Banyak orang dengan gangguan kepribadian ambang (BPD) mengalami rasa malu yang intens dan kronis. Rasa malu , emosi sadar diri yang terkait dengan rasa tidak berharga, penghinaan diri, atau kebencian pada diri sendiri sebagian dapat menjelaskan tingginya tingkat menyakiti diri dan perilaku bunuh diri pada orang dengan BPD.
Apa Itu Malu?
Kami menggunakan kata itu sepanjang waktu, tapi apa sebenarnya "malu?" Rasa malu dianggap sebagai salah satu emosi yang sadar diri ; itu adalah emosi yang berhubungan dengan perilaku atau diri kita, sering dalam kaitannya dengan pendapat orang lain.
Emosi sadar diri lainnya termasuk rasa malu dan rasa bersalah.
Meskipun garis antara emosi-emosi ini telah dikonseptualisasikan dengan cara yang berbeda, satu cara untuk berpikir tentang ini adalah bahwa rasa malu berbeda dari rasa malu atau bersalah karena kita mengalami dua emosi ini dalam kaitannya dengan perilaku kita, sedangkan rasa malu adalah emosi yang berhubungan langsung dengan kita. kesadaran diri. Untuk memahami perbedaan ini, mari kita gunakan contoh tindakan impulsif yang oleh beberapa orang dengan perjuangan BPD: mengutil.
Bayangkan itu, secara spontan, Anda mengutil sesuatu dari toko. Bahkan jika tidak ada yang tahu tentang mengutil, Anda mungkin mengalami rasa bersalah, perasaan bahwa Anda telah melakukan sesuatu yang salah. Jika seseorang mencari tahu tentang perilaku Anda, Anda mungkin mengalami rasa malu, perasaan yang Anda dapatkan ketika orang lain mengetahui Anda telah melakukan sesuatu yang melanggar norma-norma sosial.
Rasa malu, di sisi lain, adalah perasaan bahwa Anda buruk atau layak diremehkan.
Ini tidak harus tentang perilaku atau peristiwa tertentu tetapi perasaan tidak memadai sebagai seseorang. Anda mungkin merasa malu setelah mengutil, tetapi rasa malu disertai dengan penilaian tambahan.
BPD dan Shame
Banyak orang dengan BPD mengalami rasa malu yang meluas dan kronis, terlepas dari perilaku mereka. Bahkan, penelitian menunjukkan bahwa rasa malu dapat membedakan BPD dari gangguan lain.
Dalam satu penelitian, wanita dengan BPD dilaporkan lebih malu-rawan daripada wanita sehat atau wanita dengan fobia sosial, gangguan kecemasan ditandai dengan rasa takut situasi sosial dan sedang dievaluasi oleh orang lain.
Wanita dengan BPD dan gangguan stres pascatrauma (PTSD) tidak memiliki rasa malu yang lebih besar daripada wanita dengan BPD saja. Hal ini menunjukkan bahwa rasa malu-rawan mungkin terkait dengan khusus untuk BPD daripada gejala yang terkait trauma yang terjadi bersamaan.
Hubungan Antara Rasa Malu, Mencederai Diri, dan Bunuh Diri
Selain penelitian yang berkembang yang menunjukkan hubungan antara BPD dan rasa malu, sejumlah ahli menyarankan hubungan antara rasa malu dan sengaja menyakiti diri sendiri dan upaya bunuh diri .
Rasa malu yang dilaporkan sendiri telah terbukti terkait dengan ancaman bunuh diri masa lalu dan pikiran bunuh diri saat ini dan masa lalu. Rasa malu juga bisa mendahului episode penyiksaan diri yang disengaja. Sebagai contoh, satu penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan BPD yang lebih malu ketika berbicara tentang perilaku menyakiti diri mereka lebih cenderung menyakiti diri sendiri di masa depan.
Mengurangi Rasa Malu
Meskipun rasa sakit emosional yang intens dihasilkan oleh perasaan malu di BPD, sangat sedikit ahli yang berusaha mengembangkan perawatan yang secara langsung mengurangi perasaan memalukan.
Namun, beberapa studi pendahuluan telah menunjukkan bahwa keterampilan Terapi Perilaku Dialektika dari "Tindakan Berseberangan" dapat membantu mengurangi rasa malu tentang peristiwa tertentu.
Sayangnya, orang-orang yang merasa malu tingkat tinggi mungkin juga merasa termotivasi untuk menyembunyikan rasa malu mereka karena takut orang lain mungkin menilai mereka tidak dapat diterima. Namun, kerahasiaan ini juga bisa menghalangi pemulihan. Jika terapis Anda tidak tahu bahwa Anda mengalami rasa malu, akan sulit bagi mereka untuk campur tangan.
Sumber:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Malu sebagai Calon Prediktor Cedera Diri Sendiri dalam Gangguan Kepribadian Borderline: Analisis Multi Modal." Penelitian dan Terapi Perilaku ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Panduan Pelatihan Keterampilan untuk Mengobati Gangguan Kepribadian Borderline." New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Perlakuan Disorientasi Maladaptif dalam Gangguan Kepribadian Borderline: Sebuah Studi Percontohan" Aksi Lawan. "" Praktek Kognitif dan Perilaku ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Rasa malu dan Implisit Konsep Diri pada Wanita dengan Gangguan Kepribadian Borderline." The American Journal of Psychiatry ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Dampak Gangguan Stres Paska Trauma pada Emosi Disfungsi dan Emosi Eksplisit Antara Wanita dengan Gangguan Kepribadian Borderline. Journal of Nervous and Mental Disease ; 195 (6): 537-539, 2007.