Apa yang Perlu Anda Ketahui Tentang PTSD dan Perang Vietnam
Pemahaman kita tentang gangguan stres pasca-trauma (PTSD) telah tumbuh dengan pesat selama beberapa dekade terakhir. Setelah disebut dengan istilah seperti "shell shock," dampak penuh diagnosis ini telah menjadi jauh lebih jelas dalam beberapa dekade setelah perang Vietnam.
Apa yang kita ketahui tentang PTSD dan perang Vietnam sejauh berdampak jangka panjang? Apa yang dapat veteran yang terus mengatasi gangguan ini bertahun-tahun kemudian, dan dapatkah itu membuat perbedaan?
Jika PTSD tidak cukup, kita telah belajar juga bagaimana hal itu terkait erat dengan kondisi seperti penyakit jantung dan bahkan rasa sakit, kondisi yang dihadapi banyak veteran Vietnam saat mereka memasuki "tahun emas" hari ini.
Setelah mandat kongres pada tahun 1983, Studi Penyesuaian Veteran Vietnam Nasional (NVVRS) dilakukan oleh pemerintah AS untuk lebih memahami perkembangan PTSD dari Perang Vietnam, serta masalah lainnya. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak penelitian telah melihat dampak kondisi dari waktu ke waktu, dengan banyak temuan penting.
Insidensi PTSD di Veteran Vietnam
Temuan-temuan dari studi yang dimandatkan oleh kongres pada 1983 mengkhawatirkan. Pada saat penelitian (menengah hingga akhir 1980-an), di antara veteran Vietnam, sekitar 15 persen pria dan 9 persen wanita ditemukan saat ini memiliki PTSD. Sekitar 30 persen pria dan 27 persen wanita memiliki PTSD di beberapa titik dalam hidup mereka setelah Vietnam.
Temuan-temuan ini, yang diperoleh kira-kira satu dekade setelah berakhirnya Perang Vietnam, menemukan bahwa bagi banyak veteran, PTSD mereka telah menjadi kondisi kronis (yaitu, gigih dan tahan lama).
Untuk meneliti efek jangka panjang dari PTSD kronis, para peneliti di Harvard School of Public Health, Columbia University, The American Legion, dan State University of New York (SUNY) Downstate Medical Center mensurvei 1.377 Legiun Amerika yang pernah bertugas di Asia Tenggara. dalam Perang Vietnam 14 tahun setelah wawancara NVVRS mereka pada tahun 1984.
Studi mereka menemukan bahwa hampir tiga dekade setelah Perang Vietnam, banyak veteran terus mengalami masalah dengan PTSD. Pada wawancara awal, sekitar 12 persen memiliki PTSD. Empat belas tahun kemudian, tingkat PTSD hanya turun sedikit menjadi sekitar 11 persen. Mereka yang pernah mengalami tingkat paparan tempur yang tinggi kemungkinan besar memiliki PTSD di kedua wawancara.
Veteran yang terus memiliki PTSD 14 tahun setelah wawancara pertama mereka ditemukan memiliki masalah psikologis dan sosial yang jauh lebih banyak. Mereka melaporkan kepuasan yang lebih rendah dengan pernikahan, kehidupan seks, dan kehidupan mereka secara umum. Mereka juga menunjukkan mengalami lebih banyak kesulitan pengasuhan, tingkat perceraian yang lebih tinggi, kebahagiaan yang lebih rendah, dan lebih banyak keluhan kesehatan fisik , seperti kelelahan, sakit, dan pilek. Veteran dengan PTSD kronis juga lebih mungkin menjadi perokok.
Dampak Jangka Panjang PTSD
Studi terus menemukan bahwa PTSD di veteran perang Vietnam tetap menjadi perhatian. Sebuah studi 2012 yang mengamati kembar, menemukan bahwa 10 persen veteran "teater" dan 4,45 persen veteran "non-teater" terus mengatasi gejala-gejala signifikan PTSD. Dalam banyak kasus, PTSD dikategorikan sebagai "onset terlambat." Sebuah penelitian yang berbeda menemukan angka-angka ini menjadi 22 persen untuk teater dan 15,7 persen untuk veteran "non-teater" Vietnam.
