Diagnosis ganda tidak jarang pada orang dengan PTSD
Gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dan gangguan kecemasan umum (GAD) adalah dua gangguan yang dapat terjadi pada saat yang sama. Hal ini tidak sepenuhnya mengejutkan mengingat bahwa PTSD itu sendiri merupakan gangguan kecemasan yang dapat bermanifestasi dalam cara yang berbeda dari satu orang ke orang berikutnya.
Dengan demikian, PTSD (gangguan yang disebabkan oleh trauma berat) dapat menyebabkan gangguan lain yang masing-masing memiliki penyebab, karakteristik, dan gejala unik mereka sendiri.
Selain GAD, gangguan kecemasan lain yang terjadi bersamaan termasuk gangguan nyeri (PD), gangguan kecemasan sosial, gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dan fobia spesifik.
Memahami Generalized Anxiety Disorder (GAD)
Generalized anxiety disorder (GAD) melampaui kecemasan dan kecemasan normal yang dialami kebanyakan orang. Ini didefinisikan sebagai kekhawatiran berlebihan tentang subjek atau peristiwa yang bertahan setidaknya enam bulan.
Kecemasan adalah sesuatu yang tampaknya tidak dapat dikontrol oleh objek yang khawatir sering berpindah dari satu hal ke hal berikutnya. Yang mengkhawatirkan pada akhirnya membutuhkan banyak waktu seseorang dengan sedikit bantuan sampai pada titik di mana hubungan dan pekerjaan terpengaruh.
Seseorang didiagnosis dengan GAD di hadapan setidaknya tiga gejala fisik atau kognitif berikut:
- kesedihan atau kegelisahan
- kelelahan atau mudah lelah
- gangguan konsentrasi atau perasaan seolah-olah pikiran seseorang tiba-tiba kosong
- lekas marah, baik diinternalisasi atau dieksternalisasi
- peningkatan nyeri atau nyeri otot
- sulit tidur atau tidur yang tidak memuaskan
- gejala fisik kecemasan seperti berkeringat, mual, atau diare
- kesulitan melaksanakan kegiatan dan tanggung jawab sehari-hari
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, gejala tidak dapat dijelaskan oleh penyebab atau kondisi lain termasuk obat resep, penggunaan alkohol, penggunaan narkoba, masalah neurologis, atau gangguan mental lainnya.
Hubungan Antara PTSD dan GAD
Penelitian menunjukkan bahwa sekitar satu dari enam orang dengan PTSD mengalami GAD pada tahap tertentu dalam kondisi mereka. Lebih lanjut menunjukkan bahwa tingkat GAD pada orang dengan PSTD adalah sebanyak enam kali lebih tinggi daripada yang ditemukan pada populasi umum.
Meskipun alasan koeksistensi mereka tidak sepenuhnya jelas, kami tahu bahwa kekhawatiran adalah fitur umum PTSD. Karena respons emosional biasanya terangsang oleh orang-orang dengan PTSD, kekhawatiran juga dapat diperpanjang dan dibesar-besarkan sampai pada titik di mana mereka tidak dapat lagi dikendalikan.
Pada beberapa individu, kekhawatiran bahkan dapat digunakan sebagai mekanisme koping. Tidaklah aneh mendengar orang-orang dengan PSTD mengatakan bahwa mengkhawatirkan peristiwa atau masalah lain mengalihkan perhatian mereka dari hal-hal yang lebih menjengkelkan bagi mereka. Ini memberi mereka jarak dari pikiran dan perasaan yang tidak dapat mereka hadapi.
Penjelasan lain yang mungkin adalah bahwa PTSD dan GAD memiliki asal yang sama. Sementara trauma adalah penyebab bawaan PTSD, itu juga bisa menjadi pemicu yang mengarah ke GAD.
Gangguan Kecemasan Lainnya Yang Dapat Berdampingan Dengan PTSD
Dengan cara yang sama, GAD dapat hidup berdampingan dengan PTSD, gangguan kecemasan lain yang memiliki asal yang sama dan gejala yang tumpang tindih.
Diantara mereka:
- Gangguan panik (PD) dialami sekitar tujuh persen orang dengan PTSD. Hal ini ditandai dengan serangan panik yang sering dan tidak terduga dan kekhawatiran yang sedang berlangsung tentang serangan di masa depan. PD terjadi pada orang dengan PTSD pada tingkat empat kali lebih besar daripada populasi umum.
- Gangguan kecemasan sosial terjadi pada 28 persen orang dengan PTSD dan didefinisikan oleh ketakutan yang intens dan penghindaran dari situasi sosial. Memiliki PTSD dapat menjadi konsekuensi alami dari gangguan karena keduanya ditandai oleh perasaan isolasi dan "tidak pas."
- Fobia spesifik terjadi pada 31 persen orang dengan PTSD dan ditandai oleh ketakutan terhadap objek tertentu (seperti laba-laba, darah, atau anjing) atau situasi (lift, jembatan, ketinggian). Orang dengan PTSD tujuh kali lebih mungkin memiliki fobia spesifik sebagai masyarakat umum.
- Obsesive-compulsive disorder (OCD) kurang dipelajari terkait dengan PTSD, tetapi penelitian menunjukkan bahwa di antara empat hingga 22 persen orang dengan PTSD mungkin menderita OCD. OCD ditandai dengan pikiran obsesif dan / atau intrusif yang berlebihan serta perilaku atau pikiran berulang (paksaan).
> Sumber:
> National Institute of Mental Health. "Gangguan kecemasan." Bethesda, Maryland; diperbarui Maret 2016.