Mengapa DSM Diperbarui pada tahun 2013?
Selama beberapa dekade, psikolog dan psikiater bergantung pada Pedoman Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental untuk memastikan bahwa mereka mengikuti praktik terbaik dan kriteria berbasis bukti untuk diagnosis penyakit mental, termasuk gangguan penggunaan zat. Telah lama dianggap sebagai standar emas untuk mendefinisikan apa yang merupakan diagnosis kesehatan mental.
Kriteria untuk gangguan penggunaan zat berubah secara signifikan dari DSM-IV menjadi DSM 5.
Kriteria DSM-IV untuk gangguan penggunaan zat
DSM 5 kriteria untuk gangguan penggunaan zat
Sementara setiap edisi buku panduan telah mencerminkan pengetahuan terbaik tentang waktu, setelah ketinggalan zaman, buku itu bisa dianggap sebagai yang paling naif, dan tidak manusiawi yang paling buruk. Ambil contoh homoseksualitas, misalnya. Dalam DSM-III, itu dianggap sebagai penyakit mental. Saat ini, dimasukkannya homoseksualitas sebagai gangguan mental yang didefinisikan dianggap sebagai tonggak utama dalam sejarah penindasan terhadap minoritas seksual .
Serta mencerminkan pemikiran hari itu, DSM diperbarui untuk merefleksikan penelitian terkini di bidang psikologi, psikiatri, ilmu saraf, dan bidang keahlian terkait lainnya. Penelitian ini ditinjau, dikritik, dianalisis dan dipertimbangkan oleh pikiran terbesar di lapangan, yang akhirnya mencapai konsensus tentang apa yang seharusnya dan tidak boleh dimasukkan dalam DSM, dan kriteria untuk setiap diagnosis.
DSM-5 mewakili tengara dalam sejarah penyakit mental, karena itu adalah pertama kalinya pendapat publik dipertimbangkan dalam mengembangkan kriteria DSM-5. Ini hanya dimungkinkan melalui internet, dan kemampuan luar biasa untuk menjangkau orang-orang yang tidak akan pernah dikonsultasikan.
Perubahan dari DSM-IV menjadi Kriteria Diagnostik DSM-5 untuk Gangguan Penggunaan Zat
Sementara banyak area penyakit mental tidak berubah secara signifikan dari DSM-IV ke DSM-5 , perubahan pada kriteria diagnostik untuk gangguan penggunaan zat adalah signifikan.
Salah satu cara terpenting yang telah diubah oleh kriteria adalah bahasa yang digunakan untuk menandai gangguan penggunaan zat, yang telah berubah dari menggunakan istilah "penyalahgunaan" dan "ketergantungan" untuk menggunakan istilah "penggunaan". Mengapa ini penting?
Mari kita mulai dengan penyalahgunaan pekerjaan. Istilah ini dikaitkan dengan kekejaman, penganiayaan, dan bahaya, dan umumnya dikaitkan dengan kekerasan fisik atau kekerasan, pelecehan emosional, dan paling umum, dengan pelecehan seksual. Bahkan, singkatan "pelecehan anak" sering digunakan dan dipahami sebagai pelecehan seksual masa kanak-kanak. Jadi bagaimana ini bisa terkait dengan penggunaan narkoba? Suatu zat tidak dapat disalahgunakan, karena sebagai benda mati, itu tidak dapat disakiti. Jadi "penyalahgunaan" dalam istilah "penyalahgunaan zat," yang merupakan label diagnostik dalam DSM-IV, mengacu pada penggunaan zat sebagai bentuk penyalahgunaan diri, dengan substansi sebagai sarana penyalahgunaan itu. Tetapi apakah niat para pengguna zat menyebabkan diri mereka sendiri merugikan? Mungkin tidak.
Bahkan, bagi banyak orang, yang terjadi justru sebaliknya.
Ketika ditanya mengapa mereka menggunakan zat, mereka memberikan alasan seperti membantu mereka untuk bersosialisasi atau berhubungan dengan orang lain, menyediakan diri mereka dengan pengalaman yang positif dan menyenangkan, dan membantu mereka untuk bersantai.
Lalu ada istilah, ketergantungan. Hal ini didasarkan pada pandangan kecanduan yang sekarang bersifat stereotip bahwa "pecandu" tidak berdaya diperbudak oleh kecanduan mereka, dan tidak dapat berfungsi tanpa obat mereka atau perilaku adiktif. Pandangan ekstrem ini sekarang diketahui tidak akurat, dan telah menyebabkan banyak stigma dan penderitaan bagi orang-orang dengan masalah penggunaan zat.
Bahasa penggunaan zat lebih akurat, dan kurang stigmatisasi terhadap orang-orang yang memiliki gangguan penggunaan zat, dan mewakili pergeseran penting dalam pemikiran tentang kecanduan.
Sumber-sumber
Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Revisi Teks, Edisi Keempat, Asosiasi Psikiatri Amerika. 2000.
Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Asosiasi Psikiatri Amerika. 2013.