Salah satu cara untuk mendapatkan data ilmiah tentang kondisi medis seperti gangguan kepribadian ambang adalah melalui penelitian retrospektif - ketika para ilmuwan melihat ke belakang untuk membentuk suatu kesimpulan.
Mari kita mendapatkan pemahaman yang lebih baik dari penelitian retrospektif melalui dua contoh penelitian retrospektif dalam gangguan kepribadian borderline.
Apa itu Penelitian Retrospektif?
Penelitian retrospektif adalah metode di mana faktor-faktor yang terkait dengan pengembangan hasil tertentu - seperti penyakit atau gangguan - dipelajari setelah hasilnya sudah terjadi.
Ini berarti bahwa data dipelajari setelah dikumpulkan karena suatu alasan selain untuk penelitian. Data ini dapat mencakup sejumlah besar sumber termasuk:
- Catatan dokter dan keperawatan
- Laporan ruang gawat darurat
- Catatan rumah sakit, seperti dokumen penerimaan dan pemberhentian
- Hasil tes lab atau pencitraan
Data juga dapat dianalisis dari ingatan seseorang atau mengingat peristiwa masa lalu - seperti kenangan trauma atau pelecehan selama masa kanak-kanak .
Contoh Penelitian Retrospektif di Borderline Personality Disorder
Contoh penelitian retrospektif dalam gangguan kepribadian borderline (BPD) adalah studi 2007 di Spektrum CNS. Dalam penelitian ini, grafik dari 13 perempuan dengan gangguan kepribadian ambang yang diobati dengan obat anti-kejang disebut Lamictal (lamotrigine) dari tahun 2003-2004 ditinjau. Semua pasien ini menderita ketidakstabilan afektif - atau perubahan suasana hati yang intens - karena BPD mereka. Tinjauan dari grafik menunjukkan bahwa untuk sebagian besar wanita, lamotrigin efektif dalam mengobati perubahan suasana hati mereka.
Contoh lain adalah studi yang lebih tua dalam American Journal of Psychiatry yang mewawancarai kedua orang dengan dan tanpa gangguan kepribadian borderline tentang trauma masa kanak-kanak besar. Lebih dari 80 persen orang dengan kepribadian garis batas memberikan sejarah trauma masa kecil, termasuk kekerasan fisik, pelecehan seksual, dan kekerasan dalam rumah tangga.
Ini secara signifikan lebih dari orang-orang tanpa gangguan kepribadian ambang - menunjukkan bahwa trauma masa kanak-kanak adalah pemicu potensial untuk pengembangan BPD.
Kelemahan
Salah satu kelemahan dari metode ini - kebanyakan jika sumber data adalah memori seseorang - adalah sesuatu yang disebut bias recall. Artinya, informasi yang diingat oleh peserta mungkin bias oleh kondisi mereka saat ini. Dalam contoh di atas, mungkin peserta dengan BPD, yang mengalami emosi yang sangat kuat, lebih mungkin menafsirkan peristiwa masa lalu sebagai traumatis daripada orang tanpa BPD.
Selain itu, data penelitian Anda bergantung pada catatan atau pengumpulan data orang lain - yang mungkin tidak lengkap, tersebar, dan tidak selalu mengandung informasi yang dibutuhkan oleh peneliti.
Bias pemilihan dapat menjadi kelemahan lain dari penelitian retrospektif. Bias pemilihan berarti bahwa populasi penelitian telah dipilih dan tidak diacak dalam percobaan retrospektif. Sebagai contoh, dalam studi 2007 di Spektrum CNS , tidak ada pengacakan yang mana wanita dengan BPD menerima Lamictal (lamotrigine) dan yang mana wanita tidak. Bias-bias ini dapat mengurangi keabsahan atau keakuratan dari kesimpulan penelitian.
Apa artinya ini bagi saya?
Penelitian retrospektif dapat memberikan informasi kunci tentang berbagai kondisi kesehatan.
Yang sedang berkata, mereka mungkin lebih rentan terhadap bias tertentu atau keterbatasan yang harus dipertimbangkan ketika menafsirkan temuan. Jika Anda tertarik dengan penelitian retrospektif tertentu, bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat bagaimana hal itu berlaku untuk perawatan kesehatan Anda.
Sumber:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Trauma anak dalam gangguan kepribadian ambang. Am J Psychiatry . 1989 April, 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Mengidentifikasi dan Menghindari Bias dalam Penelitian. Plast Reconstr Surg . 2010 Agustus; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Tinjauan kasus retrospektif penggunaan lamotrigine untuk ketidakstabilan gangguan kepribadian ambang yang efektif. CNS Spect . 2007 Mar, 12 (3): 207-10.