Konvulsi bukanlah bagian dari gangguan bipolar - jadi mengapa antikonvulsan diresepkan untuk mengelola suasana hati?
Antikonvulsan dalam pengobatan mania diperkenalkan ketika nilai terapeutiknya dicatat melalui peningkatan stabilitas suasana hati penderita epilepsi. Awalnya, mereka digunakan untuk mereka yang resisten terhadap pengobatan Lithium . Mereka sekarang merupakan alternatif penting baik pada mereka sendiri dan dengan obat lain.
Pro dan Kontra Antikonvulsan
Antikonvulsan yang berbeda tampaknya mengobati berbagai aspek gangguan bipolar; beberapa, seperti Depakote dan Tegretol, sangat efektif dalam mengobati mania . Yang lain, seperti Lamictal, lebih efektif dalam mengobati depresi. Namun, yang lain mungkin kurang efektif dalam mengobati gejala langsung, tetapi melakukan pekerjaan yang baik membantu menstabilkan suasana hati dan dengan demikian membantu untuk menghindari episode manik atau depresi .
Seperti kebanyakan obat yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, antikonvulsan memiliki efek samping yang signifikan yang bervariasi dari orang ke orang. Misalnya, kebanyakan dapat menyebabkan pusing dan mengantuk, sakit kepala, mulut kering, dll. Namun, dalam banyak kasus, efek samping dapat berkurang seiring waktu ketika tubuh Anda semakin terbiasa dengan obat.
Ada juga efek samping yang lebih serius yang dapat terjadi dengan penggunaan antikonvulsan jangka panjang. Sebagai contoh, wanita hamil harus menghindari antikonvulsan, karena mereka dapat menyebabkan cacat lahir.
Beberapa dapat menyebabkan kerusakan ginjal atau hati jika tidak dimonitor dengan hati-hati. Penting juga untuk mengetahui bahwa antikonvulsan dapat mengganggu obat lain, jadi Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang obat baru apa pun yang diresepkan atau mengambil over-the-counter.
Meskipun semua masalah yang terkait dengan antikonvulsan, dalam beberapa kasus, mereka lebih efektif - dan kurang bermasalah - daripada perawatan klasik.
Baik antikonvulsan dan litium, misalnya, memerlukan beberapa minggu untuk mencapai efektivitas puncak - tetapi antikonvulsan biasanya bertindak lebih cepat daripada lithium. Untuk beberapa orang, untuk siapa lithium kurang efektif atau kurang ditoleransi dengan baik, antikonvulsan bisa menjadi pilihan yang baik. Karena ada banyak antikonvulsan yang berbeda, masing-masing bekerja sedikit berbeda, mungkin untuk mencoba lebih dari satu untuk menemukan pilihan terbaik untuk kebutuhan khusus Anda.
Beberapa Anticonvulsants Biasa Ditetapkan
Berikut ini adalah daftar beberapa antikonvulsan yang paling sering diresepkan untuk gangguan bipolar:
Valproate (Depakote)
Pada tahun 1995, obat ini menjadi antikonvulsan pertama yang disetujui oleh FDA untuk pengobatan mania. Ini sering digunakan sebagai pengobatan lini pertama bagi mereka yang siklusnya cepat.
Carbamazepine (Tegretol)
Meskipun obat ini belum menerima persetujuan FDA sebagai pengobatan untuk mania, penggunaannya cukup umum. Seringkali individu menemukan efek samping dari obat ini terlalu sulit untuk ditoleransi.
Lamotrigine (Lamictal)
Lamotrigin adalah antikonvulsan generasi kedua. Penggunaannya masih bersifat eksperimental, tetapi itu adalah alternatif yang cukup ditoleransi dengan baik.
Gabapentin (Neurontin)
Obat ini, juga merupakan antikonvulsan generasi kedua, terutama digunakan bersama dengan obat lain untuk meningkatkan keampuhannya.
Topiramate (Topamax)
Topiramate dalam antikonvulsan terbaru di tempat kejadian. Ini juga merupakan terapi tambahan. Tampaknya membuat beberapa kesulitan dengan fungsi kognitif tetapi memiliki manfaat sering mendorong penurunan berat badan.