Periode Pascapartum adalah Saat Peningkatan Risiko untuk Beberapa Wanita
Tidak jarang ibu mengalami serangkaian emosi setelah kedatangan bayi baru. Periode postpartum telah lama dikenal sebagai waktu peningkatan risiko untuk penampilan, memburuknya atau terulangnya gangguan mood dan kecemasan. Banyak penelitian telah menyarankan bahwa periode postpartum juga dapat menimbulkan risiko onset atau memburuknya gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
Gejala Gangguan Obsesif-Kompas Pascapartum
Gejala postpartum OCD paling mungkin terjadi dalam waktu enam minggu setelah melahirkan tetapi dapat dimulai selama kehamilan. Pada wanita yang memiliki OCD yang sudah ada sebelumnya, ada beberapa bukti bahwa keguguran juga dapat bertindak sebagai pemicu kuat dari gejala OCD.
Gejala OCD pada wanita yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif pascapartum sering dapat dibedakan dari mereka yang sudah mengalami gangguan obsesif-kompulsif. Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa perbedaan terbesar antara keduanya adalah bahwa dengan OCD pasca-melahirkan, obsesi sebagian besar terkait dengan bayi dalam beberapa cara. Secara khusus, wanita dengan gangguan obsesif-kompulsif pascapartum sering melaporkan obsesi yang lebih agresif terkait dengan membahayakan bayi baru mereka daripada wanita yang sudah menderita OCD. Selain itu, wanita dengan gangguan obsesif-kompulsif pasca melahirkan lebih sering mengalami obsesi terkait kontaminasi bayi dibandingkan wanita tanpa OCD pascapartum.
Penyebab Gangguan Obsesif-Kompas Pascapartum
Pada tahap ini, tidak jelas mengapa periode postpartum adalah waktu peningkatan risiko untuk timbulnya OCD untuk beberapa wanita. Dari sudut pandang biologis, telah berspekulasi bahwa perubahan besar pada hormon seperti estrogen mungkin ikut bertanggung jawab.
Hormon dapat mengganggu aktivitas neurotransmiter di otak, termasuk serotonin . Gangguan sistem serotonin telah banyak terlibat dalam pengembangan OCD.
Dari sudut pandang psikososial, datangnya bayi baru menghadirkan sejumlah tantangan baru, yang bisa membuat banyak wanita kewalahan. Stres adalah pemicu utama OCD dan periode pascapartum dapat menjadi sangat menegangkan bagi wanita yang mungkin tidak memiliki strategi atau dukungan coping yang memadai.
Pengobatan Gangguan Obsesif-Kompas Pascapartum
Seperti depresi pascamelahirkan, penting untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif pascapartum karena dapat memengaruhi ikatan normal antara ibu dan bayinya. Ini juga dapat menyebabkan penderitaan dan rasa sakit yang besar pada pihak ibu dan anggota keluarga. Jika Anda baru saja melahirkan dan Anda mengalami gejala psikologis baru seperti pikiran yang mengganggu dan mengganggu atau perilaku kompulsif seperti mencuci tangan yang tidak terkontrol, pastikan untuk menyebutkan ini kepada dokter perawatan primer Anda, dokter kandungan, dokter anak atau psikiater. Jika Anda mengalami gejala ini atau lainnya, dokter Anda mungkin akan melakukan penilaian penuh yang mencakup riwayat psikiatri lengkap, serta tes medis untuk menyingkirkan penyebab biologis untuk gejala Anda seperti hipotiroidisme.
Terapi kognitif-perilaku (CBT) mungkin merupakan pilihan yang baik untuk wanita dengan gangguan obsesif-kompulsif pasca melahirkan karena menghilangkan kemungkinan mengekspos bayi yang baru lahir untuk antidepresan seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Meskipun antidepresan seperti SSRI ditransfer melalui ASI, tidak ada data tentang efek jangka panjang dari paparan SSRI dalam ASI, termasuk sistem saraf, sehingga manfaat mengambil obat perlu lebih besar daripada risikonya. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda untuk menentukan opsi perawatan yang tepat untuk Anda.
Sumber:
Brandes, M., Soares, CN, & Cohen, LS "Postpartum gangguan obsesif-kompulsif onset: diagnosis dan manajemen" Archives of Women's Mental Health 2004 7: 99-110.
Uguz, F., Akman, C., Kaya, N & Cilli, AS "Postpartum-onset gangguan obsesif-kompulsif: Insiden, gambaran klinis dan faktor terkait" Journal of Clinical Psychiatry 2007 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/