Kesamaan OCD dan ADHD Dapat Menyebabkan Misdiagnosis

OCD diyakini mempengaruhi 1 dari 100 orang dewasa dan 1 dari 200 anak-anak, menurut International OCD Foundation (IOCDF). The Anxiety and Depression Association of America (ADAA) melaporkan usia rata-rata onset adalah 19, dengan seperempat dari kasus yang hadir pada usia 14. Sepertiga dari orang dewasa dengan OCD memiliki gangguan sebagai seorang anak. ADHD diperkirakan mempengaruhi antara 5-9% dari populasi, sedangkan OCD mempengaruhi sekitar 1-2%.

Sudah menjadi pengetahuan umum bahwa OCD hidup berdampingan dengan beberapa gangguan lain, termasuk gangguan kecemasan lainnya dan Major Depressive Disorder (MDD). Banyak juga yang mengenali ada gejala crossover perilaku mirip OCD dan beberapa gangguan lainnya. Sebagaimana dibahas di sini sebelumnya, Gangguan Spektrum Autisme dan ADHD adalah di antara mereka.

Penyebab

OCD dan ADHD adalah teman yang aneh. Keduanya disebabkan oleh masalah di lobus frontal, tetapi ADHD disebabkan oleh kurang aktivitas (tidak cukup dopamin dan norepinefrin) di otak dan OCD karena terlalu aktif (terlalu banyak serotonin).

Meskipun berbagai jenis ADHD hadir sangat berbeda, semua jenis diyakini disebabkan oleh tingkat rendah dopamin dan norepinefrin di otak. Orang dengan tipe ADHD hiperaktif yang gelisah, gelisah, impulsif dan ceroboh akan tampak sebagai lawan dari seseorang dengan OCD, umumnya lebih berhati-hati, fokus dan penuh perhatian.

Orang dengan jenis ADHD yang lalai sering terganggu, tidak teratur, melamun dan lupa. Sekali lagi, bukan sifat OCD stereotypical Anda. Mereka seperti saya yang memiliki tipe gabungan ADHD (sekitar 80%) memiliki gejala keduanya.

Misdiagnosis

Kedua gangguan ini seringkali membingungkan ketika seorang anak (atau orang dewasa dalam lingkungan kerja) dengan OCD mengalami masalah di sekolah.

Setelah semua, ADHD, yang menyebabkan masalah dengan fungsi eksekutif (organisasi, perencanaan, penalaran, memprioritaskan, melaksanakan proyek, berikut melalui dengan pekerjaan, dll), membuat kekacauan di kelas. Seorang anak dengan OCD yang menghabiskan banyak waktu untuk memesan, mengatur atau memeriksa buku-bukunya, persediaan, dan tulisan tangan mungkin tampak mengalami masalah dengan fungsi eksekutif padahal sebenarnya, dia hanya mencoba untuk mendapatkan atau menyimpan hal-hal di meja di tempat yang tepat. Memahami apa yang memotivasi perilaku anak (atau orang dewasa) adalah kunci untuk diagnosis yang tepat.

ADHD dapat menghasilkan keterampilan mengatasi seperti OCD . Seorang anak atau orang dewasa yang mengalami kesulitan untuk diatur atau yang mudah terganggu dapat menghabiskan banyak waktu mengatur, memesan dan membersihkan barang-barang. Kadang-kadang itu adalah penundaan, ciri khas ADHD, tetapi mungkin keterampilan mengatasi ADHD. Banyak orang dengan ADHD menjadi terlalu terangsang oleh kekacauan dan disorganisasi di lingkungan mereka. Ini sering mengakibatkan kecemasan, atau hanya mematikan. Akibatnya, mereka dapat mempelajari strategi untuk mencegah kekacauan dan disorganisasi yang terlihat seperti perilaku OCD, yaitu. mengatur, memesan, memeriksa.

Berkenaan dengan diagnosis yang tepat, penting untuk diingat bahwa ADHD hadir di semua domain; OCD umumnya sangat spesifik berkaitan dengan pikiran obsesif dan perilaku kompulsif.

Juga perlu dicatat bahwa tidak semua orang dengan OCD memiliki tipe yang terkait dengan ketakutan kuman dan pembersihan. Bahkan, sebagian besar tidak memiliki rumah atau loker yang bersih. Meskipun ADHD dipercaya hanya mempengaruhi anak-anak, penelitian akhirnya berhasil menemukan kenyataan; pedoman pengobatan berubah pada tahun 2011 untuk membuat dewasa ADHD resmi, karena banyak terus memiliki gejala ke masa dewasa. Dulu dipercaya menghilang secara ajaib setelah pubertas.

Pengobatan

Sekitar 30% orang dengan ADHD memiliki gangguan kecemasan yang terjadi bersamaan, termasuk OCD. Mereka yang memiliki masalah dengan dopamin rendah dan / atau norepinefrin dan tingkat serotonin yang tinggi mungkin memang memiliki OCD dan ADHD.

Dalam kasus ini, sangat penting untuk mengobati kedua gangguan tersebut. Namun, hal itu membutuhkan keterampilan dan kesabaran.

Sementara pengobatan untuk OCD dengan SSRI biasanya tidak kontraindikasi pada ADHD (beberapa memperkirakan hingga 50% orang dengan ADHD juga mengalami depresi), obat stimulan yang digunakan untuk mengobati ADHD dapat memperburuk gejala OCD dengan hasil yang sangat serius. Pemberi resep sering mengobati gejala yang paling banyak menyebabkan masalah. Bagi mereka dengan kedua gangguan, ada obat non-stimulan untuk ADHD yang mungkin memiliki dampak yang lebih kecil pada gejala OCD.

Perawatan untuk OCD dan ADHD harus mencakup manajemen pengobatan, terapi, dan bantuan mandiri.