Salah satu mitos yang lebih berbahaya dan merusak tentang gangguan makan adalah bahwa orang tua (terutama ibu) harus disalahkan atas perkembangan penyakit. Pandangan ini berbahaya karena dapat menyebabkan orang tua untuk menyalahkan dan melemahkan diri mereka ketika energi mereka dapat lebih baik digunakan untuk mengadvokasi dan membantu anak mereka untuk pulih. Banyak ahli pengobatan masih percaya bahwa orang tua adalah bagian dari penyebab dan akibatnya mengecualikan mereka dari proses pengobatan.
Parental Blame untuk Gangguan Makan
Secara historis, para profesional kadang-kadang menyalahkan gangguan kejiwaan yang tak dapat dijelaskan pada ibu yang malang. The "ibu skizofrenogenik" diyakini menyebabkan skizofrenia dan "ibu kulkas" disalahkan untuk autisme. Kami telah belajar bahwa skizofrenia dan autisme sebagian besar disebabkan oleh faktor genetik. Hal yang sama berlaku untuk gangguan makan. Meskipun sekarang secara luas dihargai bahwa gangguan makan disebabkan oleh faktor-faktor kompleks, kesalahan orangtua karena gangguan makan terus berlanjut.
Orang tua yang disalahkan karena kelainan makan memiliki sejarah panjang dan berawal sejak awal 1900-an ketika Sir William Gull, yang dikreditkan dengan istilah coorexia nervosa, menulis bahwa orang tua “umumnya adalah pembantu terburuk.” Pada tahun 1960, Salvador Minuchin mengembangkan model keluarga psikosomatis, yang menempatkan kesalahan untuk anorexia pada proses keluarga disfungsional yang dicirikan oleh kekakuan dan keterasingan.
Namun, penelitian belum mendukung teori ini. Perlu dicatat bahwa Minuchin sedang mengamati keluarga setelah anak mereka jatuh sakit dan dengan demikian hubungan itu tampak tidak berfungsi dari apa yang penyakitnya lakukan pada keluarga. Orang tua tidak menyebabkan gangguan makan lebih dari mereka menyebabkan gangguan obsesif kompulsif (OCD) atau gangguan lainnya.
Kami sekarang mengerti bahwa gangguan makan berkembang dalam berbagai konteks keluarga dan tidak ada struktur keluarga khusus atau pola fungsi keluarga yang menyebabkan gangguan makan.
Bukti mendukung bahwa gangguan makan memang terjadi dalam keluarga, tetapi faktor keturunan — bukan pengasuhan — sebagian besar harus disalahkan. Penelitian terbaru telah menunjukkan bahwa keluarga benar-benar dapat sangat membantu dalam pengobatan gangguan makan dan tidak boleh secara rutin dikecualikan. Cynthia Bulik, Ph.D., FAED, dalam bukunya "Eating Disorders Myths Busted" berbicara untuk Institut Nasional untuk Kesehatan Mental menyatakan, "Apa yang kita ketahui dalam gangguan makan adalah bahwa keluarga sering merupakan sekutu terbaik kita dalam pengobatan.
Bagaimana Keluarga Membantu Dengan Pemulihan
Mereka tidak menyebabkan gangguan. Mereka adalah sekutu kami dalam pemulihan. Ini tugas kami untuk membantu memberi mereka cetak biru tentang apa yang harus mereka lakukan untuk menjadi sekutu dalam pemulihan. ”
Pada tahun 2009, Akademi untuk Gangguan Makan mengeluarkan Kertas Posisi pada Peran Keluarga dalam Gangguan Makan: “Ini adalah posisi kita bahwa keluarga harus dilibatkan secara rutin dalam perawatan sebagian besar anak muda dengan gangguan makan. Tepatnya bagaimana keterlibatan semacam itu harus terstruktur, dan bagaimana itu akan sangat membantu akan bervariasi dari keluarga ke keluarga. ”
Penelitian pada satu model perawatan khusus, Family-Based Treatment (FBT) untuk anoreksia remaja, telah menyoroti bahwa keluarga dapat memainkan peran sentral dalam pengobatan orang-orang muda dengan gangguan makan.
Di FBT, terapis memberdayakan dan memobilisasi keluarga untuk membantu anak mereka pulih. Orang tua FBT adalah bagian dari tim perawatan. Mereka menghadiri sesi bersama anak mereka dan diberi tugas menyediakan makanan yang sesuai untuk individu dalam pemulihan. Mereka menggunakan struktur dan pengaruh apa pun yang mereka miliki untuk mengembalikan klien ke perilaku yang sesuai dan berat badan yang sehat.
Di masa lalu, orang tua biasanya diturunkan ke peran sekunder.
Mereka sering didorong untuk tidak terlibat dalam pertempuran untuk mengendalikan dengan “anak individuasi” dengan mencoba mendiktekan apa yang seharusnya dimakan anak.
Namun, ini tidak lagi dianggap sebagai praktik terbaik. Bahkan untuk remaja dan dewasa muda yang tidak dalam FBT formal, orang tua dapat memberikan dukungan, bantuan dengan makanan, dan harus dimasukkan dalam keputusan pengobatan kecuali ada alasan khusus mereka harus dikesampingkan. Orangtua juga dapat memainkan peran penting dalam identifikasi awal dan pengenalan masalah . Mungkin kontraindikasi utama untuk FBT penuh adalah orang tua yang kasar. Namun, dalam penelitian umum tentang FBT telah menunjukkan bahwa banyak jenis keluarga dapat terlibat dalam pemulihan dengan cara yang positif.
Sama seperti keluarga yang dapat membantu individu pulih dari gangguan makan, keluarga juga dapat mengakar dan mengabadikan gangguan makan begitu sudah dimulai. Penelitian di Inggris oleh Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, telah berfokus pada gaya pengasuhan dan bagaimana keluarga dapat menjadi kewalahan dan terjebak oleh tanggung jawab pengasuhan bagi seorang individu dengan gangguan makan. Penelitiannya menunjukkan pentingnya para profesional perawatan yang juga memberikan pendidikan dan dukungan kepada keluarga sehingga mereka dapat efektif dalam membantu orang yang mereka cintai pulih.
Jika Anda adalah orang tua atau anggota keluarga seseorang dengan gangguan makan, jangan terjebak dalam ketakutan atau kesalahan: memobilisasi . Keluarga Memberdayakan dan Mendukung Perawatan Gangguan Makan (FEAST) menyediakan sejumlah sumber daya untuk anggota keluarga dan orang tua dari mereka yang memiliki gangguan makan.
> Referensi:
> Bulik, C., Akademi untuk Gangguan Makan, Keluarga Memberdayakan dan Mendukung Pengobatan Gangguan Makan, Asosiasi Nasional Anorexia Nervosa dan Gangguan Terkait, Asosiasi Gangguan Makan Nasional, Asosiasi Internasional Eating Disorders Professionals Foundation, Trans Folx Fighting Eating Disorders. (2015). Sembilan Kebenaran tentang Gangguan Makan [Brosur].