengguna rekreasi yang telah berpindah dari mengambil pil untuk menyuntikkan obat kadang-kadang dapat salah menghitung dosis.
- Dari 2002 hingga 2015, tingkat kematian overdosis yang melibatkan penggunaan kombinasi obat penenang dan opioid telah berlipat ganda. Saat ini, mayoritas kematian overdosis terkait sedatif terjadi karena alasan ini.
Tanda-tanda Overdosis Sedatif
Tanda-tanda overdosis obat penenang mirip dengan alkohol, yang juga merupakan depresan. Memperlambat fungsi otak awalnya mempengaruhi bagian-bagian tubuh yang mengontrol fungsi-fungsi sukarela. Ketika seseorang overdosis, obat dapat mulai mempengaruhi fungsi tak sadar seseorang, seperti pernapasan dan detak jantung.
Gejala overdosis obat penenang meliputi:
- Pidato cadel
- Kegoyangan
- Sulit bernafas
- Pusing atau pingsan
- Muntah
- Ketidakmampuan untuk berpikir atau merespons secara normal
- Perasaan lambat
- Detak jantung diperlambat
- Meningkatkan kedinginan kulit
- Semburat kebiruan pada bibir, jari, dan kulit (sianosis)
- Ketidaksadaran
- Syok
- Koma
Perawatan darurat
Orang yang telah overdosis pada obat penenang akan dirawat di rumah sakit dan dipantau secara ketat, biasanya dalam perawatan intensif. Sekitar satu dari empat kematian overdosis terjadi setelah seseorang dirawat.
Perawatan mungkin melibatkan beberapa atau semua hal berikut:
- Induksi muntah untuk mengangkat kelebihan obat dari perut
- Pompa perut
- Administrasi arang aktif untuk menyerap kelebihan obat
- Obat-obatan untuk menyiram obat melalui usus atau saluran kemih
- Pemberian cairan intravena untuk mencegah dehidrasi dan menstabilkan fungsi tubuh
- Respirator jika pernapasan terganggu
- Dialisis untuk lebih baik membersihkan darah
- Obat-obatan untuk menstabilkan fungsi jantung
- Perawatan psikiatri, termasuk jam bunuh diri jangka pendek
Secara umum, orang dapat pulih dari overdosis obat jika pengobatan dimulai lebih awal. Kecuali seseorang telah mengalami deprivasi oksigen yang berkepanjangan, efek dari overdosis cenderung hanya berlangsung selama obat tetap berada di dalam sistem.
> Sumber:
> National Institue on Drug Abuse: National Institutes of Health. "Tingkat Kematian Overdosis." Bethesda, Maryland; diperbarui September 2017.