Cara Kerja Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) Selektif
Reuptake adalah fitur pengobatan penting untuk dipahami jika Anda memiliki gangguan kepribadian ambang ( borderline personality disorder / BPD) atau masalah kesehatan mental lainnya. Mengapa? Karena banyak obat yang digunakan untuk mengobati gangguan kesehatan mental bekerja dengan mengubah sejumlah neurotransmitter tertentu di otak. Reuptake adalah bagian penting dari proses ini.
Neurotransmiter adalah kurir kimia yang menyediakan jalur untuk mentransmisikan sinyal yang dilepaskan oleh sel-sel saraf (neuron) di seluruh es sinaps (ruang antar sel) dari satu sel saraf ke sel lainnya.
Reuptake adalah apa yang terjadi setelah sinyal ditransmisikan: Neurotransmitter, yang "berhasil" diselesaikan, diserap kembali ke dalam sel yang sebelumnya melepaskannya.
Mengapa Reuptake Penting dalam Perawatan untuk Depresi BPD?
Depresi pada BPD dan gangguan kesehatan mental lainnya berhubungan dengan rendahnya tingkat bahan kimia otak tertentu, termasuk serotonin, dopamin, dan norepinefrin.
Jika Anda menderita BPD dan minum obat untuk mengobati depresi (dengan kata lain, antidepresan), Anda mungkin menggunakan inhibitor reuptake serotonin selektif atau SSRI. Antidepresan yang paling sering diresepkan, SSRI sering digunakan untuk mengobati orang dengan BPD dengan mengurangi gejala depresi sedang hingga berat.
SSRI meningkatkan jumlah serotonin neurotransmitter di otak oleh, seperti yang Anda ketahui sekarang, memperlambat reuptake ke dalam sel yang menularkannya. Akibatnya, kadar serotonin yang lebih tinggi dari normal dibiarkan beredar di otak.
Meningkatkan jumlah serotonin di otak tampaknya membantu sel-sel otak berkomunikasi, yang pada gilirannya membantu mengangkat depresi dan memperbaiki suasana hati. Serotonin telah disebut kimia "rasa-baik" alami tubuh karena menghasilkan rasa sejahtera.
Seperti yang Anda lihat, SSRI tidak membantu tubuh memproduksi lebih banyak serotonin.
Sebaliknya, mereka membantu tubuh mengedarkan lebih banyak serotonin yang dimilikinya.
Contoh SSRI
Berikut adalah nama-nama SSRI yang tersedia bagi dokter Anda untuk diresepkan:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
Kata Peringatan tentang Serotonin Syndrome
Proses reuptake juga memainkan peran dalam kondisi langka namun berbahaya ini, yang terjadi ketika seseorang mengambil dua obat yang meningkatkan tingkat serotonin dalam tubuh. Ini dapat menyebabkan tingkat serotonin yang sangat tinggi di otak.
Obat-obatan yang tidak boleh Anda konsumsi termasuk:
- Antidepresan, termasuk SSRI
- Obat sakit atau sakit kepala tertentu
- Suplemen herbal St. John's wort
Tanda dan gejala sindrom serotonin meliputi:
- Denyut jantung cepat
- Kegelisahan
- Agitasi
- Kurang koordinasi
- Kebingungan
- Berkeringat
- Tremor
- Kegelisahan
Jika Anda memiliki tanda atau gejala ini, segera dapatkan bantuan medis.
Sindrom serotonin lebih mungkin terjadi ketika Anda pertama kali mulai mengambil obat penguat serotonin atau ketika Anda meningkatkan dosis.
Sindrom serotonin jarang terjadi, terutama karena dokter sangat berhati-hati dalam meresepkan obat yang dapat menyebabkannya. Namun demikian, karena sindrom ini sangat berbahaya, FDA telah meminta pembuat obat-obatan jenis ini untuk memasang label peringatan pada mereka yang dapat memperingatkan Anda akan risiko ini.
Sumber:
“Bagaimana SSRI Bekerja.” Healthline.com (2013).
"Depresi (gangguan depresi utama): inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)." Mayo Clinic (2013).
"Serotonin Syndrome." Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. MedlinePlus (2016).