Kemungkinan Manfaat dan Risiko St John's Wort pada Anak-Anak
Jika anak Anda telah didiagnosis menderita depresi atau memiliki tanda atau gejala depresi pada masa kanak-kanak , Anda mungkin bertanya-tanya apakah ramuan alami St. John's wort mungkin cocok untuknya. Apa yang kita ketahui tentang keefektifan serta keamanan wort St John dalam mengobati depresi masa kanak-kanak ?
Apa itu St John's Wort?
St John's wort adalah ramuan alami yang dijual bebas yang juga dikenal sebagai Hypericum perforatum .
Ia juga dikenal sebagai Klamath weed, hypericum, dan goatweed. Orang-orang telah melaporkan menggunakan St. John's wort untuk berbagai macam gejala dan gangguan termasuk, depresi, nyeri saraf, masalah tidur dan kecemasan. St. John's wort bahkan telah dipelajari dalam pengobatan gangguan hiperaktivitas deficit perhatian pada anak-anak, meskipun penelitian terbaru menunjukkan itu tidak efektif ketika digunakan dengan cara ini.
Tanaman berbunga ini tidak hanya digunakan untuk berbagai tujuan tetapi tersedia dalam berbagai bentuk. Ekstrak ini tersedia baik sendiri atau dalam kombinasi dengan herbal lain sebagai suplemen nutrisi dalam bentuk kapsul, tablet, cair, atau topikal, dan bagian berbunga dapat digunakan dalam teh.
Apakah St John's Wort Tepat untuk Depresi Anak Saya?
Menurut National Center for Complementary and Alternative Medicine, St. John's wort bukanlah pengobatan efektif yang terbukti untuk depresi. Namun, ada penelitian yang telah menunjukkan itu menjadi efektif dalam pengobatan gejala depresi pada orang dewasa baik bila dibandingkan dengan plasebo dan bila dibandingkan dengan obat depresi resep seperti Zoloft (sertraline.) Secara keseluruhan, bila digunakan dengan tepat, St.
Wort John tampaknya sebanding dengan inhibitor serotonin reuptake (seperti Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft, dan lain-lain) sehubungan dengan efektivitas dan keamanan dalam pengobatan depresi pada orang dewasa.
Studi menggunakan St. John's wort dalam pengobatan depresi masa kanak - kanak , sebaliknya, sedikit.
Sebuah studi tahun 2005 menemukan bahwa St Johns wort ditoleransi dengan baik dan mungkin efektif untuk remaja dengan depresi ringan. Sebuah studi tahun 2003 yang mengamati anak laki-laki berusia 6 sampai 16 tahun menemukan bahwa 25 dari 33 anak-anak ini memenuhi kriteria tanggapan setelah 8 minggu pengobatan dengan St. John's wort (biasanya dititrasi hingga 900 mg setiap hari) dan ditoleransi dengan baik.
Studi yang mengamati orang dewasa dapat memberi kita beberapa petunjuk tentang bagaimana obat atau suplemen dapat bekerja pada anak-anak, tetapi ini tidak selalu terjadi. Anak-anak bukan hanya orang dewasa kecil yang mungkin hanya membutuhkan dosis obat yang lebih rendah.
Contoh untuk menggambarkan kekhawatiran ini adalah penggunaan obat antidepresan resep pada anak-anak. Bahaya potensial menggunakan beberapa antidepresan pada orang yang berusia di bawah 25 tahun adalah mereka dapat memperburuk pikiran atau perilaku bunuh diri . Efek samping ini cukup jarang tetapi cukup signifikan bagi FDA untuk memberikan peringatan kotak pada semua resep antidepresan. Kami tidak memiliki informasi apakah St. John's wort mungkin membawa kekhawatiran yang sama, tetapi karena St. John's wort dapat mengubah neurotransmitter di otak dengan cara yang mirip dengan obat antidepresan, itu adalah pertanyaan yang patut ditanyakan.
Terlepas dari potensi risiko apa pun, diagnosis depresi saja terkait dengan risiko bunuh diri yang lebih tinggi, dan orang tua yang mencurigai anak mereka mungkin depresi harus terbiasa dengan tanda-tanda peringatan bunuh diri .
Interaksi Obat Dengan St John's Worts
St. John's wort memiliki potensi untuk berinteraksi dengan banyak obat yang umum digunakan. Kemungkinan ini diatasi pada tahun 2000 ketika FDA mengeluarkan saran kesehatan masyarakat tentang kemungkinan interaksi ini. Karena pengaruhnya terhadap enzim di hati, St. John's wort dapat menurunkan tingkat (dan efektivitas) beberapa obat atau malah meningkatkan kadar yang meningkatkan risiko toksisitas. Sementara beberapa dari reaksi ini mungkin kecil atau hanya gangguan, diketahui bahwa reaksi berbahaya dan mengancam jiwa mungkin ketika St John's Wort dikombinasikan dengan beberapa obat.
