Perilaku dapat berayun dari berlebihan ke tidak ada
Seks adalah bagian penting dari sebagian besar kehidupan kita dan tidak kurang bagi mereka yang hidup dengan gangguan bipolar . Tetapi mempertahankan hubungan seksual yang sehat ketika bipolar dapat serumit penyakit itu sendiri.
Tergantung pada individu, perilaku dapat berayun dari periode seksualitas yang berlebihan ke mana libido seksual dan fungsi secara serius berkurang. Tingkat variabilitas yang tinggi ini dapat memengaruhi kemampuan seseorang untuk mengejar atau mempertahankan hubungan jangka panjang.
Di satu sisi, impulsivitas yang terkait dengan bipolar mania dapat memicu perilaku yang tidak sehat dan bahkan menyakitkan, sementara kerasnya depresi dapat membebani bahkan hubungan yang paling berkomitmen sekalipun.
Mania dan Hypersexuality
Hiperseksualitas adalah salah satu perilaku yang dapat bermanifestasi sebagai gejala mania . Ini didefinisikan sebagai peningkatan kebutuhan untuk kepuasan seksual, yang ditandai dengan penurunan hambatan dan / atau keinginan untuk seks terlarang.
Tidak jarang orang mengalami sensasi seksualitas yang tinggi selama episode mania. Dengan sendirinya, ini bukan masalah. Ini ketika dipasangkan dengan impulsivitas, pengambilan risiko, penilaian yang buruk, dan ekspansif — semua fitur bipolar mania — bahwa hiperseksualitas dapat merusak.
Ketika mengejar seks menjadi kompulsif, itu bahkan dapat diklasifikasikan sebagai kecanduan seks. Sementara klasifikasi masih dianggap kontroversial , seseorang dikatakan memiliki kecanduan ketika dia menghabiskan banyak waktu dalam kegiatan yang berhubungan dengan seksual ke titik di mana kegiatan sosial, pekerjaan, atau rekreasi yang penting diabaikan.
Karakteristik dapat meliputi:
- Masturbasi kompulsif
- Seks kompulsif dengan pekerja seks
- Seks anonim dengan banyak pasangan
- Banyak urusan di luar hubungan berkomitmen
- Sering merendahkan pendirian berorientasi seksual
- Ekspresisme kebiasaan
- Voyeurisme kebiasaan
- Sentuhan seksual yang tidak pantas
Sementara hiperseksualitas dan kecanduan seks tidak merupakan aspek yang melekat pada bipolar mania, penting untuk mengenali tanda-tanda.
Tidak hanya mungkin seperti perilaku ini menyakiti hubungan yang stabil, mereka dapat menempatkan individu pada peningkatan risiko infeksi menular seksual dan bahaya lainnya. Dengan demikian, menemukan kombinasi obat yang tepat untuk mengendalikan mania dianggap penting untuk menjaga hiperseksualitas agar tidak menjadi destruktif.
Depresi dan Hilangnya Fungsi Seksual
Depresi dapat membunuh dorongan seksual. Dan bukan hanya gangguan mood itu sendiri yang berkontribusi pada hal ini; obat yang digunakan untuk mengobati depresi dapat menghambat libido dan kemampuan seseorang untuk berfungsi secara seksual.
Orang dengan gangguan bipolar kadang-kadang akan pergi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun dengan sedikit atau tidak tertarik pada seks. Ini membuat mengejar atau mempertahankan suatu hubungan menjadi semakin sulit. Depresi, karena sifatnya, memicu perasaan tidak mampu dan menyalahkan diri sendiri yang diterjemahkan ke bagaimana seseorang merasa tentang seks secara umum.
Gangguan bipolar dapat menantang hubungan seksual dalam beberapa cara berbeda:
- Orang bipolar sering merasa tidak menarik secara fisik dan tidak diinginkan.
- Kurangnya kebersihan dan perawatan akan sering menyertai perasaan-perasaan ini.
- Perasaan tidak mampu, kerentanan, dan tidak berharga mengganggu keintiman.
- Kelelahan dapat membuat bahkan mengejar seks secara emosional dan fisik.
- Semakin sedikit seks yang dimiliki seseorang, semakin dia merasa bersalah dan ragu-ragu.
- Obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar (terutama inhibitor reuptake serotonin selektif, atau SSRI ) dapat menurunkan hasrat seksual seseorang dan / atau kemampuan untuk mencapai orgasme atau ereksi.
Tetapi kurangnya minat seksual hanya salah satu konsekuensi yang mungkin dari depresi bipolar. Dalam beberapa kasus, seseorang akan berperilaku dengan cara yang berlawanan, menunjukkan gejala hiperseksualitas sebagai sarana untuk mengimbangi perasaan negatif ini.
Sementara mengobati depresi bipolar harus selalu tetap menjadi fokus utama, itu tidak harus menjadi kerugian libido seseorang.
Ada cara untuk mengelola efek samping seksual dari obat bipolar tanpa mengorbankan perawatan. Secara umum, SSRI belum ditemukan sangat efektif untuk gangguan bipolar. Stabilisator suasana hati seperti lithium , Depakote (asam valproik) , dan Lamictal (lamotrigine) dianggap lebih efektif dan biasanya memiliki lebih sedikit efek samping seksual.
> Sumber:
> Bella, A. dan Shamioul, R. "Psikotropika dan Hasrat Seksual." Cent European J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Kafka, M. "Gangguan Hiperseksual: Diagnosis yang diajukan untuk DSM-V." Arsip Perilaku Seksual. 2010; 39: 377-400.