Penyebab dan Faktor Yang Menghubungkan Dua Gangguan
Jika didiagnosis dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) tidak cukup menantang, bayangkan bagaimana rasanya menghadapi gangguan mental terpisah yang memengaruhi kemampuan Anda untuk berpikir, merasa, atau berperilaku rasional.
Skizofrenia adalah gangguan mental serius yang diperkirakan terjadi bersamaan pada sebanyak 25 persen orang yang hidup dengan OCD. Keduanya sepenuhnya independen satu sama lain, baik dalam penyebab dan gejala, tetapi berbagi karakteristik yang menempatkan beberapa individu pada risiko yang lebih tinggi dari keduanya.
Memahami Skizofrenia
Skizofrenia adalah gangguan kronis yang ditandai oleh perilaku sosial yang tidak normal dan kesulitan memahami apa yang nyata dan apa yang tidak. Seseorang yang didiagnosis dengan skizofrenia mungkin mengalami serangkaian gejala termasuk halusinasi , delusi, dan pemikiran dan bicara yang tidak terorganisir.
Ada banyak jenis skizofrenia , beberapa di antaranya mungkin dialami dengan paranoid ekstrim dan lainnya dengan keadaan tidak responsif (katatonik) . Orang dengan skizofrenia sering mengalami kesulitan besar dalam membangun dan mempertahankan hubungan ketika mereka berjuang dengan distorsi realitas dan kurang mampu menghubungkan pemikiran secara kohesif.
Diperkirakan satu persen dari populasi dunia didiagnosis dengan skizofrenia. Ini adalah penyebab utama kecacatan di AS dengan 85 persen dari mereka yang terkena dampak tidak dapat mempertahankan pekerjaan. Tingkat bunuh diri tinggi di antara orang-orang dengan skizofrenia, berkontribusi pada penurunan harapan hidup rata-rata di mana saja dari 10 hingga 25 tahun.
OCD dan Schizophrenia
Sementara penyebab asosiasi tetap tidak jelas, OCD dan skizofrenia memiliki kesamaan kunci. Kedua gangguan mempengaruhi pria dan wanita sama, dan keduanya cenderung bermanifestasi dengan gejala sekitar akhir masa remaja.
Menariknya, orang-orang yang telah didiagnosis dengan kedua kondisi tersebut biasanya melaporkan gejala OCD sebagai tanda pertama mereka tentang penyakit mental dengan gejala yang biasanya muncul pada remaja awal.
Gangguan ini juga terkait dengan ketidakseimbangan dalam serotonin, zat kimia penular syaraf yang mengatur segalanya mulai dari kecemasan dan ingatan hingga tidur. Mereka juga berbagi tautan ke mutasi genetik spesifik (dikenal sebagai SLC1A1) yang mempengaruhi beberapa individu terhadap penyakit-penyakit ini.
Di sisi lain, penggunaan obat antipsikotik atipikal tertentu telah diketahui menyebabkan gejala OCD pada beberapa orang dengan skizofrenia.
Sementara tidak ada faktor tunggal yang dapat dianggap sebagai "penyebab" OCD atau skizofrenia, diyakini bahwa kombinasi faktor genetik, lingkungan, dan neurobiologis mungkin, pada kenyataannya, berkontribusi.
Membandingkan Delusi dan Obsesi
Para ilmuwan mengalami kesulitan dalam membangun hubungan antara OCD dan skizofrenia karena banyak sekali gejala mereka yang tumpang tindih.
Dengan itu dikatakan, dokter sering dapat membedakan gangguan oleh delusi yang terlihat pada skizofrenia dan obsesi yang terlihat pada OCD.
- Delusi didefinisikan sebagai pikiran salah yang dianggap benar meskipun ada bukti sebaliknya. Sering kali, orang yang terkena akan merasa bahwa dia memiliki kekuatan khusus, sedang dianiaya, atau memiliki hubungan luar biasa dengan peristiwa, orang, atau benda yang tidak ada. Selain itu, orang yang mengalami khayalan biasanya tidak akan mengenali irasionalitas pemikiran mereka.
- Obsesi , sebaliknya, serupa karena mereka juga tidak rasional tetapi lebih terkait dengan konsep-konsep kotor, kekacauan, atau asimetri. Dan, tidak seperti delusi skizofrenia, orang yang mengalami obsesi biasanya menyadari irasionalitas mereka dan tidak bisa mengendalikannya.
Meskipun hal ini tidak selalu terjadi, tentu saja, ini menyediakan kerangka yang dapat digunakan oleh para psikiater untuk mengidentifikasi dan menangani kedua kondisi yang ada bersama.
> Sumber:
> Schrimbeck F. dan Zink, M. "Gejala obsesif-kompulsif komorbid di skizofrenia: kontribusi faktor farmakologis dan genetik." Depan Pharmacol. 2013; 4:99.