Obat-obatan yang mungkin berinteraksi dengan St. John's wort meliputi:
- Beberapa antidepresan (menggabungkan wort St John dengan reuptake inhibitor serotonin dapat menyebabkan sindrom serotonin )
- Beberapa obat batuk dan pilek
- Kontrasepsi oral (pil KB)
- Beberapa obat kejang
- Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kanker
- Beberapa pengencer darah seperti Coumadin (warfarin)
- Beberapa obat digunakan untuk penyakit jantung seperti digoxin
- Beberapa obat digunakan untuk mengurangi risiko penolakan transplantasi organ
- Beberapa antibiotik
- Beberapa obat HIV seperti indinavir dan nevirapine
- Beberapa suplemen herbal dan nutrisi lainnya
Jika Anda mempertimbangkan penggunaan St. John's wort untuk anak Anda, penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda atau psikiater anak tentang obat apa pun, suplemen herbal, obat bebas, atau vitamin yang dikonsumsi anak Anda.
Efek Samping Dengan St John's Wort
Kadang-kadang dianggap bahwa obat herbal "lebih aman" atau bahwa mereka tidak memiliki efek samping karena mereka "alami." Ini tidak benar, dan sediaan herbal dapat meningkatkan risiko efek buruk seperti obat resep. Fakta bahwa St John's wort adalah "berbasis tanaman" telah membuat beberapa orang merasa produk ini lebih aman juga, namun penting untuk diingat bahwa banyak resep obat, bahkan beberapa pengencer darah dan agen kemoterapi yang kuat, adalah tanaman- berdasarkan. Secara umum, orang tua harus mempertimbangkan risiko dan manfaat dari produk herbal dengan cara yang sama seperti mereka akan obat resep, meskipun ini kadang-kadang sulit karena produk herbal tidak diatur pada tingkat yang sama, setidaknya di Amerika Serikat.
Efek samping umum dari St John's Wort termasuk kepekaan terhadap sinar matahari, mulut kering, pusing, sakit perut, kelelahan, sakit kepala, dan kecemasan.
Bicarakan Dengan Dokter Anak Anda Sebelum Menggunakan St. Johns Wort untuk Anak Anda
Sebagai orang tua, Anda ingin menemukan perawatan yang paling aman dan paling efektif untuk anak Anda. Jadi berbicara dengan dokter anak Anda atau psikiater tentang St. Johns wort sebelum memberikannya kepadanya. Seorang dokter dapat mendiskusikan risiko dan manfaat serta menentukan pilihan pengobatan terbaik untuk keadaan khusus anak Anda.
Jika Anda tidak yakin apakah gejala anak Anda adalah bagian dari gangguan depresi , minta anak Anda dievaluasi oleh dokter anak, psikiater anak atau profesional kesehatan mental lainnya sebelum mencoba pengobatan alami. Yang menjadi perhatian adalah bahwa sebagian besar dokter umum (kecuali di Jerman) merekomendasikan St. John's wort hanya jarang dan mungkin tidak terbiasa dengan manfaat dan risiko potensial. Ditambahkan ke keprihatinan ini adalah bahwa banyak orang tidak mengungkapkan penggunaan suplemen ini kepada dokter mereka. Memperhatikan interaksi obat potensial di atas, ini bukan hanya menyangkut manajemen depresi yang terbaik, tetapi karena interaksi obat yang potensial.
Pentingnya Menangani Depresi Anak
Sementara St. Johns wort mungkin atau tidak sesuai untuk anak Anda, Anda telah mengambil langkah besar dan penting dalam mempertimbangkan kehadiran depresi pada anak Anda. Depresi tidak jarang terjadi pada anak-anak dan merupakan kondisi serius.
Depresi pada masa kanak-kanak bisa sulit untuk didiagnosis pada anak, dan tanda-tanda peringatan depresi pada anak - anak kecil tidak selalu diakui. Dari rasa malu yang ekstrim hingga lekas marah, banyak orang tua pada awalnya berpikir mereka menghadapi masalah perilaku daripada depresi.
Jika Anda yakin anak Anda mengalami depresi, bicarakan dengan dokter anak Anda. Pelajari lebih lanjut tentang menggunakan obat untuk mengobati depresi pada anak-anak , dan bagaimana ini kadang-kadang berbeda dari pendekatan pada orang dewasa. Perawatan terbaik untuk depresi anak-anak, bagaimanapun, melibatkan lebih dari menemukan obat yang tepat atau suplemen. Dokter Anda harus dapat membantu Anda atau merujuk Anda ke profesional yang dapat bekerja dengan Anda untuk mengatasi gejala anak Anda dan membuat rencana untuk membantunya hidup semaksimal mungkin.
> Sumber:
> Forsdike, K., dan M. Pirotta. St. John's Wort for Depression: Scoping Review Tentang Persepsi dan Penggunaan oleh Praktisi Umum dalam Praktik Klinis. Jurnal Farmasi dan Farmakologi . 2017 27 Juni. (Epub depan cetak).
> Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif. St John's Wort. Diperbarui September 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
> Ng, Q., Venkatanarayanan, N., dan C. Ho. Penggunaan Klinis Hypericum Perforatum (St John's Wort) dalam Depresi: Analisis Meta. Journal of Affective Disorders . 2017. 210: 211-221.