Memahami Hubungan Antara SAD dan Alkoholisme
Jika Anda memiliki gangguan kecemasan sosial, Anda memiliki sekitar 20% kemungkinan juga menderita penyalahgunaan alkohol.
Sekitar 2% hingga 13% dari populasi umum diperkirakan memiliki gangguan kecemasan sosial (SAD) , sehingga berpotensi gangguan ketiga paling umum di balik depresi dan alkoholisme . Maka tidak mengherankan jika kedua gangguan ini sering terjadi bersamaan.
Yang biasanya lebih dulu: SAD atau alkoholisme? Jika Anda telah didiagnosis dengan kedua gangguan, kemungkinan besar Anda didiagnosis dengan SAD pertama, sekitar 10 tahun sebelum mengembangkan masalah alkohol.
Kebanyakan orang mengatakan bahwa mereka pertama kali mulai minum sebagai cara untuk mengelola kecemasan sosial. Seiring waktu, kebiasaan minum dapat berkembang dan menjadi masalah tersendiri. Minum terlalu banyak dapat merusak hubungan pribadi Anda, memengaruhi kehidupan Anda di sekolah atau bekerja, dan bahkan dapat menyebabkan masalah dengan hukum.
Pilihan pengobatan
Jika Anda telah didiagnosis dengan alkoholisme dan SAD, perawatan yang digunakan dengan orang yang baru saja SAD mungkin tidak membantu Anda.
Jika Anda seorang remaja atau dewasa muda, kemungkinan besar bahwa minum Anda belum berkembang menjadi alkoholisme sepenuhnya. Pada tahap ini, jika Anda minum, itu mungkin hanya strategi mengatasi untuk situasi yang membuat Anda gelisah atau gelisah.
Jika Anda berada dalam kelompok usia ini, perawatan standar untuk SAD mungkin akan membantu dalam mengatasi kecemasan sosial Anda dan bahkan mungkin mencegah masalah dengan alkohol berkembang.
Namun, jika Anda telah didiagnosis dengan alkoholisme, pengobatan untuk SAD saja tidak mungkin membantu Anda mengatasi masalah Anda dengan alkohol.
Dengan cara yang sama, pengobatan yang dirancang untuk alkohol saja tidak akan membantu Anda mengatasi ketakutan sosial.
Dokter atau terapis Anda harus merancang rencana perawatan yang mempertimbangkan masalah unik yang sejalan dengan memiliki SAD dan alkoholisme.
Misalnya, menerima pengobatan untuk SAD pertama mungkin mempermudah Anda untuk mengambil bagian dalam pengobatan untuk alkoholisme seperti terapi kelompok atau Alcoholics Anonymous.
Rekomendasi Obat
Obat-obatan tertentu yang digunakan dalam pengobatan SAD mungkin tidak dianjurkan untuk orang-orang yang memiliki alkoholisme.
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) berinteraksi dengan tyramine, asam amino yang ditemukan dalam beberapa minuman beralkohol. Mencampur alkohol dan MAOI dapat menjadi kombinasi yang berpotensi berbahaya dan karena itu mungkin tidak direkomendasikan untuk orang yang memiliki masalah dengan alkohol dan cenderung minum.
Benzodiazepin dan alkohol mempengaruhi area otak yang bertanggung jawab untuk mempertahankan pernapasan; mencampurkan kedua zat itu dapat mematikan area otak tersebut dengan konsekuensi yang berpotensi fatal. Benzodiazepin juga bisa membentuk kebiasaan dan karena itu mungkin tidak direkomendasikan untuk orang yang memiliki kecenderungan kecanduan.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) biasanya merupakan pilihan pengobatan terbaik untuk mengobati SAD pada orang yang juga memiliki gangguan penggunaan alkohol.
SSRI tidak membentuk kebiasaan dan ada beberapa bukti bahwa satu SSRI tertentu, Paxil (paroxetine) , dapat mengurangi penggunaan alkohol sebagai strategi mengatasi dalam situasi sosial. Terlepas dari kelebihan ini, seseorang perlu berhati-hati dalam menggunakan alkohol dengan SSRI karena efek pada sistem saraf pusat terkadang tidak dapat diprediksi.
Risiko Relapse
Orang yang dirawat karena masalah alkohol tetapi tidak mendasari kecemasan sosial lebih mungkin untuk mulai minum lagi daripada orang yang tidak memiliki SAD. Bahkan, dalam hal gangguan kecemasan, SAD terkait dengan risiko tertinggi untuk minum setelah mengakhiri pengobatan alkoholisme.
Jika Anda memikirkannya, ini masuk akal. Banyak orang yang memiliki SAD melaporkan bahwa minum adalah strategi mengatasi nomor satu mereka selain menghindari situasi sosial sama sekali. Mengobati masalah alkohol tanpa memberikan strategi penanggulangan yang tepat untuk mengelola kecemasan sosial tidak memberi orang alat yang diperlukan untuk mengatasi kedua masalah.
Apa artinya ini bagi saya?
Jika Anda curiga bahwa Anda memiliki masalah dengan kecemasan sosial dan alkohol, sebaiknya Anda menemui dokter atau terapis untuk membicarakan kesulitan yang Anda hadapi di kedua area tersebut. Bersama-sama Anda dapat membuat rencana untuk perawatan yang akan mengatasi kekhawatiran Anda. Ingat bahwa masalah-masalah ini berkembang dalam jangka waktu lama dan tidak akan terpecahkan dalam semalam; namun, dengan mencari perawatan, Anda membuat langkah pertama ke arah yang benar.
Sumber-sumber
Iancu I. [Gangguan kecemasan sosial dan gangguan penggunaan alkohol]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Artikel dalam bahasa Ibrani]
Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Follow-up studi gangguan kecemasan dan ketergantungan alkohol pada pasien pengobatan komorbid alkohol. Alkoholisme: Penelitian Klinis dan Eksperimental . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroxetine untuk kegelisahan sosial dan penggunaan alkohol pada pasien yang didiagnosis ganda. Depresi dan Kecemasan . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Alkoholisme bersamaan dan gangguan kecemasan sosial: Langkah pertama menuju pengembangan perawatan yang efektif. Alkoholisme: Penelitian Klinis dan Eksperimental . 2001; 25 (2): 210-220.
Thomas SE, Randall PK, Buku SW, Randall CL. Hubungan yang rumit antara kecemasan sosial yang timbul bersamaan dan gangguan penggunaan alkohol: Apa pengaruh mengobati kecemasan sosial terhadap minum? Alkoholisme: Penelitian Klinis dan Eksperimental . 2008; 32 (1): 77-84. Alkoholisme: Penelitian Klinis dan Eksperimental . 2005; 29 (8): 1432-1443.