Alternatif Tidak Mahal Tersedia
Menanggapi artikel " Ankle Bracelet Mengukur Alkohol Darah 24/7 " Douglas Stellato Kabat, LCSW mengajukan tanggapan berikut .
Saya membaca artikel Anda yang terbaru tentang SCRAM. Karena saya sedang melakukan presentasi tentang pengujian EtG (Ethyl Glucuronide) , dan penggunaan SCRAM sebagai "pemicu" untuk konfirmasi EtG, pada konferensi American Society of Addiction Medicine mendatang, saya pikir saya akan berkomentar tentang presentasi web tentang hal ini.
Anda harus menyadari bahwa saya juga pernah terlibat, di masa lalu, dengan monitor SleepTime, yang menggunakan analisis tidur, untuk memicu permintaan toksikologi urin untuk memverifikasi potensi episode penyalahgunaan zat, termasuk alkohol dan penggunaan narkoba lainnya. Jadi, saya memiliki banyak kesadaran tentang teknologi pemantauan semacam ini.
Jadi, inilah beberapa pemikiran:
Tidak ada literatur peer-review sama sekali pada SCRAM. Saya menemukan bahwa mengganggu dalam teknologi yang telah ada di pasar selama beberapa tahun, dan mengklaim tingkat akurasi yang sangat tinggi. Apa yang telah diterbitkan tentang pengujian transdermal memberikan satu jeda untuk keakuratan mutlak teknologi semacam ini.
Tidak ada yang salah dengan teknologi yang tidak sempurna tetapi sangat bagus, yang adalah bagaimana saya akan mendefinisikan SCRAM, tetapi untuk mengklaimnya sempurna tanpa adanya bukti yang divalidasi secara ilmiah sama sekali, adalah yang terbaik melayani diri sendiri dan berpotensi jauh lebih buruk. Ini terutama terjadi dalam berurusan dengan populasi orang-orang yang banyak yang tidak mengetahui potensi mereka untuk menantang teknologi secara hukum.
Teknologi SCRAM sangat mahal. Dengan biaya rata-rata $ 15 / hari, itu bisa sangat memberatkan para pelanggar yang sering kali sangat sederhana. Pengujian EtG (perlu diingat perusahaan saya, bersama dengan sejumlah laboratorium besar, memang menjual pengujian ini) biaya sesedikit $ 8,70 per tes untuk tes yang mencakup hingga 80 jam penggunaan alkohol per tes, dan yang memiliki publikasi ilmiah luas dalam dukungan.
Pemulihan Adalah Proses
Persoalannya adalah apakah layanan mahal itu hemat biaya ketika yang lebih murah tersedia. Saya menduga bahwa terkadang SCRAM sesuai, dan terkadang tidak.
Untuk mengatakan bahwa SCRAM memungkinkan agen untuk "fokus pada pelanggar yang benar-benar membutuhkan intervensi" tampaknya seperti pernyataan yang aneh, karena tidak ada bukti bahwa metode pengujian apa pun - apakah itu SCRAM, SleepTime, pengujian urin EtG, atau breathalizers rumah - adalah salah satu nilai sama sekali oleh diri mereka sendiri, kecuali untuk waktu yang terbatas bahwa peserta program berada di perangkat. Pemulihan adalah proses yang melibatkan sesuatu lebih dari pemantauan.
Berurusan dengan Pelanggar Kronis
Karena perusahaan mengklaim "lebih dari empat juta tes alkohol pada 3.000 pelanggar", menurut saya ada banyak alasan etis untuk mengharapkan kredibilitas ilmiah. Itu adalah 3.000 orang yang kebebasannya berisiko. Ada banyak produk dan layanan yang disediakan untuk bidang peradilan pidana yang belum pernah ditinjau oleh ilmuwan. Ini hanya satu lagi.
Fakta bahwa SCRAM telah begitu berhasil dalam mendapatkan produk ke pengadilan tanpa data ilmiah sama sekali mencerminkan bidang yang telah gagal untuk mencari tahu bagaimana menangani para pelanggar kronis .
Populasi orang ini tentu menghadirkan ancaman kesehatan masyarakat. Mungkin waktunya untuk fokus pada pengobatan yang efektif untuk populasi ini.
- Douglas Stellato Kabat, LCSW
CATATAN - Perlu dicatat bahwa tes urin EtG yang diklaim Kabat lebih murah daripada perangkat SCRAM juga telah menimbulkan pertanyaan tentang keefektifan dan keakuratan dalam mengukur konsumsi alkohol.