Identifikasi masalah sejak dini
Semoga, di setiap kunjungan baik, dokter anak Anda mendokumentasikan pertumbuhan anak Anda pada grafik pertumbuhan CDC, yang memplot tinggi, berat, dan indeks massa tubuh (BMI) terhadap rata-rata berbasis usia. Mengapa? Karena grafik pertumbuhan CDC adalah salah satu alat terbaik untuk identifikasi awal gangguan makan (dan masalah lainnya).
Gangguan makan paling sering dimulai selama masa remaja, dan mereka bisa menjadi parah dengan cepat.
Penelitian menunjukkan bahwa intervensi dini meningkatkan peluang untuk pemulihan penuh.
Sayangnya, sebagian besar dokter anak tidak terlatih dalam deteksi dini gangguan makan. Selain itu, dalam menghadapi fokus masyarakat saat ini pada obesitas, dokter mungkin lebih peka terhadap berat badan pasien yang sedang over versus di bawah apa yang diharapkan dan kehilangan tanda-tanda gangguan makan yang membatasi termasuk anorexia nervosa . Jadi kewaspadaan orangtua dapat membuat perbedaan besar.
Berat dan tinggi badan sebagian besar ditentukan secara genetis. Bertolak belakang dengan apa yang dijanjikan perusahaan-perusahaan diet komersial dan apa arti perang terhadap lemak, tidak setiap individu dimaksudkan sebagai berat rata-rata untuk usia dan tinggi badan mereka. Pertimbangkan ukuran kaki, di mana ada distribusi normal. Sementara rata-rata wanita saat ini memiliki ukuran sepatu 8 ½, sebagian besar tidak - beberapa akan berukuran 5 dan yang lain akan menjadi ukuran 10. Dan begitu juga dengan berat badan. Tidak semua orang ditakdirkan memiliki berat badan di persentil ke -50 - beberapa akan menjadi lebih berat dan lebih ringan.
Selama tahun pertama kehidupan, kurva di mana seorang anak tumbuh pada tingkat yang signifikan mencerminkan faktor lingkungan untuk bayi dan juga pada ibu selama kehamilan.
Sekitar tahun kedua kehidupan, seorang anak mulai tumbuh di sepanjang garis tren yang secara lebih akurat mencerminkan potensi pertumbuhan genetiknya yang unik.
Pada anak-anak yang sehat, tinggi dan berat masing-masing meningkat di sepanjang kurva pertumbuhan yang cukup konstan. Namun, beberapa anak tumbuh terus sepanjang persentil 25 sementara anak-anak lain tumbuh dengan mantap sepanjang persentil ke -50 dan yang lainnya di sepanjang 95 persen.
Persentase tinggi dan berat badan mereka mungkin sama atau berbeda. Ini semua mungkin normal untuk anak itu.
Pengukuran tahunan dianjurkan sehingga ada informasi yang memadai untuk menentukan apakah seorang anak jatuh dari lintasan pertumbuhan dengan cara yang berbahaya. Ini adalah salah satu alasan untuk janji pediatrik tahunan. Jika Anda mengubah dokter anak, itu adalah ide yang baik untuk memiliki catatan pertumbuhan ditransfer sehingga catatan lengkap dipertahankan.
Dari catatan, banyak anak dan remaja yang mengidap anoreksia nervosa tidak mengalami penurunan berat badan yang sebenarnya. Namun, mereka biasanya seharusnya tumbuh pada usia ini - adalah umum bagi anak-anak untuk mendapatkan 30 pon saat mereka melewati pubertas. Kegagalan menambah berat badan bisa menjadi tanda kekurangan gizi dan sama berbahayanya dengan penurunan berat badan yang sebenarnya. Malnutrisi selama masa pubertas dapat menyebabkan tulang yang lemah dan tinggi badan yang terhambat secara permanen. Kegagalan menambah berat badan pada anak yang sedang tumbuh harus menjadi perhatian. Ini bisa berarti gangguan makan atau banyak masalah kesehatan lainnya.
Kurva pertumbuhan juga digunakan oleh para profesional dalam menetapkan bobot target untuk pemulihan, dan penelitian menunjukkan kurva ini adalah metode terbaik untuk menentukan berat tujuan pengobatan individu (lebih akurat daripada menggunakan BMI) ketika mereka tersedia.
Mereka dapat membantu seorang profesional untuk secara akurat memperkirakan berat badan di mana perempuan akan kembali periode menstruasi setelah amenore (kehilangan periode menstruasi karena kekurangan gizi).
Jatuh dari trendline grafik pertumbuhan baik untuk tinggi atau berat dapat mengindikasikan masalah potensial. Sebagai contoh, jika seorang anak yang selalu melacak sepanjang persentil ke -75 baik untuk tinggi atau berat badan tiba-tiba mulai melacak sepanjang persentil ke -40, ada alasan untuk rasa ingin tahu dan kemungkinan kekhawatiran bahkan jika mereka secara teknis tidak berat badan pada grafik BMI.
Kadang-kadang anak-anak dengan anoreksia jatuh dari kurva ketinggian mereka sebelum mereka jatuh dari kurva berat badan mereka, itulah sebabnya mengapa penting untuk melacak keduanya.
Orang tua dapat merencanakan pertumbuhan anak mereka pada bagan berikut, atau memperoleh catatan pertumbuhan dari dokter anak mereka:
Bagan Pertumbuhan CDC untuk Gadis Hingga Usia 20
Bagan Pertumbuhan CDC untuk Laki-laki Hingga Usia 20
Orang tua juga dapat memplot kurva pertumbuhan secara elektronik (gratis) di My Growth Charts.
Anda dapat mempelajari cara membaca bagan pertumbuhan.
Sepatah kata dari
Jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda telah jatuh dari ketinggian atau lekukan berat badannya, minta dokter Anda untuk melakukan sejarah dan fisik yang cermat. Ada banyak penjelasan yang mungkin untuk kegagalan tumbuh dan gangguan makan hanyalah salah satunya. Dokter mungkin perlu melakukan tes tambahan.
Penting juga untuk dicatat bahwa tidak semua pasien dengan gangguan makan akan mengalami penurunan berat badan atau berada pada bobot yang lebih rendah. Gangguan makan dapat terjadi pada orang-orang dari semua ukuran tubuh .
> Sumber
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu, dan Mark L. Norris. 2013. “Kurva Pertumbuhan Pasokan Singkat: Studi Deskriptif tentang Ketersediaan dan Utilitas Data Kurva Pertumbuhan pada Remaja dengan Gangguan Makan.” BMC Family Practice 14 (September): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > dan > Cathleen Steinegger. 2013. Penilaian Fisik. Dalam Gangguan Makan di Masa Kecil dan Masa Remaja , diedit oleh Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.