Penyebab dan efek dari co-kejadian
Sayangnya, gangguan kepribadian borderline (BPD) sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain yang berdampak pada kesehatan mental. Alkoholisme adalah salah satu gangguan yang umum di antara orang-orang dengan BPD.
Prevalensi Alkoholisme di BPD
Ada tumpang tindih yang luar biasa antara gangguan penyalahgunaan zat dan gangguan kepribadian ambang. Satu studi baru-baru ini menemukan bahwa sekitar 78% orang dewasa yang telah didiagnosis dengan BPD juga akan mengalami gangguan penggunaan zat yang terjadi bersamaan pada suatu waktu dalam hidup mereka, yang berarti gejala dan perjalanan BPD dan gangguan penggunaan zat terjadi pada saat yang sama. .
Gangguan penggunaan zat yang paling umum di antara orang-orang dengan BPD adalah alkoholisme, diikuti oleh kokain dan opiat. Penelitian lain baru-baru ini menunjukkan bahwa sekitar 63% orang dengan BPD yang berpartisipasi dalam penelitian ini juga memiliki gangguan penggunaan alkohol. Sebaliknya, penelitian menunjukkan bahwa mereka yang memiliki gangguan penggunaan alkohol 3,35 kali lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan kepribadian ambang. Sudah jelas keduanya sering berjalan seiring.
Efek dari Kecanduan Alkohol dan BPD
Sayangnya, ada juga bukti bahwa orang-orang dengan BPD dan alkoholisme memiliki lebih banyak kesulitan dalam hidup mereka dan kurang responsif terhadap pengobatan dibandingkan orang-orang yang hanya memiliki salah satu gangguan. Sebagai contoh, orang-orang dengan alkoholisme dan BPD kurang cenderung untuk tetap dalam perawatan penyalahgunaan zat, memiliki lebih banyak tekanan dan pikiran untuk bunuh diri , dan lebih mungkin untuk terlibat dalam perilaku adiktif lainnya, seperti pesta makan atau perjudian, daripada mereka dengan alkoholisme yang tidak juga memiliki BPD.
Namun, pengobatan bisa sangat efektif bagi mereka yang mematuhinya.
Mengapa Alkoholisme dan BPD Bermunculan Jadi Sering?
Kemungkinan besar, beberapa faktor menyebabkan tingginya tingkat ko-kejadian gangguan penggunaan alkohol dan gangguan kepribadian ambang. Pertama, BPD dan alkoholisme dapat berbagi jalur genetik umum.
Artinya, beberapa gen yang membuat orang berisiko tinggi untuk BPD juga dapat menciptakan risiko lebih tinggi untuk alkoholisme.
Kedua, mungkin ada penyebab lingkungan umum untuk alkoholisme di BPD. Misalnya, pengalaman penganiayaan di masa kecil, seperti pelecehan fisik atau seksual, atau pelecehan atau kelalaian emosional, telah dikaitkan dengan BPD dan alkoholisme.
Alasan potensial lain untuk hubungan antara alkoholisme dan gangguan kepribadian borderline adalah karena individu dengan BPD dapat menggunakan alkohol untuk mengurangi pengalaman emosional yang intens yang merupakan ciri khas BPD. Karena orang dengan BPD memiliki emosi yang kuat sering, penggunaan alkohol untuk mengobati diri sendiri dapat menyebabkan penyalahgunaan atau ketergantungan.
Studi kedua baru-baru ini yang direferensikan di atas menyebutkan penjelasan lain yang mungkin untuk terjadinya bersama BPD dan gangguan penggunaan alkohol, serta penyalahgunaan candu dan kokain, ketiganya yang paling terkait erat dengan BPD. Terbukti, alkohol, opiat, dan kokain semuanya menstimulasi sistem opioid endogen (EOS), yang fungsinya adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan bertindak sebagai imbalan dan perilaku penguatan. Gejala-gejala BPD telah terhubung ke EOS tidak berfungsi dengan baik, jadi mungkin karena orang-orang dengan BPD lebih mungkin menyalahgunakan ketiga zat ini karena mereka mengaktifkan EOS.
Mendapatkan Bantuan untuk Alkoholisme dan BPD
Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi berjuang dengan alkoholisme dan BPD, Anda perlu mendapatkan bantuan. Kedua kondisi ini tidak mudah diatasi sendiri. Hubungi dokter Anda, cari terapis atau periksa Alcoholics Anonymous .
Sumber:
Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, & Silk KR. "Sumbu Saya Komorbiditas pada Pasien dengan Gangguan Kepribadian Borderline: 6-tahun Tindak Lanjut dan Prediksi Waktu untuk Remisi." American Journal of Psychiatry , 161: 2108-2114, 2004.
Miller FT, Abrams T, Dulit R, & Fyer M. "Penyalahgunaan Zat di Borderline Personality Disorder." American Journal of Drug & Alcohol Abuse , 19: 491–497, 1993.
Morgenstern J, Langenbucher J, Labouvie E, & Miller KJ. "Komorbiditas Alkoholisme dan Gangguan Kepribadian dalam Populasi Klinis: Tingkat Prevalensi dan Relasi dengan Variabel Alkohol Tipologi." Jurnal Psikologi Abnormal , 106: 74–84, 1997.
Kienast, T., Stoffers, J., Bermpohl, F., & Lieb, K. "Borderline Personality Disorder and Comorbid Addiction: Epidemiologi dan Perawatan." Deutsches Ärzteblatt International , 111 (16), 280–286. (2014).
Carpenter, RW, Kayu, PK, Trull, TJ "Komorbiditas Gangguan Kepribadian Borderline dan Gangguan Penggunaan Zat Seumur Hidup dalam Sampel Perwakilan Nasional." Journal of Personality Disorder s, 29 (2015).