Mengendurkan perilaku impulsif
Stabilisator suasana hati untuk gangguan kepribadian ambang (BPD) dapat efektif dalam mengurangi gejala BPD, terutama gangguan emosi dan gejala impulsif . Obat-obatan farmasi psikiatri ini semakin diresepkan untuk orang-orang dengan BPD, meskipun p sychotherapy masih dianggap sebagai bentuk perawatan yang paling penting. Apa manfaat dan resikonya?
Apakah Stabilisator Suasana Hati?
Istilah penstabil mood digunakan untuk mendeskripsikan setiap obat yang mengurangi frekuensi perubahan suasana hati yang intens, atau labilitas . Berbagai jenis obat diresepkan sebagai penstabil mood untuk orang dengan BPD. Obat yang awalnya dikembangkan untuk mengobati kejang, yang disebut "antikonvulsan," umumnya diresepkan untuk efek penstabil mood mereka. Contohnya termasuk:
- Tegretol, Equetro (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
- Trileptal (oxcarbazepine)
- Topamax (topiramate)
- Depakote (asam valproat, natrium divalproex)
Lithobid (lithium carbonate) adalah penstabil mood anticonvulsant yang telah menjadi andalan perawatan untuk gangguan bipolar selama bertahun-tahun.
Seberapa Efektif Apakah Stabilisator Suasana Hati untuk BPD?
Penelitian terbatas, tetapi tampaknya stabilisator suasana hati dapat mengobati beberapa gejala BPD secara efektif. Obat yang paling banyak dipelajari adalah lithium. Sebagian besar penelitian tersebut berfokus pada pengobatan impulsivitas, tetapi satu studi menunjukkan bahwa lithium dapat efektif dalam mengobati kemarahan dan iritasi BPD.
Beberapa penelitian mengisyaratkan bahwa penstabil mood antikonvulsan lainnya dapat membantu mengobati suasana hati dan gejala emosional pada BPD, dan jenis obat yang berbeda, yang disebut antipsikotik atipikal, menawarkan opsi perawatan tambahan.
Risiko dan Efek Samping dari Stabilisator Suasana Hati untuk BPD
Risiko dan efek samping dari obat-obatan ini dapat bervariasi tergantung pada jenis penstabil mood yang Anda ambil.
Misalnya, setiap penstabil suasana hati antikonvulsan memiliki profil efek samping uniknya sendiri.
Lithium carbonate dapat menyebabkan gangguan pencernaan seperti mual dan muntah; penambahan berat badan; jerawat; tremor (gemetar); dan masalah kognitif (misalnya, merasa bahwa pemikiran Anda melambat atau tidak jelas). Lithium juga dapat mempengaruhi ginjal dan kelenjar tiroid Anda, sehingga tes darah diperlukan untuk memantau fungsi mereka saat Anda meminum obat ini. Lithium juga bisa sangat beracun dalam dosis tinggi, sehingga kurang mungkin untuk diresepkan untuk orang dengan BPD yang berisiko untuk bunuh diri.
Efek samping lain yang mungkin dengan antikonvulsan termasuk keluhan gastrointestinal, berat badan, ruam, kelelahan, dan pusing. Selain itu, beberapa obat-obatan ini membawa risiko efek samping yang jarang namun serius. Sebagai contoh, orang yang memakai carbamazepine harus dimonitor untuk kemungkinan perkembangan agranulositosis, kondisi langka yang ditandai dengan penurunan yang signifikan dalam sel darah putih. Toksisitas juga menjadi perhatian dengan penstabil mood anticonvulsant tertentu untuk BPD.
Pertanyaan untuk Tanya Psikiater Anda
Bicaralah dengan psikiater Anda tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki sebelum Anda mulai mengambil penstabil mood untuk BPD. Pastikan Anda memahami risiko dan efek samping serta alasan Anda diresepkan obat tertentu.
Berikut beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan:
- Gejala BPD mana yang Anda harapkan terkena pengaruh obat ini?
- Apakah ada risiko atau efek samping tertentu yang harus saya perhatikan?
- Bagaimana obat ini akan berinteraksi dengan obat lain yang saya minum?
- Berapa lama saya harus minum obat ini sebelum saya mulai merasakan efeknya?
- Menurutmu berapa lama aku harus memakai obat ini?
Sumber:
Asosiasi Psikiatri Amerika. "Pedoman Praktek untuk Perawatan Pasien dengan Gangguan Kepribadian Borderline." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, Oktober 2001.
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Buku Pegangan Obat-obatan Psikiatri , Strategi Penerbitan Klinis Saat Ini, 2008.
Belli H, Ural C, Akbudak M. Borderline gangguan kepribadian: Bipolaritas, penstabil mood, dan antipsikotik atipikal dalam pengobatan. Jurnal Penelitian Medis Klinis: 4 (5): 301-308, 2012.