Sudah jelas bahwa PTSD terus mempengaruhi kehidupan banyak veteran perang Vietnam hari ini. Studi yang lebih baru telah menggali lebih dalam efek riak PTSD dan perannya dalam banyak kondisi kesehatan yang dihadapi para veteran saat ini.
Peran PTSD dalam Kondisi Lain
Selain gejala PTSD , para veteran sekarang menghadapi banyak kondisi yang dapat berjalan seiring. Beberapa di antaranya termasuk:
- PTSD dan penyalahgunaan zat - Diperkirakan bahwa penyalahgunaan zat terjadi pada sekitar sepertiga pria dengan PTSD. Bisa jadi " mengobati diri sendiri " dapat mendasari beberapa kecenderungan ini untuk menjadi kecanduan alkohol atau obat-obatan.
- Hubungan antara PTSD dan rasa sakit - Apakah terkait dengan cedera akibat perang atau salah satu kondisi menyakitkan yang muncul seiring bertambahnya usia, banyak veteran Vietnam menghadapi nyeri kronis, dan rasa sakit ini terkait erat dengan PTSD. Siklus setan dapat berlanjut lebih jauh sebagai gejala PTSD seperti ketegangan otot meningkatkan rasa sakit, yang pada gilirannya memperburuk gejala PTSD dan seterusnya. Akhirnya, PTSD dapat meningkatkan risiko depresi dan gangguan zat, yang pada gilirannya, meningkatkan rasa sakit.
- PTSD dan depresi - PTSD dan depresi juga terkait erat dengan hampir separuh orang dengan PTSD mengalami depresi klinis di beberapa titik waktu.
- PTSD dan penyakit jantung - Seperti rasa sakit, banyak veteran Vietnam telah mencapai usia ketika penyakit jantung sangat umum, dan beberapa studi menunjukkan PTSD sebagai faktor risiko untuk penyakit jantung itu sendiri. Selain itu, orang dengan PTSD memiliki tingkat diabetes yang meningkat , dan diabetes, seperti yang kita tahu, adalah faktor risiko yang signifikan untuk penyakit jantung.
Pentingnya Mengenali PTSD
Memahami bagaimana PTSD umum di veteran Vietnam, dan komplikasi kondisi, jelas mengapa sangat penting bahwa kondisi ini diakui. Penelitian telah menemukan beberapa jenis pengobatan yang dapat membantu, tetapi untuk mencari pengobatan, para veteran harus menyadari bahwa apa yang mereka alami adalah sesuatu yang dapat diperbaiki dengan pengobatan. Jika Anda tidak yakin apakah Anda memiliki PTSD atau tidak, lihatlah persyaratan untuk diagnosis PTSD dan buat janji dengan dokter Anda untuk membicarakan kekhawatiran Anda.
Mendapatkan Bantuan untuk PTSD kronis
Orang yang terpapar dengan peristiwa traumatik yang parah (seperti paparan pertempuran) jelas berisiko untuk PTSD, dan tidak perlu dikatakan bahwa PTSD persisten atau kronis dapat memiliki efek negatif yang luar biasa pada kehidupan sehari-hari seseorang serta kesehatan fisik.
Namun bahkan dalam kasus PTSD kronis, pemulihan masih bisa terjadi.
Apakah Anda menderita PTSD selama bertahun-tahun, atau baru-baru ini mengembangkan gangguan (yang, seperti dicatat, masih mungkin dilakukan oleh para veteran Vietnam), penting untuk mencari perawatan.
The Anxiety Disorder Association of America menyediakan tautan ke orang-orang yang merawat di daerah Anda. Anda juga bisa mendapatkan informasi spesifik tentang PTSD dan perawatannya untuk para veteran dari Pusat Nasional untuk PTSD.
