Bagaimana diagnosis post-traumatic stress disorder (PTSD) dibuat? Tidak semua orang yang pernah mengalami peristiwa traumatis juga memiliki PTSD. Banyak orang mengalami peristiwa traumatis selama hidup mereka. Setelah peristiwa traumatis, adalah normal untuk memiliki perasaan kecemasan, kesedihan, atau stres yang kuat. Beberapa orang bahkan mungkin mengalami beberapa gejala PTSD seperti mimpi buruk, ingatan tentang acara, atau masalah tidur di malam hari.
Namun, ketika Anda mungkin mengalami gejala PTSD , Anda tidak perlu memiliki PTSD. Anggap saja seperti ini: Sakit kepala bisa menjadi gejala masalah yang lebih besar, seperti flu. Namun, sakit kepala bukan berarti Anda terserang flu. Hal yang sama berlaku untuk PTSD. Banyak gejala PTSD adalah bagian dari respons normal tubuh terhadap stres .
Untuk alasan ini, profesional kesehatan mental telah datang dengan persyaratan khusus yang harus dipenuhi untuk mendapatkan diagnosis PTSD. Persyaratan ini disebut sebagai Kriteria A - H dan diuraikan dalam edisi 5 Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental . Enam kriteria untuk diagnosis PTSD dijelaskan di bawah ini.
6 Kriteria
Kriteria A: Stressor
Paparan terhadap kematian, kematian terancam, cedera serius yang aktual atau terancam, atau kekerasan seksual yang sebenarnya atau terancam dalam satu atau lebih dari cara-cara berikut:
- Eksposur langsung ke peristiwa traumatis.
- Menyaksikan, secara pribadi, peristiwa traumatis.
- Secara tidak langsung, dengan mengetahui bahwa kerabat dekat atau teman dekat terkena trauma. Jika peristiwa tersebut melibatkan kematian yang sebenarnya atau terancam, itu pasti kekerasan atau tidak disengaja.
- Paparan tidak langsung yang berulang atau ekstrim terhadap detail-detail permusuhan dari peristiwa-peristiwa itu, biasanya dalam perjalanan tugas-tugas profesional (misalnya, responden pertama, mengumpulkan bagian-bagian tubuh; para profesional berulang kali terkena perincian pelecehan anak). Ini tidak termasuk paparan tidak langsung secara tidak langsung melalui media elektronik, televisi, film, atau gambar.
Kriteria B: Gejala Intrusi
Peristiwa traumatis terus-menerus dialami kembali dengan satu atau lebih cara berikut ini:
- Kenangan yang berulang, tidak disengaja, dan mengganggu. Catatan: Anak-anak yang lebih tua dari enam tahun dapat mengekspresikan gejala ini dalam permainan berulang.
- Mimpi buruk traumatis. Catatan: Anak-anak mungkin memiliki mimpi yang menakutkan tanpa konten yang terkait dengan trauma (s).
- Reaksi disosiatif (misalnya, kilas balik) yang dapat terjadi pada suatu rangkaian dari episode-episode singkat hingga hilangnya kesadaran sepenuhnya. Catatan: Anak-anak dapat menghidupkan kembali acara dalam permainan.
- Gangguan yang intens atau berkepanjangan setelah terpapar dengan pengingat traumatik.
- Menandai reaktivitas fisiologis setelah terpapar rangsangan terkait trauma.
Kriteria C: Menghindari
Penghindaran yang terus menerus dari rangsangan terkait trauma yang mendesak setelah kejadian sebagaimana dibuktikan oleh salah satu atau kedua hal berikut:
- Pikiran atau perasaan terkait trauma.
- Pengingat eksternal yang berhubungan dengan trauma (misalnya, orang, tempat, percakapan, aktivitas, objek, atau situasi).
Kriteria D: Perubahan Negatif dalam Mood
Perubahan negatif dalam kognisi dan suasana hati yang mulai atau memburuk setelah peristiwa traumatis sebagaimana dibuktikan oleh dua atau lebih dari yang berikut:
- Ketidakmampuan untuk mengingat fitur utama dari peristiwa traumatik (biasanya amnesia disosiatif; bukan karena cedera kepala, alkohol, atau obat-obatan).
- Keyakinan dan harapan negatif yang terus-menerus (dan sering kali terdistorsi) tentang diri sendiri atau dunia (misalnya, "Saya buruk," "Dunia benar-benar berbahaya").
- Terus menerus menyalahkan diri sendiri atau orang lain karena menyebabkan peristiwa traumatis atau akibat yang ditimbulkannya.
- Emosi terkait trauma negatif yang terus-menerus (misalnya, ketakutan, horor, kemarahan, rasa bersalah, atau rasa malu).
