Dasar-dasar ADHD
ADHD adalah kondisi yang diakui oleh sebagian besar orang tua, guru, dan dokter anak.
Anak-anak dengan gejala ADHD biasanya memiliki masalah perhatian, mudah terganggu, dan / atau hiperaktif dan impulsif.
Memulai Pengobatan ADHD
Hal ini sering jelas ketika seorang anak perlu memulai pengobatan ADHD , karena gejala ADHD mereka menyebabkan beberapa bentuk gangguan sehingga mereka memiliki:
- masalah di kelas dan tertinggal di sekolah
- kesulitan membuat dan menjaga teman
- masalah dalam kegiatan setelah sekolah dan olahraga
- masalah perilaku di sekolah dan / atau di rumah
Untuk anak-anak ini, obat ADHD - biasanya stimulan - adalah perawatan ADHD yang direkomendasikan untuk menargetkan gejala ADHD inti ini. Terapi perilaku, alih-alih atau sebagai tambahan stimulan, kadang-kadang juga direkomendasikan.
Menghentikan ADHD Medications
Biasanya tidak terlalu jelas apakah anak Anda harus dilepas dari obat ADHD setelah ia melakukan dengan baik selama beberapa waktu.
Haruskah dia membawa mereka selama sisa hidupnya, yang mungkin tampak masuk akal untuk beberapa orang tua karena banyak orang dewasa sekarang didiagnosis dan diobati untuk ADHD?
Atau sebaiknya anak Anda berhenti menggunakan obat ADHDnya:
- karena dia memiliki terlalu banyak efek samping obat ADHD , seperti penurunan nafsu makan, insomnia, merasa terlalu tenang, atau murung?
- ketika dia tidak ingin mengambilnya lagi, sering ketika dia menjadi remaja?
- pada awal setiap tahun sekolah untuk melihat apakah dia benar-benar membutuhkannya lagi?
Sendiri, tidak satupun dari mereka adalah alasan yang sangat bagus bagi seorang anak untuk berhenti menggunakan obat ADHD. Sebagai contoh, jika dia hanya memiliki terlalu banyak efek samping, dosis yang lebih rendah atau perubahan obat mungkin lebih baik daripada hanya menghentikan obat sama sekali.
Sayangnya, begitu seorang anak menggunakan obat ADHD dan bekerja dengan baik, banyak orang tua dan dokter anak tidak ingin "mengguncangkan perahu," dan akan melanjutkan pengobatan dari satu tahun ke tahun berikutnya, tidak pernah benar-benar mempertimbangkan apakah itu masih diperlukan.
Penting untuk diingat bahwa American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), dalam parameter praktik mereka dalam merawat anak-anak dengan ADHD, menyatakan bahwa:
"Pasien harus dinilai secara berkala untuk menentukan apakah ada kebutuhan pengobatan lanjutan atau jika gejala sudah dikirim."
Sebagai bagian dari penilaian ini, beberapa tanda untuk mencari yang dapat menunjukkan bahwa anak Anda mungkin dapat menghentikan obat ADHDnya termasuk bahwa:
- Dia telah terkontrol dengan baik dan bebas dari gejala ADHD selama setidaknya satu tahun saat mengambil obat.
- Anda tidak perlu menambah dosis obat, meskipun fakta bahwa ia telah tumbuh dan bertambah berat badan dalam satu atau dua tahun terakhir.
- Gejala ADHD tidak terlihat pada hari-hari ketika Anda tidak memberinya obat atau dia lupa untuk mengambilnya.
Perlu diingat bahwa tidak setiap anak akan dapat berhenti menggunakan obat ADHD ketika ia bertambah tua. Gejala ADHD cenderung tidak pernah kekecilan, meskipun gejala hiperaktif sering menurun saat anak bertambah usia.
Beberapa anak-anak, tergantung pada tingkat keparahan gejala ADHD mereka, mungkin dapat mengelola tanpa obat. Yang lainnya terus minum obat sepanjang sekolah menengah dan bahkan ketika mereka pergi ke perguruan tinggi.
Kapan Harus Menghentikan ADHD Medications
Jika Anda, bersama dengan dokter anak dan anak Anda, memutuskan bahwa menghentikan obat ADHD-nya mungkin merupakan ide yang baik, penting untuk memilih waktu yang tepat untuk mencobanya.
