Abstinen adalah istilah yang digunakan dalam bidang kecanduan untuk menggambarkan proses abstain - yang berarti menghindari, atau tidak terlibat - zat atau perilaku yang berpotensi membuat kecanduan. Jika seorang individu tidak terlibat dalam perilaku kecanduan sama sekali, baik tanpa batas atau untuk waktu yang singkat, orang itu dikatakan tidak berpantang atau berpantang, misalnya, "Dia berpantang alkohol selama 6 bulan."
Abstinensi juga bisa menjadi tujuan, misalnya, "Dia berniat untuk tidak melakukan aktivitas seksual sampai dia menikah," atau sebuah filosofi, misalnya, "AA adalah pendekatan pantang menyerah untuk pemulihan dari alkoholisme."
Kontroversi Tentang Abstinensi
Alcoholics Anonymous (AA) adalah program pertama yang secara khusus berfokus pada perawatan kecanduan, dan pantangan lengkap dari alkohol adalah landasan pendekatan. Oleh karena itu, pantang memiliki sejarah panjang sebagai konsep tertanam yang diperlukan untuk pemulihan. Mereka yang mengembangkan program AA 12 langkah benar-benar percaya bahwa alkoholisme adalah penyakit yang dilahirkan orang, bukan karena berkembang sebagai tanggapan terhadap paparan alkohol, dan karena itu, bahwa setiap minum adalah kegagalan total pada bagian "alkoholik."
Pantang adalah pendekatan yang kaku, semua-atau-tidak ada, begitu banyak, sehingga dianggap oleh beberapa faksi dari bidang kecanduan tidak bisa dijalankan bagi banyak orang yang ingin mengatasi perilaku adiktif.
Beberapa juga percaya hal itu tidak perlu, dan beberapa orang dapat pergi dari minum berlebihan untuk minum secukupnya. Ini telah mengatur dikotomi antara pendekatan untuk pengobatan yang membutuhkan pantang, dan yang tidak. Orang yang bekerja di lapangan, dan orang-orang yang mencari bantuan dengan perilaku adiktif, sering ditekan untuk berpihak, dan menyatakan apakah mereka percaya pada pantang atau pengurangan dampak buruk seolah-olah pendekatan itu saling eksklusif.
Sebagai contoh, program 12 langkah membutuhkan pantang, sedangkan wawancara motivasi tidak. Berpantang alkohol melibatkan sepenuhnya menghindari asupan alkohol apa pun dan kontras dengan minum alkohol yang dapat membantu pecandu alkohol untuk menjadi peminum yang moderat dan tidak bermasalah. Ini juga berarti bahwa bagi seseorang untuk mengatasi masalah dengan minum terlalu banyak, mereka harus melalui penarikan alkohol, yang dapat berkisar dari tidak menyenangkan hingga mengancam jiwa. Sebaliknya, pendekatan pengurangan dampak buruk memungkinkan orang untuk secara bertahap mengurangi jumlah minuman yang mereka konsumsi setiap hari, tanpa memerlukan sindrom penarikan.
Demikian pula, perawatan perawatan metadon mungkin atau mungkin tidak memerlukan pantangan dari heroin atau obat opiat lain, tetapi sebagai obat opiat sendiri, orang-orang di metadon sering dianggap tidak berpantang, dan oleh karena itu dapat menemukan diri mereka dikeluarkan dari program-program yang berpantang. Ini bisa sangat membuat frustasi bagi orang-orang yang telah mencoba beberapa kali untuk menarik diri dari heroin tetapi kambuh kembali. Ini adalah orang-orang yang paling mungkin distabilkan pada metadon sebelum pergi ke perawatan psikologis.
Beberapa profesional memiliki pendekatan yang lebih seimbang dan bukti-informasi untuk pengobatan.
Pendekatan pengurangan dampak buruk mungkin paling efektif bagi banyak orang, namun bagi mereka yang kesehatannya telah sangat terganggu melalui penggunaan alkohol dan obat-obatan terlarang, tidak disarankan untuk berpantang, karena paparan lebih lanjut terhadap alkohol atau obat-obatan dapat mengancam nyawa, atau tidak boleh berpuasa separuh suatu kondisi yang dapat menjadi mengancam jiwa jika orang tersebut mengkonsumsi alkohol atau obat-obatan. Dalam keadaan seperti ini, keputusan untuk menjadi abstinent adalah filsafat yang didasarkan pada individu dan berdasarkan bukti, bukan filsafat dogmatis yang cocok untuk semua orang.
Masalah Dengan Pantang Dari Perilaku "Normal"
Dengan semakin dikenalnya kecanduan perilaku, pendekatan abstinensia semakin terlihat tidak bisa dijalankan.
Sebagai contoh, semua orang perlu makan, jadi pantang dari makanan tidak mungkin - meskipun beberapa orang yang sangat terikat pada pendekatan berpantang seks berpantang bahwa makanan tertentu harus dihindari sepenuhnya. Kecanduan olahraga, kecanduan seks, dan kecanduan belanja sangat sulit untuk diobati dengan pendekatan-pendekatan yang tidak berpantang.
Namun, bahkan di kalangan pendukung moderasi dan pendekatan terkontrol, diakui bahwa tidak ada tempat bagi orang-orang tertentu yang rentan untuk kambuh, untuk siapa perilaku kecanduan akan berbahaya, atau untuk tahap-tahap tertentu dalam proses pemulihan. Dan beberapa perilaku adiktif, seperti perilaku seksual kasar atau penggunaan inhalansia, sangat berbahaya sehingga perilaku yang dikontrol tidak mungkin atau tidak dianjurkan dalam keadaan apa pun, dan tidak diperlukan abstinen total.