Bagaimana Trauma Berkaitan dengan Gangguan Makan
Gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dan gangguan makan sering terjadi bersamaan. Ini mungkin tidak terlalu mengejutkan mengingat bahwa sejumlah gangguan kejiwaan telah ditemukan terjadi bersamaan dengan PTSD, termasuk depresi berat , gangguan kecemasan , gangguan kepribadian ambang , dan gangguan penggunaan zat .
Memahami Gangguan Makan
Gangguan makan ditandai oleh masalah berat dalam perilaku makan.
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental , edisi ke-5 (DSM-5) mengenali tiga gangguan makan: Gangguan makan, anoreksia nervosa, dan bulimia nervosa.
- Anoreksia nervosa adalah suatu kondisi di mana seseorang menolak untuk mempertahankan berat badan yang sehat, yang ditentukan oleh usia dan tinggi seseorang.
- Bulimia nervosa , di sisi lain, ditandai dengan siklus perilaku makan makanan yang tidak terkendali diikuti dengan pembersihan, seperti muntah atau menggunakan obat pencahar, membatasi perilaku, misalnya, berpuasa, atau olahraga yang berlebihan.
- Binge eating disorder terjadi ketika seseorang terlibat dalam makan lebih banyak dalam waktu singkat daripada kebanyakan orang, sementara juga merasa tidak dapat mengontrol makan. Episode ini sering diikuti dengan perasaan bersalah, malu, atau jijik
Trauma, PTSD, dan Gangguan Makan
Orang dengan gangguan makan sering melaporkan riwayat trauma. Pelecehan seksual masa kanak-kanak, khususnya, telah ditemukan menjadi faktor risiko untuk pengembangan gangguan makan.
Ada juga bukti bahwa memiliki PTSD dapat meningkatkan risiko seseorang mengembangkan gangguan makan. Secara khusus, telah ditemukan bahwa orang dengan PTSD lebih mungkin dibandingkan orang tanpa PTSD untuk mengembangkan gangguan makan, terutama bulimia nervosa. Demikian juga, orang-orang dengan bulimia nervosa atau gangguan makan pesta mungkin lebih mungkin memiliki PTSD yang terjadi bersamaan daripada orang-orang dengan anorexia nervosa.
Bagaimana Apakah Gangguan Makan dan PTSD Terkait?
Berkenaan dengan bulimia nervosa, telah disarankan bahwa perilaku yang terkait dengan gangguan makan ini dapat menjadi cara mengelola atau mengatur emosi yang tidak nyaman dan menyedihkan. Sebagai contoh, telah ditemukan bahwa depresi dan kecemasan dapat dihubungkan dengan perkembangan perilaku terkait bulimia nervosa.
Orang-orang dengan PTSD sering mengalami banyak emosi yang tidak menyenangkan, seperti rasa malu, rasa bersalah, kesedihan, dan ketakutan, dan sejauh bahwa orang-orang dengan PTSD tidak memiliki cara yang sehat untuk mengelola emosi-emosi ini, mereka dapat mengembangkan atau lebih mengandalkan perilaku tidak sehat, seperti sebagai makan sebanyak-banyaknya atau membersihkan.
Perilaku yang terhubung dengan anoreksia nervosa mungkin merupakan cara untuk membangun rasa kendali atas tubuh dan kehidupan seseorang. Ini mungkin sangat penting jika Anda belum merasa seolah-olah Anda memiliki kendali ini, misalnya, jika Anda pernah mengalami peristiwa traumatis. Demikian pula, jika Anda telah disalahgunakan, Anda mungkin lebih mungkin tidak puas dengan tubuh Anda dan memiliki citra diri yang rendah, yang mengarah ke perilaku tidak sehat dari anorexia nervosa.
Perawatan untuk PTSD dan Gangguan Makan
Saat ini tidak ada perawatan gabungan untuk PTSD dan gangguan makan. Namun, ada perawatan yang efektif untuk kedua kondisi secara individual, dan belajar bagaimana mengelola gejala PTSD dengan lebih baik dapat mengurangi ketergantungan seseorang pada perilaku tidak sehat, seperti yang ditemukan pada gangguan makan.
Jika Anda memiliki gangguan makan, penting untuk segera mencari perawatan. Gangguan makan adalah kondisi serius dan dapat menyebabkan kematian. Anda dapat menemukan informasi tentang perawatan untuk gangguan makan di National Eating Disorders Association.
Sumber:
American Psychiatric Association (1994). Panduan diagnostik dan statistik gangguan mental, edisi ke-4. Washington, DC: Penulis.
Brewerton, TD (2007). Gangguan makan, trauma, dan komorbiditas: Fokus pada PTSD. Gangguan Makan: The Journal of Treatment & Prevention, 15, 285-304.
Swinbourne, JM, & Touyz, SW (2007). Komorbiditas gangguan makan dan gangguan kecemasan: Ulasan. Ulasan Gangguan Makan Eropa, 15 , 253-274.
Stice, E., Burton, EM, & Shaw, H. (2004). Hubungan prospektif antara patologi bulimia, depresi, dan penyalahgunaan zat: Membongkar komorbiditas pada remaja perempuan. Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 72 , 62-71.
Mitchell, KS, Mazzeo, SE, et. al, "Komorbiditas pasien parsial dan subthreshold di antara pria dan wanita dengan gangguan makan dalam survei replikasi-komorbiditas nasional." International Journal of Eating Disorders 45 (3), 2012.
Brewerton, TD, Dansky, BS, dkk. "Jumlah Perilaku Pembuangan Divergen Ini Berhubungan Dengan Sejarah Trauma, PTSD, dan Keikutsertaan dalam Sampel Nasional Wanita." Gangguan Makan: The Journal of Treatment & Prevention 23 (5), 2015.
"Gangguan Makan dan Makan." American Psychiatric Association (2015).