Meskipun ada banyak jenis gangguan mood, tiga jenis depresi yang paling umum pada anak-anak menurut Laporan Kesehatan Surgeon General adalah gangguan depresi mayor (MDD), gangguan dysthymic (DD), dan gangguan bipolar (BD).
Gangguan Depresi Mayor pada Anak
Gangguan depresi mayor adalah kondisi parah di mana seorang anak mengalami episode depresi.
Episode biasanya berlangsung 7 hingga 9 bulan. Menurut DSM-IV, gejala depresi pada masa kanak-kanak dapat meliputi:
- Penurunan akademik
- Penarikan dari teman dan keluarga
- Pikiran atau tindakan menyakiti diri sendiri
- Kehilangan minat dalam hal kesenangan masa lalu
- Masalah dengan tidur
- Nafsu makan dan / atau perubahan berat badan
- Perasaan bersalah atau disalahpahami
- Menempel pada orang tua
- Tangisan yang tidak dapat dijelaskan
Selain itu, anak-anak dengan MDD dapat menunjukkan gejala kecemasan, seperti rasa malu , ketakutan, dan keluhan fisik yang tidak dapat dijelaskan .
Sekitar 2 hingga 3 persen anak-anak di bawah usia 10 tahun memenuhi kriteria untuk MDD, tetapi antara usia 10 dan 14 tahun, angka ini meningkat menjadi 5 hingga 8 persen untuk anak-anak secara keseluruhan. Sekitar dua kali lebih banyak perempuan akan mengalami depresi sebagai anak laki-laki pada usia 15 tahun. Sebelum pubertas , anak laki-laki memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi daripada anak perempuan.
Angka pemulihan untuk MDD tinggi untuk anak-anak yang menerima pengobatan. Namun demikian, begitu juga episode depresi berulang.
Institut Kesehatan Mental Nasional (NIMH) menyarankan identifikasi awal dan pengobatan depresi pada anak-anak , mengingat konsekuensi jangka pendek dan jangka panjang, seperti harga diri yang rendah , penyalahgunaan zat, pengambilan risiko, prestasi akademis yang buruk, perkembangan sosial yang buruk. , dan risiko bunuh diri.
Gangguan Dysthymic pada Anak
Dysthymic disorder adalah gangguan mood yang persisten tetapi lebih ringan daripada MDD, yang berlangsung setidaknya dua tahun.
Anak-anak dengan DD lebih fungsional daripada anak-anak dengan MDD. Meskipun gejala mereka, anak-anak dengan DD biasanya dapat menghadiri sekolah dan berpartisipasi dalam kegiatan yang beberapa anak dengan MDD mungkin tidak dapat melakukannya. Anak-anak dengan DD mungkin telah menderita DD begitu lama sehingga mereka percaya bahwa keadaan depresi mereka adalah "normal". Orangtua atau orang lain yang dekat dengan anak mungkin hanya berpikir bahwa dia memiliki kepribadian pemalu atau introvert daripada gangguan depresif.
Gejala DD pada anak-anak mirip dengan gejala MDD, tetapi kurang parah. Angka DD pada anak-anak adalah 3 persen. Menurut Dr. Daniel Klein dan rekan, yang menerbitkan penelitian di The Journal of Psychiatric Research pada 2008, 75 persen dari anak-anak itu mengalami MDD. Kombinasi MDD dan DD itu dianggap depresi ganda.
Angka pemulihan untuk gangguan dysthymic tinggi pada anak-anak, terutama dengan pengobatan yang tepat. Sekali lagi, begitu juga kambuh. Dr Klein dan rekannya menemukan bahwa tingkat kekambuhan untuk DD adalah sekitar 70% selama 10 tahun pada anak-anak. Selain itu, dilaporkan bahwa semakin lama seorang anak hidup dengan DD, semakin besar kemungkinan dia mengalami MDD atau DD.
Gangguan Bipolar pada Anak
Depresi dapat terjadi sebagai bagian dari gangguan bipolar.
Ini adalah kondisi di mana anak mengalami manik-manik serta episode depresif.
Ada beberapa kontroversi atas diagnosis gangguan bipolar pada anak-anak. Namun, Dr. Elizabeth Weller, seorang psikiater yang mengkaji masa kanak-kanak BD dilaporkan dalam Psychiatric News pada tahun 2002, melaporkan bahwa sementara BD jarang terjadi pada anak-anak, itu ada dan sering salah didiagnosis.
Onset untuk BD biasanya remaja akhir atau awal masa dewasa, tetapi dapat terjadi pada anak-anak muda. Gejala BD pada anak-anak muda berbeda dari pada orang dewasa: Anak-anak sebelum usia 9 dapat menunjukkan iritabilitas dan agitasi psikomotorik , peningkatan atau gerakan berulang, paranoia, dan gejala psikotik.
Setelah usia 9 tahun, gejala BD mirip dengan orang dewasa dengan BD: Elasi atau terlalu bersemangat; Mengambil resiko; kemampuan untuk berfungsi pada sedikit atau tidak tidur; pemikiran balapan; cepat atau berbicara keras; disorganisasi; dan rasa kemampuan atau pencapaian yang berlebihan.
Siaran pers 2007 dari NIMH menunjukkan bahwa tingkat gangguan bipolar masa kanak-kanak adalah sekitar 1%, yang merupakan peningkatan empat puluh kali lipat selama 10 tahun.
Perawatan selalu diperlukan untuk anak-anak dengan BD yang diberikan konsekuensi serius, seperti kinerja akademis yang buruk, gangguan hubungan pribadi, penyalahgunaan zat, dan bunuh diri. Obat dapat membantu menstabilkan suasana hati anak, tetapi BD sering merupakan gangguan seumur hidup.
Apa yang Bisa Dilakukan Orang Tua
Jika Anda melihat gejala gangguan depresi pada anak Anda, konsultasikan dengan dokter anak Anda segera. Seorang dokter dapat mengesampingkan penyebab medis yang mendasari dan merekomendasikan pengobatan bila diperlukan.
Meskipun bisa menakutkan untuk mendengar bahwa anak Anda memiliki gangguan depresi, itu bukan "hukuman seumur hidup." Dengan perawatan dan dukungan, anak Anda dapat pulih dan menikmati masa kecilnya.
Sumber:
Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi ke-4, Revisi Teks. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
Depresi dan Bunuh Diri pada Anak dan Remaja. Laporan dari Ahli Bedah Umum. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Gangguan Bipolar Sering Salah didiagnosa Pada Anak-Anak, Ahli Berkata." Psychiatric News , 5 Juli 2002 37 (13): 26.
Data Singkat NCHS: Depresi pada Penduduk Rumah Tangga Amerika Serikat, 2005-2006. Centers for Disease Control. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Siaran Pers: Tingkat Diagnosis Bipolar dalam Pemuda dengan Cepat, Pola Perawatan Serupa dengan Dewasa. 03 September 2007. Institut Kesehatan Mental Nasional. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Apa saja Tanda dan Gejala Depresi? Lembaga Nasional Kesehatan Mental. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml