Definisi Paruresis
Paruresis adalah ketidakmampuan untuk menggunakan toilet umum tanpa sebab medis. Paruresis juga dapat dikenal sebagai urophobia, ginjal yang pemalu, kandung kemih, atau sindrom bashful bladder (BBS). Paruresis ditemukan pada wanita dan pria dari segala usia dan ketika parah dan tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi medis.
Paruresis dianggap sebagai fobia sosial, dan jika parah dan membatasi umumnya didiagnosis sebagai gangguan kecemasan sosial (SAD) .
Namun, ada beberapa bukti penelitian yang menunjukkan bahwa menjelaskan paruresis hanya sebagai bagian dari gangguan kecemasan sosial mungkin tidak memperhitungkan semua fitur uniknya.
Secara umum, orang dengan paruresis takut evaluasi negatif oleh orang lain. Jika Anda menderita dengan kondisi medis yang mencegah Anda buang air kecil, Anda tidak akan diklasifikasikan sebagai memiliki paruresis.
Penyebab Paruresis
Tidak mungkin ada satu penyebab yang mendasari paruresis.
- Beberapa orang dengan masalah ini mungkin pernah mengalami intimidasi masa kanak-kanak atau memiliki orang tua yang terlalu kritis.
- Orang lain mungkin mengalami episode traumatis di mana mereka tidak dapat buang air kecil ketika diminta untuk melakukannya — misalnya ketika diminta untuk memberikan sampel urin.
Pemicu Umum
Ada sejumlah pemicu umum yang mungkin membuat lebih sulit bagi orang-orang dengan fobia sosial ini untuk menggunakan toilet umum.
Jika Anda menderita paruresis, Anda mungkin merasa lebih sulit menggunakan kamar kecil jika hal berikut ini benar:
- itu sangat sibuk
- kios-kios tidak memiliki partisi yang tepat untuk privasi
- Anda merasa sangat cemas, takut atau terdesak waktu
Orang dengan paruresis bahkan dapat membayangkan bahwa ada seseorang yang menunggu dan mendengarkan ketika mereka buang air kecil.
Efek pada Kehidupan Sehari-hari
Paruresis dapat menyebabkan kesulitan
- perjalanan
- kewajiban sosial
- komitmen profesional
Banyak orang dengan paruresis akan mengembangkan strategi mengatasi seperti
- minum lebih sedikit
- sering buang air kecil saat di rumah atau sebelum meninggalkan rumah
- menjalankan keran atau pembilasan sehingga orang lain tidak bisa mendengar
Biasanya ketakutan dipusatkan di sekitar toilet umum, tetapi mungkin meluas ke rumah teman atau kerabat, atau bahkan rumah Anda sendiri jika pengunjung berada di dekatnya.
Dampak paruresis dapat berkisar dari ringan hingga berat. Mereka yang memiliki masalah ringan tidak dapat buang air kecil dalam keadaan tertentu tetapi mampu pada orang lain. Mereka yang memiliki masalah lebih parah hanya bisa buang air kecil di rumah.
Paruresis umumnya merupakan masalah progresif, dengan meningkatnya ketakutan dan generalisasi dari waktu ke waktu ke lebih banyak lokasi.
Pengobatan Paruresis
Bentuk perawatan yang paling umum untuk paruresis adalah terapi pemaparan bertahap. Perawatan lain termasuk terapi kognitif dan obat anti-kecemasan. Meskipun terapi pemaparan bisa sangat efektif, penting untuk mempertimbangkan apakah paruresis adalah satu-satunya gejala, atau salah satu dari kumpulan ketakutan sosial.
Jika Anda menderita dengan sejumlah ketakutan sosial, perawatan Anda harus mengatasi masalah apa pun dengan harga diri, kepercayaan diri, dan keyakinan tentang kemampuan Anda.
Selain itu, sebelum Anda memulai perawatan psikologis untuk paruresis, penyebab fisik harus dikesampingkan oleh seorang profesional medis.
Sumber:
Asosiasi Paruresis Internasional (IPA). Tentang Avoidant Paruresis. Diakses 27 Februari 2016.
Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. Apakah "sindrom kandung kemih" merupakan subtipe gangguan kecemasan sosial? Sebuah survei terhadap orang-orang dengan paruresis. Depresi Kecemasan. 2002; 16 (2): 84-7.
Hammelstein P, Soifer S. Apakah "sindrom kandung kemih" (paruresis) benar diklasifikasikan sebagai fobia sosial? J Kecemasan Disord. 2006; 20 (3): 296-311.