Terapi perilaku dialektik (DBT) pada awalnya dikembangkan untuk membantu orang yang berjuang dengan gejala gangguan kepribadian ambang ( borderline personality disorder / BPD).
Banyak orang dengan BPD juga memiliki PTSD , dan sebaliknya. Meskipun orang dengan PTSD dan BPD memiliki gejala yang berbeda, mereka berbagi beberapa masalah yang sama, seperti:
- Kesulitan mengelola emosi
- Masalah interpersonal
- Risiko tinggi perilaku impulsif
Anda tidak akan terkejut, kemudian, untuk menemukan bahwa beberapa peneliti mulai mengeksplorasi apakah DBT dapat membantu orang dengan PTSD.
Apa itu DBT?
DBT, dianggap sebagai terapi perilaku kognitif (CBT), berfokus pada perubahan pikiran, perilaku, dan keyakinan yang terbentuk dengan buruk sebagai cara untuk mengurangi gejala BPD seseorang. Namun, DBT berbeda dari CBT tradisional. Bagaimana? Dengan juga menekankan penerimaan emosi dan pikiran seseorang. Bahkan, DBT adalah salah satu perawatan CBT pertama yang menggunakan keterampilan mindfulness untuk membantu mencapai penerimaan ini.
DBT didasarkan pada gagasan bahwa masalah paling penting di antara orang-orang dengan BPD adalah kesulitan mengelola emosi mereka (juga disebut disregulasi emosi ) . Banyak perilaku masalah orang dengan BPD (misalnya, sengaja menyakiti diri sendiri ) diduga timbul dari masalah mereka mengelola emosi mereka.
Masalah manajemen emosi berasal dari kombinasi:
- Biologi (seperti kecenderungan seseorang untuk mengalami emosi secara intens)
- Lingkungan masa kanak-kanak di mana emosi diabaikan atau di mana mengekspresikan mereka dihukum
Oleh karena itu, DBT berfokus pada peningkatan masalah emosi-manajemen dan perilaku masalah yang ditimbulkannya. Terapis yang menyediakan penggunaan DBT dan mengajarkan empat jenis keterampilan yang berbeda:
- Keterampilan meditasi kesadaran
- Keterampilan keefektifan interpersonal
- Keterampilan toleransi distress
- Keterampilan regulasi emosi
Menjelajahi Kegunaan DBT untuk PTSD
Keterampilan yang digunakan dalam DBT, awalnya dikembangkan untuk orang-orang dengan BPD, mungkin juga sangat bermanfaat bagi orang-orang dengan PTSD.
Sama seperti orang dengan BPD, orang dengan PTSD mengalami masalah mengelola emosi mereka. Mereka mungkin juga memiliki masalah dengan hubungan atau terlibat dalam perilaku merusak diri sendiri , seperti menyakiti diri sendiri yang disengaja .
Untuk mengeksplorasi apakah DBT mungkin efektif pada orang dengan PTSD, sekelompok peneliti di Institut Kesehatan Jiwa Pusat di Mannheim, Jerman, memperlakukan sekelompok wanita yang mengalami PTSD (dari pelecehan seksual masa kanak-kanak) menggunakan perawatan intensif yang menggabungkan DBT dan pendekatan CBT tradisional untuk pengobatan PTSD, seperti paparan . Perawatan gabungan disebut sebagai DBT-PTSD.
Setelah tiga bulan perawatan, para peneliti menemukan bahwa DBT-PTSD secara signifikan mengurangi gejala PTSD pada wanita, termasuk depresi dan kecemasan . Selain itu, gejala PTSD perempuan masih membaik enam minggu setelah mereka menyelesaikan pengobatan, menunjukkan bahwa mereka mungkin telah belajar keterampilan selama studi yang membantu mereka terus pulih dari PTSD setelah perawatan berakhir.
Mengapa Lebih Banyak Penelitian Diperlukan
Penelitian tentang DBT-PTSD sedang dalam tahap awal. Studi diperlukan untuk mengeksplorasi bagaimana DBT-PTSD dibandingkan dengan perawatan CBT lain untuk PTSD. Namun, hasilnya menjanjikan. Jika Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang DBT, sejumlah sumber daya tersedia di situs web Teknisi Dr. Marsha Linehan, termasuk database profesional kesehatan mental yang telah dilatih, dan dapat memberikan, DBT.
Sumber:
Linehan, MM (1993). Perawatan kognitif-perilaku gangguan kepribadian borderline. New York: Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). Terapi perilaku dialektik untuk gangguan stres pasca trauma terkait dengan pelecehan seksual masa kanak-kanak: Sebuah studi percontohan dari program perawatan perumahan intensif. Jurnal Stres Traumatis, 24 , 102-106.