Faktor Risiko Proksimal vs Distal di BPD
Faktor risiko distal adalah faktor risiko yang mewakili kerentanan yang mendasarinya untuk suatu kondisi atau peristiwa tertentu. Ini tidak meramalkan bahwa kondisi atau peristiwa pasti akan terjadi atau bahwa hal itu akan terjadi dalam waktu dekat, tetapi mungkin seseorang berada dalam risiko untuk suatu kondisi di masa depan.
Contoh
Beberapa contoh faktor risiko distal termasuk kemiskinan, mengalami pelecehan atau trauma yang dialami sebagai anak, sifat kepribadian, dan susunan genetik Anda.
Misalnya, jika Anda mengalami pelecehan seksual sewaktu kecil, Anda mungkin memiliki faktor risiko distal untuk gangguan psikologis tertentu, termasuk gangguan kepribadian ambang ( borderline personality disorder / BPD).
Gangguan Kepribadian Borderline
Ada faktor risiko distal tertentu dalam mengembangkan gangguan kepribadian ambang, termasuk:
- Genetika. Jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama, itu berarti orang tua atau saudara kandung, dengan BPD atau gangguan serupa, risiko Anda lebih tinggi.
- Kepribadian. Jika Anda cenderung agresif dan / atau impulsif, ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk BPD.
- Pelecehan anak atau trauma. Setiap jenis stres masa kanak-kanak yang signifikan juga dapat meningkatkan risiko pengembangan BPD. Banyak penderita mengatakan mereka dilecehkan atau diabaikan sebagai anak-anak.
Faktor Risiko Proksimal vs. Distal
Berbeda dengan faktor risiko distal, faktor risiko proksimal merupakan kerentanan langsung untuk kondisi atau kejadian tertentu.
Beberapa contoh faktor risiko proksimal adalah penganiayaan yang sedang berlangsung, mengalami kesulitan karena gangguan fisik atau cedera, prestasi akademik atau kerja yang buruk dan peristiwa kehidupan yang membuat stres.
Semua faktor risiko ini, terutama bila dikombinasikan dengan faktor risiko distal, dapat mengarah pada pengembangan kondisi seperti BPD.
Gejala
Gejala dan pola BPD biasanya dimulai pada masa remaja, dan kadang-kadang pada usia dewasa muda. Gejala mungkin berbeda untuk orang yang berbeda, tetapi dapat meliputi:
- Suasana hati tidak stabil, termasuk perubahan suasana hati, yang bisa berlangsung berjam-jam atau berhari-hari
- Merasa kosong secara kronis
- Terlibat dalam perilaku berisiko, seperti belanja sprees atau hubungan seks tanpa kondom dengan banyak pasangan
- Pikiran atau upaya bunuh diri atau dengan sengaja melukai diri sendiri
- Masalah kemarahan, termasuk amarah dan kesulitan mengendalikan amarah Anda
- Ketakutan yang berlebihan akan ditinggalkan, baik nyata maupun khayalan
- Hubungan yang intens dengan orang lain yang terus naik dan turun
- Secara aktif dan sering mengubah cara Anda memandang diri sendiri, termasuk nilai dan sasaran Anda, dan berpotensi menganggap diri Anda sebagai buruk atau seolah-olah Anda bahkan tidak ada
Jika Anda atau orang yang Anda kasihi mengalami salah satu gejala ini, buatlah janji dengan dokter Anda untuk evaluasi.
Perawatan
Jika Anda didiagnosis dengan BPD, alat yang paling bermanfaat dalam rencana perawatan Anda adalah psikoterapi . Jenis khusus yang telah terbukti sangat membantu untuk BPD adalah terapi perilaku dialektik (DBT), terapi yang berfokus pada skema , psikoterapi yang berfokus transferensi (TFP) dan terapi berbasis mentalisasi (MBT).
Meskipun Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) belum menyetujui obat khusus untuk pengobatan BPD, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk membantu mengobati gejala atau gangguan lain yang mungkin Anda miliki bersama dengan BPD, seperti depresi.
Prospek untuk Pasien
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa jika Anda telah didiagnosis dengan BPD, prospek masa depan Anda cenderung positif. Banyak gejala yang dapat sangat melemahkan dalam beberapa tahun pertama pengobatan dan kebanyakan pasien membaik seiring waktu. Juga, semakin cepat BPD Anda didiagnosis dan diobati, semakin baik hasil Anda, jadi deteksi dini sangat penting.
Sumber:
"Borderline Personality Disorder." Mayo Clinic, (2015).
Biskin, RS "The Seumur Hidup dari Borderline Personality Disorder." The Canadian Journal of Psychiatry 60 (7), 2015.