- Secara nyata mengurangi minat pada aktivitas-aktivitas yang signifikan (pra-traumatik).
- Merasa terasing dari orang lain (mis., Detasemen atau kerenggangan).
- Terbatas mempengaruhi: ketidakmampuan persisten untuk mengalami emosi positif.
Kriteria E: Perubahan dalam Arousal dan Reaktivitas
Perubahan terkait trauma dalam gairah dan reaktivitas yang mulai atau memburuk setelah peristiwa traumatis sebagaimana dibuktikan oleh dua atau lebih dari yang berikut:
- Perilaku iritatif atau agresif
- Perilaku merusak diri sendiri atau sembrono
- Hypervigilance
- Tanggapan kejut yang berlebihan
- Masalah dalam konsentrasi
- Gangguan tidur
Kriteria F: Durasi
Ketekunan gejala (di Kriteria B, C, D, dan E) selama lebih dari satu bulan.
Kriteria G: Signifikansi Fungsional
Gangguan atau gangguan fungsi terkait gejala yang signifikan (misalnya, sosial, pekerjaan).
Kriteria H: Pengecualian
Gangguan bukan karena obat, penggunaan narkoba, atau penyakit lain.
Membuat Diagnosis
Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki PTSD, penting bahwa Anda bertemu dengan seorang profesional kesehatan mental yang terlatih dalam menilai dan merawat PTSD .
Jenis Penyedia Perawatan PTSD
Untuk menentukan apakah Anda memiliki PTSD, dokter akan mewawancarai Anda. Dokter akan menanyakan semua gejala di atas, dan dia akan menentukan apakah mereka sudah cukup berpengalaman untuk dianggap sebagai masalah.
Didiagnosis Dengan PTSD
Selain PTSD, penyedia perawatan Anda mungkin juga bertanya kepada Anda tentang kondisi psikologis lain yang sering ditemukan bersamaan dengan PTSD, termasuk depresi berat , gangguan penggunaan zat , gangguan makan , atau gangguan kecemasan .
PTSD bisa menjadi penyakit yang sulit untuk diatasi. Namun, ada harapan. Kami belajar lebih banyak tentang PTSD setiap hari, dan sejumlah opsi perawatan tersedia. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang perawatan untuk PTSD melalui artikel berikut:
- Cognitive-Behavioral Treatments untuk PTSD : Cognitive-Behavioral Treatments (atau CBT) untuk PTSD berfokus pada perubahan cara orang menilai dan menanggapi situasi, pikiran, dan perasaan, serta perilaku tidak sehat yang berasal dari pikiran dan perasaan.
- Terapi Paparan untuk PTSD : Terapi pemaparan adalah perawatan perilaku untuk PTSD yang bertujuan untuk mengurangi ketakutan, kecemasan, dan perilaku penghindaran seseorang dengan sepenuhnya menghadapi (atau terpapar) pikiran, perasaan, atau situasi yang ditakuti.
- Terapi Penerimaan dan Komitmen : Penerimaan dan Terapi Komitmen adalah perlakuan perilaku yang didasarkan pada gagasan bahwa penderitaan kita datang bukan dari pengalaman rasa sakit emosional, tetapi dari usaha kita menghindari rasa sakit itu. Tujuan utamanya adalah untuk membantu orang-orang terbuka dan mau memiliki pengalaman batin mereka saat memusatkan perhatian bukan pada mencoba melarikan diri atau menghindari rasa sakit (karena ini tidak mungkin dilakukan) tetapi sebaliknya, menjalani hidup yang bermakna.
- Perawatan untuk Kejadian PTSD dan Penyalahgunaan Zat: PTSD dan penyalahgunaan zat sering terjadi bersamaan, dan oleh karena itu, beberapa perawatan telah dikembangkan yang secara khusus menargetkan kejadian ini. Mencari Keselamatan adalah salah satu perawatan semacam itu.
- Psikoterapi Psikodinamik untuk PTSD : Psikoterapi psikodinamik berfokus pada banyak faktor yang dapat mempengaruhi atau menyebabkan gejala seseorang, seperti pengalaman masa kanak-kanak, hubungan saat ini, dan hal-hal yang dilakukan orang untuk melindungi diri dari pikiran dan perasaan yang menjengkelkan. Tidak seperti CBT, psikoterapi psikodinamik menekankan peran pikiran bawah sadar dalam perilaku kita.
Anda dapat menemukan penyedia perawatan PTSD di wilayah Anda melalui UCompare HealthCare serta Asosiasi Gangguan Kecemasan Amerika.
Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Diagnostik dan statistik manual gangguan mental (edisi ke-5). Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika.