Stabilisator suasana hati merupakan landasan pengobatan bipolar
Jika Anda memiliki gangguan bipolar , pengobatan akan menjadi bagian kunci dari rejimen pengobatan Anda bersama dengan terapi, pilihan gaya hidup sehat, dan strategi koping lainnya. Stabilisator suasana hati adalah salah satu obat yang paling penting untuk mengobati gangguan bipolar, dan mereka kemungkinan akan diresepkan untuk Anda. Obat-obat ini mengontrol titik tertinggi dan rendah gangguan bipolar, terutama mengurangi risiko mania dan hypomania, tetapi beberapa penstabil mood juga memiliki efek antidepresan.
Stabilisator Suasana Hati
Lithium adalah penstabil mood pertama yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar dan masih digunakan sampai sekarang. Obat antikonvulsan, awalnya digunakan untuk mengobati gangguan kejang dan akhirnya ditemukan untuk membantu menstabilkan suasana hati, digunakan untuk tujuan ini juga. Obat lain, seperti calcium-channel blocker , benzodiazepine, dan ntipsychotics juga memiliki efek penstabil mood dan dapat digunakan untuk mengobati gangguan bipolar.
Lithium: Stabilizer Suasana Hati Pertama
Lithium adalah pengobatan yang sangat baik untuk mania dan hypomania dan juga memiliki efek antidepresan. Meskipun ini adalah penstabil mood tertua, itu masih menjadi pokok dalam gudang medis untuk mengobati gejala bipolar. Saat ini, lithium tetap satu-satunya obat yang disetujui pertama untuk gangguan bipolar, daripada dikembangkan untuk kondisi atau gejala lain dan kemudian ditemukan bekerja sebagai penstabil mood.
Jika dokter Anda memilih untuk meresepkan lithium, Anda perlu melakukan tes darah secara teratur untuk memastikan kadar darah lithium Anda berada dalam kisaran terapeutik, karena kadar yang terlalu tinggi dapat menjadi racun.
Lithium diproses oleh ginjal, jadi Anda juga perlu memeriksa tingkat ginjal Anda saat menggunakan obat ini. Selain itu, mengalami dehidrasi dapat menyebabkan kadar litium meningkat, jadi pastikan untuk minum cukup cairan saat menggunakan lithium.
Antikonvulsan
Antikonvulsan ditunjukkan untuk meringankan gejala mania.
Mereka juga disebut obat anti-epilepsi, karena mereka dikembangkan untuk mengobati gangguan kejang. Anticonvulsant yang sangat umum digunakan untuk gangguan bipolar disebut Depakote (asam valproik). Orang-orang yang tidak dapat mentolerir lithium, atau yang memiliki gangguan bipolar cepat-bersepeda, cenderung melakukannya dengan baik dengan obat ini.
Antipsikotik
Episode akut mania menghasilkan psikosis di sebanyak dua pertiga dari mereka dengan gangguan bipolar. Pada orang-orang ini, antipsikotik sering digunakan. Mereka juga sering digunakan untuk mengurangi gejala mania sampai penstabil mood, seperti lithium atau valproate, dapat mengambil efek penuh. Pada beberapa orang, obat-obat ini dapat digunakan dalam jangka panjang. Beberapa antipsikotik atipikal , generasi antipsikotik yang lebih baru, juga memiliki sifat antidepresan.
Calcium Channel Blockers
Ada bukti bahwa blocker saluran kalsium tertentu, biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, detak jantung tidak teratur dan masalah jantung lainnya, efektif sebagai penstabil mood. Karena mereka memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada lithium dan antikonvulsan, mereka dapat menjadi pilihan bagi orang yang tidak dapat mentoleransi obat-obatan tersebut.
Namun, calcium channel blocker harus diambil dengan dosis yang lebih tinggi dan lebih sering, hingga 4-6 kali sehari, agar efektif untuk gangguan bipolar.
Mereka mungkin juga kurang efektif daripada obat lini pertama di atas.
Benzodiazepin
Obat anti-kecemasan dalam kelas yang disebut benzodiazepin kadang-kadang digunakan untuk mendapatkan kontrol cepat gejala manik sebagai stabilisator suasana hati lebih lambat berlaku. Benzodiazepin adalah depresan sistem saraf pusat (SSP) dan obat penenang yang bekerja cepat. Obat-obatan ini terutama digunakan untuk menginduksi tidur, mengurangi kecemasan dan kejang otot, dan mencegah kejang. Mereka juga dapat digunakan untuk membantu mengembalikan jadwal tidur yang normal.
Obat-obatan membutuhkan waktu untuk menjadi efektif
Penting untuk dicatat bahwa sebagian besar obat-obatan ini, dengan pengecualian benzodiazepin yang bekerja cepat, biasanya membutuhkan lebih dari satu bulan untuk menjadi sepenuhnya efektif.
Ketika Anda menunggu obat-obatan Anda untuk ditendang, terapi, olahraga, jadwal tidur yang padat, jaringan dukungan sosial yang baik dan diet yang sehat, semuanya dapat membuat perbedaan besar dalam perasaan Anda.
Gangguan Bipolar Bersepeda Cepat
Jika Anda memiliki bipolar cepat-bersepeda, yang berarti Anda memiliki setidaknya empat episode suasana hati dalam setahun, mungkin perlu lebih banyak trial and error untuk menemukan obat yang tepat untuk menstabilkan gejala Anda. Cobalah bersabar dan berikan waktu sampai Anda menemukan kombinasi yang tepat.
Sumber:
Institut Kesehatan Mental Nasional
Marcelle Mostert, MD dan Steven L. Dubovsky, MD. Ketika pengobatan bipolar gagal: Apa langkah Anda selanjutnya? Psikiatri saat ini . Vol. 7, No. 1 / Januari 2008.