Mempromosikan Kesehatan Tanpa Meminta Pantang
Harm reduction adalah pendekatan proaktif untuk mengurangi kerusakan yang dilakukan oleh alkohol, obat-obatan, dan perilaku adiktif lainnya, serta mengatasi masalah kesehatan dan sosial yang lebih luas, seperti penularan HIV. Istilah harm reduction dapat digunakan untuk menggambarkan keyakinan filosofis yang mendasari strategi dan program, atau dapat digunakan untuk menggambarkan strategi dan program yang menjadi dasarnya.
Seringkali, strategi pengurangan dampak buruk digunakan bersama dengan pendekatan lain, yang membutuhkan pantang .
Apakah Pengurangan Harmatif Mendorong Penggunaan Narkoba?
Kesalahpahaman umum tentang pengurangan dampak buruk adalah bahwa hal itu mengampuni atau mendorong penggunaan narkoba. Banyak pendukung pengurangan dampak buruk juga mendukung tujuan orang yang bekerja terhadap pantang dari alkohol, obat-obatan dan perilaku adiktif, tetapi mengakui bahwa bagi banyak orang, proses ini membutuhkan waktu, dan pada periode sementara ketika orang tersebut masih minum, menggunakan narkoba, atau terlibat dalam perilaku adiktif lainnya, baik mereka maupun orang-orang di sekitar mereka rentan terhadap bahaya.
Contoh Harm Reduction in Action
Hukum Minum dan Mengemudi
Meskipun sudah diketahui bahwa bahkan sejumlah kecil alkohol dapat mempengaruhi kemampuan orang untuk mengemudi dengan aman, mengemudi dan mengemudi hukum memungkinkan pengemudi untuk memiliki sejumlah kecil alkohol dalam aliran darah mereka. Fokusnya bukan pada menghilangkan penggunaan alkohol dari driver sepenuhnya tetapi menetapkan batas di mana risiko terbesar menyebabkan kecelakaan serius didefinisikan.
Hukum minum dan mengemudi tidak mendorong minum; mereka benar-benar mencegahnya. Tetapi mereka menerima kenyataan bahwa banyak orang akan minum sampai batas tertentu sebelum mengemudi, dan bahwa kerugian keseluruhan bagi masyarakat berkurang dengan memfokuskan perhatian pada pelanggar terburuk.
Layanan Penukaran Jarum
Menyuntikkan obat-obatan seperti heroin adalah ilegal, namun para pendukung pengurangan bahaya untuk jarum bersih harus diberikan kepada pengguna narkoba secara gratis.
Hal ini karena ada lebih banyak bahaya yang ditimbulkan kepada pengguna napza individual, sistem perawatan kesehatan, dan masyarakat secara keseluruhan jika pengguna narkoba suntikan memberikan HIV dan hepatitis satu sama lain melalui berbagi jarum suntik.
Program pertukaran jarum tidak mendorong penggunaan narkoba. Bahkan, mereka biasanya titik kontak pertama bagi pengguna narkoba untuk mengakses layanan perawatan kecanduan. Tetapi mereka menerima kenyataan bahwa banyak orang akan menyuntikkan obat-obatan apakah mereka memiliki jarum bersih atau tidak, dan lebih suka bahwa mereka tidak sakit dan mati sebagai akibat infeksi.
Fasilitas Injeksi yang Aman
Tempat suntikan yang aman bergerak selangkah lebih maju daripada layanan pertukaran jarum dengan menyediakan ruang yang aman di mana orang dapat menyuntikkan obat-obatan, jarum bersih dan peralatan injeksi, dan pengawasan proses injeksi oleh staf medis. Selain tujuan pengurangan bahaya dari layanan pertukaran jarum, yaitu mengurangi penularan HIV, hepatitis dan infeksi lainnya, dan kerusakan yang disebabkan oleh peralatan tidak bersih yang digunakan untuk menyuntikkan, ruang injeksi yang aman menawarkan ruang yang aman dan bantuan segera jika terjadi overdosis .
Fasilitas injeksi yang aman tidak mendorong penggunaan narkoba — mereka menyediakan hubungan antara pengguna narkoba yang paling rentan dan layanan perawatan, seperti detoksifikasi .
Dan mereka menyelamatkan nyawa yang seharusnya hilang dari narkoba.
Kondom Gratis
Seks dapat menjadi perilaku adiktif, dan dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan, tetapi alasan utama bahwa kondom gratis kadang-kadang disediakan sebagai layanan pengurangan dampak buruk adalah mengurangi penularan PMS, khususnya HIV.
Kondom gratis tidak didistribusikan untuk mendorong orang melakukan hubungan seks. Program yang mendistribusikannya mengakui bahwa orang melakukan seks tanpa kondom karena berbagai alasan dan faktor-faktor seperti rasa malu dan kemiskinan dapat menghalangi pembelian kondom. Mereka mencegah banyak penyakit dan masalah yang terkait dengan seks yang tidak aman.
Sumber:
Denning, P., Little, J. dan Glickman, A. Over the Influence: Panduan Harm Reduction untuk Mengelola Obat dan Alkohol. New York: Guilford. 2004.
Miller, W. dan Munoz, R. Mengontrol Minuman Anda: Alat untuk Membuat Pekerjaan Moderasi Untuk Anda. New York: Guilford. 2005.