Ketergantungan Vs Ketergantungan
Benzodiazepin adalah kelas obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan kecemasan dan serangan panik yang terkait dengan gangguan panik. Ada sedikit perselisihan bahwa benzodiazepin dapat mencandu secara fisik dan psikologis. Apa yang diperdebatkan, bagaimanapun, adalah tingkat masalah di antara pengguna yang mengambil obat-obat ini semata-mata untuk tujuan terapeutik dalam pengobatan kecemasan.
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang risiko ketergantungan yang terkait dengan penggunaan benzodiazepine, penting untuk membuat perbedaan antara ketergantungan obat dan kecanduan narkoba. Apakah ketergantungan fisik pada benzodiazepine sama dengan kecanduan? Jika gejala penarikan terjadi setelah penghentian benzodiazepine, apakah ini berarti kecanduan telah terjadi?
Ketergantungan
Ketergantungan fisik pada obat dapat diidentifikasi dengan gejala penarikan jika obat tersebut tiba-tiba berhenti atau menurun. Sementara ketergantungan fisik dapat menjadi komponen kecanduan, itu bukan, dalam dan dari dirinya sendiri, kecanduan. Padahal, ketergantungan fisik adalah konsekuensi dari banyak obat. Misalnya, obat tekanan darah tertentu dapat menyebabkan ketergantungan fisik. Namun, obat-obatan ini tidak menyebabkan kecanduan.
Ketergantungan fisik mungkin merupakan hasil yang diharapkan dari penggunaan terapeutik jangka panjang dari benzodiazepin. Ketergantungan seperti itu dapat menyebabkan gejala penarikan jika obat dihentikan secara tiba-tiba atau menurun terlalu cepat.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- kegelisahan
- diare / sakit perut
- insomnia
- kram otot
- sakit kepala
- konsentrasi menurun
- bernapas cepat
- tremor
- kejang
Jika seseorang secara fisik tergantung pada benzodiazepine, komplikasi penarikan dapat dihindari dengan perlahan-lahan mengurangi dosis obat selama jangka waktu tertentu.
Kecanduan
Kecanduan narkoba adalah penyakit otak yang diidentifikasi oleh komponen ketergantungan fisik dan psikologis. Detoksifikasi dapat mengakibatkan ketergantungan fisik, tetapi komponen psikologis mempertahankan pegangan yang teguh pada pecandu. Ini adalah komponen yang membuat menjaga ketenangan sehingga sulit bagi penderita. Tidak ada obat untuk kecanduan dan mempertahankan ketenangan biasanya merupakan pencarian yang berkelanjutan bagi mereka yang menderita.
Kecanduan obat menghasilkan perilaku mencari obat dan terus digunakan meskipun ada konsekuensi negatif. Perilaku mencari obat dengan benzodiazepine mungkin termasuk mendapatkan obat dari lebih dari satu penyedia atau secara ilegal mendapatkan obat tanpa resep dokter.
Kecanduan benzodiazepin atau obat lain dapat mengakibatkan konsekuensi negatif dalam banyak fungsi kehidupan. Konsekuensi ini mungkin termasuk hilangnya produktivitas kerja, masalah keluarga atau hubungan atau masalah hukum. Hasil kecanduan narkoba terus menggunakan obat meskipun konsekuensi negatif.
Menurut American Society of Addiction Medicine, ketergantungan obat berbeda dari ketergantungan obat. Tidak semua orang dengan ketergantungan fisik terhadap obat akan terus mengembangkan kecanduan. Dipercaya bahwa individu tertentu cenderung atau rentan terhadap kecanduan berdasarkan pengaruh biologis, psikologis dan sosial.
Tanda-tanda kecanduan narkoba mungkin termasuk:
- perilaku mencari obat (mendapatkan obat dari beberapa dokter, secara ilegal mendapatkan obat)
- mengidam obat
- keasyikan untuk mendapatkan obat
- Menyalahgunakan obat untuk intoksikasi atau kesenangan
- ketergantungan dan penarikan saat menghentikan obat
- gangguan dengan fungsi kehidupan normal (penurunan produktivitas kerja, motivasi menurun)
- masalah hubungan
- masalah hukum
- terus digunakan meski ada konsekuensi negatif
Pseudo-adiksi
Perilaku mencari obat adalah komponen kecanduan yang biasa. Namun, perilaku jenis ini mungkin juga merupakan hasil dari gejala asli yang belum ditangani secara memadai.
Misalnya, seseorang yang memiliki gejala kecemasan dan panik dapat terlibat dalam perilaku mencari obat untuk mengendalikan gejalanya. Ini bukan kecanduan sejati karena individu tidak mencari obat untuk tujuan kesenangan dan tidak menunjukkan perilaku mencari obat setelah gejala panik diobati secara memadai.
Penggunaan Benzodiazepine Jangka Panjang
Banyak orang yang diresepkan terapi benzodiazepine jangka panjang untuk kegelisahan yang terkait dengan gangguan panik atau gangguan kecemasan lainnya khawatir menjadi "kecanduan." Beberapa dokter mungkin menahan pengobatan benzodiazepine karena masalah yang sama. Banyak penelitian menyatakan bahwa penggunaan benzodiazepine jangka panjang efektif dan aman dan tidak menyebabkan kecanduan bagi kebanyakan orang yang dirawat karena kecemasan. Tapi, bagi sebagian orang, penggunaan benzodiazepine dapat menyebabkan kecanduan. Risiko ini tampak lebih besar pada mereka yang memiliki riwayat alkohol atau kecanduan narkoba lain atau mereka yang secara aktif menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan lainnya.
Penting untuk diingat bahwa benzodiazepine umumnya aman dan efektif bila digunakan sesuai petunjuk. Toleransi dan ketergantungan dapat menghasilkan, dan bahkan mungkin diharapkan, dengan penggunaan jangka panjang. Tapi, ini bukan hal yang sama dengan kecanduan. Jika Anda berpikir Anda memiliki masalah kecanduan, ingat bahwa bantuan tersedia. Bicarakan dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lainnya tentang pilihan perawatan.
Sumber:
Lessenger, James E., MD dan Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Penyalahgunaan Obat Resep dan Obat Bebas." J Am Board Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD dan Johnson, Brian, MD. "Ketergantungan: Bagian I. Benzodiazepin - Efek Samping, Risiko Penyalahgunaan dan Alternatif." American Academy of Family Physicians . 01 Apr 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Risiko Versus Manfaat Benzodiazepin." Psikiatri Times . 01 Agustus 2007. Vol. 24, No. 7.
US Drug Enforcement Administration. ” Obat Penyalahgunaan: Benzodiazepin. ”Diperoleh pada 20 Februari 2016.