Bisakah depresi berubah menjadi gangguan bipolar? Tidak, depresi tidak bisa berubah menjadi gangguan bipolar . Namun, sangat mungkin bahwa gejala Anda dapat salah didiagnosis sebagai depresi dan kemudian kemudian didiagnosis dengan benar sebagai gangguan bipolar. Bahkan, menurut sebuah studi 2010 yang dipimpin oleh Dr. Charles Bowden dari University of Texas Health Science Center di San Antonio, sekitar sepertiga dari orang-orang yang awalnya didiagnosis dengan depresi mungkin sebenarnya menderita gangguan bipolar.
Mengapa Banyak Orang Salah didiagnosis?
Tapi, bagaimana mungkin banyak orang bisa salah didiagnosis? Ini cukup sederhana kok. Gangguan bipolar adalah gangguan mental di mana seseorang mengalami periode depresi dan mania secara bergantian. Selama periode mania, seseorang mungkin merasa cukup baik, mengalami suasana hati yang tinggi dan energi tinggi. Dibandingkan dengan depresi, gejala - gejala ini mungkin tidak terasa seperti masalah sehingga pasien tidak melaporkannya ke dokter.
Selain itu, mungkin saja episode manik jarang terjadi, dengan celah selama beberapa tahun yang terjadi di antaranya, atau mungkin cukup ringan ketika terjadi. Mungkin hanya ketika perubahan suasana hati ini menjadi problematik bagi pasien sehingga akhirnya dia mendapatkan diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat terhadap penyakitnya. Bowden lebih lanjut mencatat bahwa itu bisa sulit, bahkan untuk psikiater yang berpengalaman, untuk mendiagnosis beberapa kasus, terutama jika perubahan suasana hati jarang terjadi atau kurang parah dibandingkan dengan periode depresi.
Faktor lain yang memperumit diagnosis akurat gangguan bipolar adalah fakta bahwa penyakit psikiatri tertentu memiliki gejala yang tumpang tindih. Sebagai contoh, gejala-gejala tertentu seperti masalah konsentrasi dan tidur dapat hadir dalam depresi dan gangguan bipolar. Jika seorang dokter tidak menggali cukup dalam ke dalam sejarah pasien, dia mungkin datang dengan kesan keliru bahwa pasien menderita depresi daripada gangguan bipolar.
Masalah yang lebih rumit adalah fakta bahwa pasien juga mungkin memiliki masalah dengan penyalahgunaan zat. Dalam kasus ini, gejala dapat disalahkan pada efek obat yang disalahgunakan dan atau alkohol daripada penyakit mental yang mendasarinya.
Sayangnya, antidepresan - yang merupakan perawatan pilihan untuk depresi - mungkin tidak sesuai untuk beberapa pasien dengan gangguan bipolar. Menurut Dr. Donald Hilty, yang menulis tinjauan ulang tahun 2006 tentang gangguan bipolar pada orang dewasa, ketika orang-orang ini mengonsumsi obat antidepresan, suasana hati mereka mungkin menjadi lebih tidak stabil dengan mereka yang lebih sering mengalami perubahan suasana hati dan mania yang memburuk. Pasien-pasien ini harus berada pada obat penstabil mood , menurut Hilty.
Cara Mengurangi Resiko Misdiagnosis
- Pengambilan riwayat yang cermat - Karena mengandalkan laporan pasien sendiri dapat menjadi masalah, akan sangat membantu untuk mendapatkan laporan dari teman dan keluarga yang mungkin telah mengamati pasien. Mereka mungkin memperhatikan suasana hati atau perilaku abnormal yang pasien sendiri tidak sadari. Selain itu, dapat membantu bagi klinisi untuk membuat titik khusus untuk menanyakan tentang gejala yang terkait dengan mania, seperti mood yang meningkat, iritabilitas atau perilaku sembrono.
- Instrumen diagnostik - Alat seperti Kuesioner Gangguan Suasana Hati, Skala Diagnostik Bipolar Spectrum dan Skala Kepribadian Hipomanik, dapat membantu dalam skrining untuk gangguan bipolar karena mereka berfokus pada pertanyaan tentang potensi mania dan gejala hipomania dan dapat membuka jalan untuk penyelidikan lebih lanjut yang dapat meningkatkan kemungkinan tiba pada diagnosis yang benar.
- Tindak lanjut secara hati-hati - Pengamatan yang teliti terhadap pasien melalui pengaturan suasana hati dapat sangat berguna dalam mendeteksi hipomania dan perubahan suasana hati. Ini juga dapat membantu dokter mengidentifikasi reaksi yang merugikan terhadap antidepresan yang mungkin menandakan gangguan bipolar.
Terlepas dari upaya terbaik dokter Anda, bagaimanapun, kesalahan bisa terjadi. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan sebagai pasien untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan diagnosis dan perawatan yang benar adalah menjadi seakurat dan seakurat mungkin dalam melaporkan gejala Anda. Dan, jika Anda merasa bahwa Anda salah didiagnosis, Anda harus membuka dialog dengan dokter dan mengungkapkan kekhawatiran Anda.
Sangat penting bagi kesehatan Anda bahwa Anda menerima perawatan yang tepat dan efektif.
Sumber:
Hilty, Donald M et. Al. "Tinjauan Bipolar Disorder in Adults." Psikiatri . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Kesalahan diagnosis Bipolar Disorder." American Journal of Managed Care . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir, dan Mohammad Rajput. "Kesalahan diagnosis Bipolar Disorder." Psikiatri . 3.10 (2006): 57-63.