Pengobatan Gangguan Panik: Zoloft / Sertraline
Informasi Umum
Zoloft (sertraline HCl) adalah antidepresan SSRI yang diproduksi oleh Pfizer. Ini pertama kali dipasarkan sebagai pengobatan untuk depresi pada tahun 1992. Zoloft sekarang disetujui oleh FDA untuk pengobatan:
- Gangguan Panik
- Gangguan Kecemasan Sosial
- Depresi
- Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)
- Obsesif-Compulsive Disorder (OCD) pada Anak, Remaja dan Dewasa
- Premenstrual Disforik Disorder (PMDD) pada orang dewasa
Informasi Dosis
Zoloft diproduksi dengan mencetak 25 tablet, 50 dan 100 mg. Ini juga tersedia dalam konsentrat oral cair. Dokter Anda mungkin memulai terapi dengan dosis rendah yang ditingkatkan secara bertahap. Zoloft biasanya diminum sekali sehari dan dapat diambil dengan atau tanpa makanan.
Efek samping
Efek samping paling umum yang terkait dengan Zoloft meliputi:
- mulut kering
- pusing
- mual
- diare
- dorongan seks menurun
- penundaan atau kerusakan ejakulasi dan orgasme
- peningkatan berkeringat
Beberapa orang menemukan bahwa banyak dari efek samping ini membaik setelah berada di obat untuk sementara waktu. Tapi, jika mereka tetap mengganggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya.
Jika Anda mengalami salah satu efek samping yang kurang umum ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda:
- agitasi atau iritabilitas
- kegelisahan
- impulsif
- hiperaktif
- tremor
- kebingungan
Anda harus mendapatkan perawatan medis darurat jika Anda mengalami salah satu dari efek samping yang jarang terjadi namun serius berikut ini:
- Reaksi alergi - Hives atau ruam kulit, kesulitan bernapas; pembengkakan wajah, bibir atau lidah Anda atau kesulitan menelan.
- Seizure
- Masalah dengan keseimbangan atau koordinasi
- Pikiran untuk bunuh diri
Berapa Lama Apakah Zoloft Dibawa ke Tempat Kerja?
Beberapa orang mengalami beberapa perbaikan dalam gejala dalam 1 atau 2 minggu setelah memulai Zoloft.
Namun, efek terapi penuh umumnya dicapai sekitar 8 minggu.
Apakah Zoloft Addictive?
Berdasarkan studi klinis, Zoloft diyakini tidak menyebabkan ketergantungan atau pembentukan kebiasaan.
Bagaimana jika Saya Merindukan Dosis?
Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat, kecuali sudah hampir waktunya untuk mengambil dosis berikutnya. Jangan mengambil ekstra Zoloft untuk membuat dosis yang terlewatkan.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Kehamilan . Ada bukti bahwa mengambil Zoloft selama trimester ketiga kehamilan dapat meningkatkan risiko bayi Anda mengembangkan hipertensi pulmonal persisten, yang merupakan gangguan paru-paru yang serius, dan berpotensi fatal. Jika Anda sedang menyusui atau sedang hamil, sebaiknya diskusikan risiko dan manfaat terapi Zoloft dengan dokter Anda.
NSAID atau Aspirin . Penggunaan Zoloft dengan NSAID atau aspirin dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko perdarahan.
Penyakit Hati atau Ginjal . Sebelum meminum Zoloft, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gangguan fungsi hati atau ginjal. Tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda dan melakukan tes tertentu saat menggunakan terapi Zoloft.
Alkohol . Minum alkohol dengan Zoloft tidak disarankan.
Serotonin Syndrome
Setiap antidepresan SSRI memiliki risiko menghasilkan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebut sindrom serotonin.
Kondisi langka ini biasanya merupakan hasil interaksi dua atau lebih obat yang mempengaruhi tingkat serotonin otak. Bahkan beberapa suplemen over-the-counter, seperti St John's Wort, dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin jika dicampur dengan SSRI.
Yang paling merepotkan adalah pencampuran SSRI dengan kelas antidepresan yang disebut monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). MAOI tidak boleh diambil dengan SSRI, dan terapi SSRI tidak boleh dimulai selama dua sampai empat minggu setelah penghentian MAOI, karena peningkatan risiko sindrom serotonin.
SSRI Discontinuation Syndrome
Sebelum menghentikan Zoloft, bicaralah dengan dokter Anda.
Beberapa orang melaporkan gejala mirip penarikan saat menurunkan atau menghentikan terapi SSRI. Dipercaya bahwa gejala-gejala ini adalah hasil dari otak yang mencoba menstabilkan kadar serotonin setelah perubahan mendadak.
Gejala yang mungkin terjadi selama penghentian terapi SSRI termasuk:
- Mual
- Sakit kepala
- Nyeri otot
- Pusing
- Sensasi seperti sengatan listrik di leher dan kepala
Sementara semua gejala ini tidak diyakini berbahaya, mereka bisa sangat membingungkan. Ketika menghentikan SSRI, dokter Anda dapat memberi Anda jadwal pengurangan bertahap untuk menghindari gejala-gejala mirip penarikan ini.
Peringatan Kotak Hitam FDA
Hubungan antara meningkatnya pikiran untuk bunuh diri, terutama di kalangan remaja, dengan pengobatan SSRI, telah menjadi pusat perhatian dan kontroversi dalam beberapa tahun terakhir. Menanggapi kekhawatiran yang disarankan dalam studi kasus dan beberapa penelitian, Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan pernyataan pada tahun 2007. FDA mengusulkan bahwa pembuat semua obat antidepresan mengindikasikan peringatan pada produk mereka tentang kemungkinan peningkatan risiko bunuh diri. pemikiran dan perilaku pada orang dewasa muda, usia 18 hingga 24, selama perawatan awal.
Sumber:
Chambers Ph.D., MPH, Christina, Hernandez-Diaz MD, DrPH, Sonia, MD VanMarten, MPH, Linda J, Werler ScD, Martha M, Louik ScD, Carol, Lyons Jones MD, Kenneth, Mitchell MD, Allen A. “Penghambat serotonin-reuptake selektif dan risiko hipertensi pulmonal persisten pada bayi baru lahir.” New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxList. Zoloft. 09 Okt 2008.