Memahami Peran SSRI dalam Mengobati Fobia
Obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif, atau SSRI, umumnya diresepkan untuk fobia sosial . Mereka juga dapat diresepkan dalam hubungannya dengan terapi untuk fobia spesifik dan agoraphobia . Banyak SSRI telah menjadi nama rumah tangga umum, seperti Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) dan Zoloft (sertraline).
Jika Anda telah diresepkan SSRI, Anda mungkin bertanya-tanya tentang tujuan, keamanan dan kemungkinan efek samping obat Anda.
Penting untuk mendiskusikan masalah khusus dengan dokter Anda.
Bagaimana SSRI Bekerja
Serotonin adalah zat kimia otak (neurotransmitter) yang terlibat dalam berbagai fungsi, termasuk pengaturan suasana hati dan kecemasan. SSRI telah terbukti memiliki efek positif pada gangguan kecemasan, termasuk fobia.
Common SSRI
SSRI yang umumnya diresepkan untuk fobia termasuk, tetapi tidak terbatas pada, Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine), dan Lexapro (escitalopram). Obat-obat ini sangat mirip efeknya pada fobia, tetapi setiap obat memiliki efek sampingnya sendiri, interaksi obat, dan pertimbangan lainnya.
SSRI dan Orang Dewasa Tua
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dewasa yang lebih tua mungkin menghadapi risiko tinggi dari SSRI. Seiring bertambahnya usia, kita cenderung meningkatkan jumlah resep yang kita ambil, meningkatkan risiko interaksi obat. Tubuh kita juga menjadi kurang toleran terhadap obat-obatan pada umumnya.
Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dewasa yang lebih tua yang menggunakan SSRI jangka panjang mungkin berisiko lebih tinggi mengalami patah tulang.
Meskipun demikian, SSRI umumnya dianggap lebih aman daripada opsi lain seperti MAOI . Banyak manula dapat mentoleransi obat-obatan ini tanpa efek buruk. Diskusikan setiap kekhawatiran yang mungkin Anda miliki dengan dokter Anda, dan jangan hentikan obat Anda kecuali atas perintah dokter.
SSRI dan Anak-Anak
Sejak tahun 2005, Food and Drug Administration telah mewajibkan semua antidepresan, termasuk SSRI, membawa peringatan kotak hitam yang menunjukkan bahwa obat tersebut dapat meningkatkan risiko bunuh diri pada anak-anak dan remaja. Pada tahun 2007, peringatan diperluas untuk mencakup orang dewasa muda di bawah usia 25 tahun.
Namun, pemantauan yang cermat terhadap reaksi anak Anda terhadap obatnya dapat membantu menurunkan risiko ini. Diskusikan masalah apa pun dengan dokter anak Anda, dan pantau perilaku anak di rumah. Jangan pernah tiba-tiba menghentikan jalannya SSRI tanpa bimbingan medis, karena ini dapat menyebabkan reaksi serius.
Efek Samping SSRI
Karena otak memerlukan beberapa minggu untuk beradaptasi dengan efek obat, efek samping biasanya terasa paling kuat selama minggu-minggu pertama penggunaan. Jika Anda mengalami efek samping, pastikan untuk memberi tahu dokter. Jangan hentikan penggunaan, bagaimanapun, kecuali diinstruksikan oleh dokter. Disfungsi seksual adalah keluhan umum oleh pengguna SSRI.
Risiko Bunuh Diri dan SSRI
Antidepresan pada umumnya, dan SSRI khususnya, telah menjadi berita dalam beberapa tahun terakhir karena peningkatan risiko bunuh diri pada pasien yang menggunakannya. Meskipun penting untuk mempertimbangkan risiko ini, penting juga untuk menyeimbangkannya dengan manfaat mengambil obat.
Setiap situasi berbeda, dan hanya Anda dan dokter Anda yang dapat menentukan apakah SSRI tepat untuk Anda.
Serotonin Syndrome
Sindrom serotonin adalah reaksi yang jarang namun berpotensi mematikan terhadap kelebihan pasokan serotonin di otak. Jarang untuk sindrom serotonin untuk mengembangkan bahkan overdosis SSRI, tetapi menggabungkan SSRI dengan obat-obatan tertentu lainnya dapat secara dramatis meningkatkan risiko.
Hentikan SSRI
SSRI tidak dianggap adiktif. Meskipun demikian, penarikan tiba-tiba dapat menyebabkan fenomena yang dikenal sebagai sindrom penghentian. Ini adalah kumpulan gejala penarikan yang dapat berkisar dari ringan hingga berat, tergantung pada kimia otak Anda masing-masing, obat mana yang Anda gunakan dan berapa lama Anda telah mengonsumsi obat, di antara faktor-faktor lain.
Gejala mungkin termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
- Pusing
- Sakit kepala
- Sakit kepala dan gejala mirip flu lainnya
- Perasaan listrik aneh di kepala, yang dapat digambarkan sebagai "goncangan otak"
Meskipun ada sedikit bukti bahwa penghentian SSRI dapat berbahaya secara fisik, gejalanya bisa menyakitkan dan sulit ditangani. Oleh karena itu, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi, SSRI biasanya dihentikan secara bertahap. Merata obat di bawah bimbingan dokter Anda dapat membantu meminimalkan atau bahkan menghilangkan banyak dari efek ini.
SSRI umumnya diresepkan untuk fobia sosial dan dapat digunakan sebagai tambahan untuk perawatan lain untuk agoraphobia dan fobia spesifik. Obat-obatan ini umum dan umumnya dianggap cukup aman. Meskipun demikian, seperti halnya obat apa pun, mereka membawa risiko efek samping dan interaksi dengan obat lain. Pastikan bahwa dokter Anda mengetahui semua obat Anda termasuk obat herbal, suplemen, dan produk yang dijual bebas. Ikuti petunjuk dokter Anda dengan saksama dan bawa gejala atau perubahan perilaku yang tidak biasa ke perhatiannya.
Sumber
Institut Kesehatan Mental Nasional. Obat-obatan: Obat-obatan Antidepresan. 13 April 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8