Perawatan PTSD biasanya mencakup kombinasi terapi. Lihat ikhtisar opsi perawatan untuk PTSD ini. Sebagaimana dicatat, ada banyak pendekatan yang berbeda sehingga Anda dan dokter Anda dapat menemukan metode yang paling sesuai untuk Anda.
Kesehatan Fisik dan PTSD
PTSD juga memengaruhi kesehatan fisik. Penting untuk dicatat bahwa rencana perawatan untuk PTSD di veteran Vietnam harus mempertimbangkan tidak hanya dampak psikologis, tetapi aspek fisik dari gangguan tersebut. Kondisi fisik yang lebih umum pada mereka yang tinggal dengan PTSD termasuk:
- Penyakit jantung
- Radang sendi
- Sakit kronis
- Gangguan terkait pernapasan seperti emfisema
- Gangguan saluran pencernaan seperti GERD dan penyakit ulkus peptikum
- Diabetes
Trauma sekunder
Mereka dengan PTSD tidak hidup dalam gelembung, dan pasangan dan anak-anak juga dipengaruhi oleh gangguan tersebut. Demoralisasi dalam mitra telah dilaporkan dengan baik. Meskipun gangguan tersebut telah diketahui mempengaruhi kedua putra dan putri veteran Vietnam dalam sejumlah cara — penelitian sebelumnya telah menemukan kekerasan dan permusuhan yang meningkat pada anak-anak — diduga bahwa anak-anak veteran Vietnam setidaknya sama sehat secara emosional dengan rekan-rekan mereka di populasi umum.
Intinya pada PTSD di Veteran Perang Vietnam
Sekarang kita mengakui PTSD sebagai hal yang umum di kalangan veteran militer, kita belajar bahwa mereka yang terlibat dalam perang Vietnam sering mengatasi gejala lanjutan dan bahwa gejala-gejala ini bahkan mungkin dimulai di usia lanjut. Untungnya sekarang ada banyak pendekatan pengobatan yang efektif yang tersedia untuk membantu mereka yang menyadari bahwa, bagi banyak orang, perang belum berakhir, tetapi penyembuhan masih terjadi setiap hari bagi banyak pahlawan ini.
Sumber:
Dennis, P., Dennis, N., Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M., dan J. Beckham. Moral Trangression Selama Perang Vietnam: Analisis Jalur Dampak Psikologis Keterlibatan Veteran dalam Kekejaman di Masa Perang. Kecemasan, Stres, dan Mengatasi . 2016 Sep 19. (Epub depan cetak).
Goldberg, J., Magruder, K., Forsberg, C. et al. Prevalensi Gangguan Stres Paska Trauma dalam Penangguhan Veteran Era Vietnam: Studi Koperasi Administrasi Veteran 569: Kursus dan Konsekuensi Gangguan Stres Paska Trauma di Kembar Veteran Vietnam-Vietnam. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR, & Weiss, DS (1990). Trauma dan generasi perang Vietnam: Laporan temuan dari Studi Penyesuaian Veteran Vietnam Nasional . New York: Brunner / Mazel.
Magruder, K., Goldberg, J., Forsberg, C. et al. Lintasan Jangka Panjang PTSD di Veteran Era Vietnam: Kursus dan Konsekuensi PTSD di Kembar. Jurnal Trauma dan Stres . 2016. 29 (1): 5-16.
Murdock, M., Spoont, M., Kehle-Forbes, S., Harwood, E., Sayer, N., Clothier, B., dan A. Bangerter. Penyakit Mental Serius yang Terus-Menerus Di Antara Mantan Pelamar untuk Tunjangan Disabilitas VA PTS dan Hasil Jangka Panjang: Gejala, Fungsi, dan Ketenagakerjaan. Jurnal Trauma dan Stres . 2017 Jan 8. (Epub depan cetak).
Yager, T., Gerszberg, N., dan B. Dohrenwend. Trauma sekunder dalam Keluarga Veteran Vietnam. Jurnal Trauma dan Stres . 2016. 29 (4): 349-55.