Menghentikan obat ADHD pada awal tahun ajaran baru atau waktu stres tinggi jarang merupakan waktu yang baik, dan hampir membuat anak Anda gagal dalam uji coba obat.
Alih-alih, tunggulah waktu stres rendah ketika anak Anda dalam rutinitas yang baik di sekolah - mungkin setelah serangkaian tes, ketika sekolah mungkin sedikit lebih mudah.
Bahkan liburan mungkin bukan saat yang tepat, karena anak Anda tidak akan memiliki tuntutan yang sama seperti di sekolah, seperti membaca, pergi ke kelas, belajar, dll.
Setelah Anda menghentikan pengobatannya, pastikan untuk secara teratur memeriksa dan memastikan bahwa anak Anda terus melakukannya dengan baik. Jika gejala ADHD nya menjadi lebih jelas dan mempengaruhi pekerjaan sekolahnya, bagaimana dia berinteraksi dengan teman-teman dan keluarganya, atau hal-hal lain, maka pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter anak tentang memulai kembali pengobatannya.
Jangan hanya menunggu kartu laporan anak Anda berikutnya. Sebagai gantinya, beri setiap guru anak Anda kuesioner ADHD untuk diisi dalam waktu sekitar dua minggu, seperti formulir Tindak Lanjut Penilaian Vanderbilt. Formulir orangtua juga tersedia, dan keduanya dapat dinilai oleh dokter anak Anda untuk memastikan uji coba anak Anda dari obat ADHD-nya benar-benar berfungsi.
Remaja dan Obat ADHD
Karena penggunaan stimulan non-medis atau penyalahgunaan Ritalin dan Adderall adalah masalah yang meningkat pada remaja dan dewasa muda, kebanyakan orang tua mungkin tidak akan berpikir bahwa mendapatkan remaja untuk mengambil obat ADHD yang mereka resepkan akan menjadi masalah.
Sayangnya, kepatuhan menggunakan obat ADHD sering menjadi masalah bagi remaja, baik untuk remaja yang telah menggunakan obat selama bertahun-tahun dan mereka yang baru mulai mengambil sesuatu. Kenyataannya, perasaan yang menumbuhkan kemandirian di kalangan remaja sering membuat mereka tahan untuk mengonsumsi obat apa pun untuk kondisi kronis.
Anda mungkin dapat meningkatkan kepatuhan remaja, jika uji coba obat bukan pilihan yang baik, oleh:
- Membuat anak remaja Anda terlibat dalam keputusan apakah akan terus menggunakan obatnya, daripada hanya memaksanya untuk meminumnya
- Memastikan anak remaja Anda memahami bahwa obat ADHD-nya bukan obat atau penopang dan seperti meminum obat lain untuk kondisi kronis, seperti menggunakan inhaler untuk asma
- Berbicara dengan dokter anak Anda dan memastikan anak remaja Anda tidak memiliki masalah lain, seperti depresi, kecemasan , gangguan pemberontak oposisi, penggunaan narkoba, dll., Yang berkontribusi terhadap ketidakpatuhannya.
- Menyesuaikan dosis obat remaja Anda atau mengganti obat jika efek samping menjadi masalah, bahkan menetap untuk mengurangi gejala ADHD alih-alih berusaha menyingkirkan mereka semua bersama-sama
- Mempertimbangkan membiarkan remaja Anda untuk beristirahat dari obat ADHDnya pada akhir pekan dan istirahat lainnya dari sekolah
- Mendapatkan bantuan di sekolah atau setelah sekolah, seperti les tambahan, ketika mencoba uji coba dari obat ADHD
Konseling ekstra dan terapi perilaku juga merupakan pilihan yang baik jika anak remaja Anda menolak minum obat dan nilai, hubungan, dan perilakunya di rumah mulai menderita.
Sumber:
AACAP. Berlatih Parameter untuk Penilaian dan Perawatan Anak dan Remaja Dengan Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder. Selai. Acad. Anak Remaja. Pikiatri, 46: 7.
Pedoman Praktik Klinis American Academy of Pediatrics. ADHD: Pedoman Praktik Klinis untuk Diagnosis, Evaluasi, dan Pengobatan Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder pada Anak-anak dan Remaja. Pediatri. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Gangguan Attention-deficit / hyperactivity di kalangan remaja: ulasan tentang diagnosis, perawatan, dan implikasi klinis. Pediatri. 2005 Jun; 115 (6): 1734-46.