Pengobatan Naltrexone untuk Alkoholisme dan Ketergantungan

Bagaimana Menghalangi Efek Opioid dan Mengurangi Kecanduan Alkohol

Naltrexone adalah antagonis reseptor opioid yang digunakan terutama dalam manajemen ketergantungan alkohol dan kecanduan opioid. Naltrexone hydrochloride dijual dengan merek dagang Revia dan Depade. Bentuk rilis-diperpanjang Naltrexone dipasarkan dengan nama dagang Vivitrol .

Menggunakan

Bagi orang yang sudah berhenti minum, Naltrexone mengurangi kecanduan alkohol yang dialami banyak orang yang ketergantungan alkohol ketika mereka berhenti minum.

Tidak sepenuhnya dipahami bagaimana Naltrexone mengurangi keinginan untuk minum alkohol, tetapi beberapa ilmuwan percaya itu bekerja dengan mengurangi efek penguat alkohol pada jalur saraf tertentu di otak. Mekanisme ini melibatkan neurotransmitter dopamine .

Naltrexone bekerja dengan memblokir efek obat-obatan seperti heroin dan kokain di otak juga. Sebagai antagonis reseptor opioid, Naltrexone hanya memblokir reaksi normal dari bagian otak yang menghasilkan perasaan senang yang dihasilkan opioid.

Dosis

Dalam bentuk pil, Naltrexone biasanya diresepkan untuk diminum sekali sehari. Studi telah melihat penggunaan Naltrexone selama periode 12 minggu untuk membantu orang yang berhenti minum untuk mengurangi keinginan untuk minum alkohol selama hari-hari awal berpantang ketika risiko kambuh adalah yang terbesar, meskipun dapat digunakan lebih lama. dalam praktek klinis. Karena Naltrexone memblokir efek opioid, kadang-kadang diresepkan untuk waktu yang lama bagi orang yang mencoba untuk mengelola ketergantungan obat .

Pada bulan April 2006, FDA menyetujui suntikan Naltrexone satu bulan sekali , yang dipasarkan sebagai Vivitrol, untuk pengobatan ketergantungan alkohol . Beberapa penelitian menunjukkan bentuk injeksi bulanan Naltrexone lebih efektif dalam mempertahankan abstinensia terhadap bentuk pil karena menghilangkan masalah kepatuhan pengobatan.

Implant Detoksifikasi Cepat

Bentuk implan Naltrexone digunakan dalam proses kontroversial yang disebut detoksifikasi cepat untuk ketergantungan opioid. Dalam detoks cepat, Anda ditempatkan di bawah anestesi umum dan implan Naltrexone adalah pembedahan ditempatkan di perut bagian bawah atau posterior. Prosedur ini biasanya diikuti dengan dosis harian Naltrexone hingga 12 bulan.

FDA belum menyetujui bentuk implan Naltrexone. Meskipun prosedur detox cepat dipromosikan sebagai "obat" satu kali untuk kecanduan obat, penelitian telah menunjukkan bahwa itu benar-benar lebih efektif sebagai langkah awal dalam proses rehabilitasi jangka panjang.

Efek samping

Naltrexone dapat menyebabkan sakit perut, kegelisahan, kecemasan, atau nyeri otot dan sendi. Biasanya, gejala ini ringan dan sementara, tetapi bagi sebagian orang, mereka bisa lebih parah dan lebih tahan lama.

Dalam kasus yang jarang, Naltrexone menyebabkan efek samping yang lebih parah termasuk kebingungan, mengantuk, halusinasi, muntah, sakit perut , ruam kulit, diare, atau penglihatan kabur. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Dosis besar Naltrexone dapat menyebabkan gagal hati. Anda harus berhenti mengonsumsi Naltrexone segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: kelelahan berlebihan, pendarahan atau memar yang tidak biasa, kehilangan nafsu makan, nyeri di bagian kanan atas perut, urin berwarna gelap, atau menguningnya kulit atau mata.

Baca daftar lengkap gejala dalam peringatan yang diterbitkan pada kemasan Naltrexone.

Indikasi

Naltrexone diresepkan hanya setelah Anda berhenti minum alkohol atau mengonsumsi opioid selama tujuh hingga 10 hari karena dapat menyebabkan gejala penarikan yang serius jika diambil saat Anda masih menggunakan obat-obatan.

Orang-orang yang menderita hepatitis akut, penyakit hati atau ginjal tidak boleh mengonsumsi Naltrexone. Pasien yang menggunakan obat penghilang rasa sakit narkotika tidak boleh menerimanya atau orang yang alergi terhadap obat lain. Wanita yang hamil atau menyusui seharusnya tidak menggunakan Naltrexone.

Naltrexone tidak membantu seseorang berhenti minum atau menggunakan narkoba — ini digunakan untuk membantu orang yang sudah berhenti mempertahankan pantang.

Itu tidak mengobati alkohol atau gejala penarikan obat.

Efektivitas

Penelitian telah menunjukkan bahwa Naltrexone dapat mengurangi kecanduan alkohol dan obat-obatan bagi sebagian orang, tetapi tidak berhasil untuk semua orang. Seperti kebanyakan perawatan farmasi untuk penyalahgunaan alkohol dan obat - obatan terlarang , itu paling baik jika digunakan dalam hubungannya dengan rezim pengobatan secara keseluruhan, seperti terapi psikososial, konseling, atau partisipasi kelompok pendukung.

Naltrexone tidak "menyembuhkan" kecanduan, tetapi itu telah membantu banyak orang yang menderita alkohol atau kecanduan obat untuk mempertahankan pantangan dengan mengurangi keinginan mereka untuk alkohol atau obat-obatan.

> Sumber:
US National Library of Medicine
National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information
Lembaga Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme