Paxil (paroxetine) adalah antidepresan SSRI yang diperkenalkan pada tahun 1992 oleh GlaxoSmithKline. Paxil adalah SSRI resmi pertama yang disetujui untuk pengobatan gangguan panik di Amerika Serikat. Paxil tersedia dalam ekuivalen generik, paroxetine, dan diindikasikan untuk pengobatan:
- gangguan panik dengan atau tanpa agoraphobia
- gangguan depresi mayor
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- gangguan kecemasan sosial
- gangguan kecemasan umum
Informasi Dosis
Paxil, dan ekuivalen generiknya, paroxetine, diproduksi dalam bentuk tablet 10, 20, 30, dan 40 mg. Ini juga tersedia dalam larutan oral cair. Dokter Anda mungkin memulai terapi dengan dosis rendah yang mungkin meningkat jika gejala Anda tidak membaik. Mulai dengan dosis rendah juga dapat meminimalkan beberapa efek samping ini karena memberikan waktu tubuh Anda untuk menyesuaikan diri dengan obat. Paxil (paroxetine) biasanya diminum sekali sehari dan dapat diminum dengan atau tanpa makanan.
Paxil CR adalah formula pelepasan terkontrol yang bekerja dengan mengambil satu dosis yang memproses dalam tubuh sepanjang hari. Paxil CR diproduksi dalam tablet 12,5, 25, dan 37,5 mg.
Efek samping
Beberapa efek samping umum yang terkait dengan terapi Paxil meliputi:
- Kelemahan
- Kantuk
- Pusing
- Mual
- Kecemasan atau kegugupan
- Mulut kering
- Insomnia
- Sembelit atau diare
- Meningkat berkeringat
- Libido menurun, disfungsi ereksi, ketidakmampuan ejakulasi / orgasme atau keterlambatan.
Beberapa orang mengalami penurunan beberapa efek samping ini setelah menjalani pengobatan untuk sementara waktu. Jika mereka tetap mengganggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Jika Anda mengalami salah satu efek samping yang kurang umum berikut ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda:
- Agitasi atau iritabilitas
- Kegelisahan
- Impulsif
- Hiperaktif
- Tremor
- Masalah memori
Anda harus mendapatkan perawatan medis darurat jika Anda mengalami salah satu dari efek samping yang jarang terjadi namun serius berikut ini:
- Reaksi alergi - kesulitan bernapas; pembengkakan wajah, bibir atau lidah Anda atau kesulitan menelan.
- Seizure
- Masalah dengan keseimbangan atau koordinasi
- Kebingungan
- Halusinasi
- Balapan atau detak jantung tidak normal
- Pingsan
- Pikiran untuk bunuh diri
Ini bukan satu-satunya efek samping yang mungkin dialami dengan paroxetine. Anda harus melaporkan efek samping yang mengganggu ke dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya.
Berapa Lama Paxil Dibutuhkan untuk Bekerja
Beberapa orang mengalami beberapa perbaikan dalam gejala dalam satu atau dua minggu setelah memulai paroxetine. Efek terapeutik penuh, bagaimanapun, tidak dapat dicapai selama sekitar delapan minggu.
Apakah Paxil Addictive?
Paxil tidak dipercayai menjadi adiktif atau pembentuk kebiasaan.
Jika Anda Merindukan Dosis
Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat kecuali sudah hampir waktunya untuk mengambil dosis berikutnya. Jangan mengambil Paxil ekstra untuk membuat dosis yang terlewatkan.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Kehamilan . Penelitian terbaru telah menghubungkan Paxil dengan peningkatan risiko cacat lahir, terutama cacat jantung ketika diambil selama trimester pertama kehamilan.
Beberapa cacat ini ringan dan sembuh tanpa intervensi, tetapi beberapa mungkin cukup serius. Ia juga telah menyarankan bahwa paparan SSRI selama kehamilan terlambat dapat meningkatkan risiko hipertensi pulmonal persisten, gangguan paru-paru yang serius, pada bayi baru lahir.
Jika Anda menyusui atau sedang hamil, sebaiknya diskusikan risiko dan manfaat terapi SSRI dengan dokter Anda.
NSAID atau Aspirin . Penggunaan Paxil dengan NSAID atau aspirin dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko perdarahan.
Penyakit Hati . Sebelum meminum Paxil, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gangguan fungsi hati. Tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda dan melakukan tes tertentu saat menjalani terapi Paxil.
Alkohol . Minum alkohol dengan Paxil harus dihindari.
Daftar ini tidak semuanya inklusif. Interaksi obat lain harus dihindari dan masalah medis yang perlu dipertimbangkan oleh dokter Anda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, termasuk obat bebas dan suplemen, yang Anda minum sebelum memulai paroxetine.
Serotonin Syndrome
Setiap antidepresan SSRI memiliki risiko menghasilkan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebut sindrom serotonin . Kondisi langka ini biasanya merupakan hasil interaksi dua atau lebih obat yang mempengaruhi tingkat serotonin otak. Bahkan beberapa suplemen over-the-counter, seperti St John's Wort, dapat mengakibatkan sindrom serotonin jika dicampur dengan SSRI.
Interaksi yang sangat merepotkan adalah mencampur SSRI dengan kelas antidepresan yang disebut "monoamine oxidase inhibitors" (MAOIs), yang tidak boleh diambil dengan SSRI. Disarankan agar Paxil dihindari selama dua minggu sebelum atau sesudah menggunakan MAOI.
SSRI Discontinuation Syndrome
Sebelum menghentikan Paxil, bicaralah dengan dokter Anda. Beberapa orang melaporkan gejala mirip penarikan saat menurunkan atau menghentikan terapi SSRI. Dipercaya bahwa gejala-gejala ini adalah hasil dari otak yang mencoba menstabilkan kadar serotonin setelah perubahan mendadak.
Gejala yang mungkin terjadi selama penghentian terapi SSRI termasuk:
- Mual
- Sakit kepala
- Nyeri otot
- Pusing
- Sensasi seperti sengatan listrik di leher dan kepala
Sementara semua gejala ini tidak diyakini berbahaya, mereka bisa sangat mengecewakan. Ketika menghentikan SSRI, dokter Anda dapat memberi Anda jadwal pengurangan bertahap untuk menghindari gejala-gejala mirip penarikan ini.
Peringatan Kotak Hitam FDA
Hubungan antara meningkatnya pikiran untuk bunuh diri , terutama di kalangan remaja dengan pengobatan SSRI, telah menjadi pusat perhatian dan kontroversi dalam beberapa tahun terakhir. Menanggapi kekhawatiran yang disarankan dalam studi kasus dan beberapa penelitian, Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan pernyataan pada tahun 2007. FDA mengusulkan bahwa pembuat semua obat antidepresan mengindikasikan peringatan pada produk mereka tentang kemungkinan peningkatan risiko bunuh diri. pemikiran dan perilaku pada orang dewasa muda, usia 18 hingga 24, selama perawatan awal.
Sumber:
> Penggunaan Antidepresan pada Anak, Remaja, dan Dewasa. Revisi terhadap Pelabelan Produk. Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. 2 Mei 2007.
> RxList. Zoloft. 09 Okt 2008.