Gambaran Umum ADHD
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan perkembangan saraf. Karakteristik inti adalah kesulitan dengan mengatur perhatian dan mengendalikan impuls dan hiperaktif.
Umumnya, ADHD berkembang di masa kanak-kanak, meskipun mungkin tidak didiagnosis sampai di kemudian hari. Ini berlanjut sampai remaja dan dewasa. ADHD mempengaruhi semua aspek kehidupan, termasuk prestasi di sekolah dan bekerja, hubungan, kesehatan, dan keuangan.
Ini juga memiliki biaya emosional, karena banyak orang dengan ADHD mengalami rasa malu yang mendalam dan rasa gagal ketika mereka berjuang dengan kegiatan sehari-hari yang tampaknya dilakukan orang lain dengan mudah.
Namun, kabar baiknya adalah ADHD dapat berhasil diobati dan dikelola.
Gejala ADHD
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, (DSM-5) mengidentifikasi tiga jenis ADHD yang berbeda. Ini adalah:
- leha
- hiperaktif-impulsif
- digabungkan (di mana tidak ada perhatian dan hiperaktif-impulsivitas)
Di masa lalu, jenis ini disebut "subtipe ADHD." Mereka sekarang disebut "presentasi." Misalnya, seseorang mungkin didiagnosis dengan gangguan hiperaktivitas deficit atensi, presentasi gabungan.
Gejala ADHD tidak seragam. Setiap orang mengalami gejala ADHD secara berbeda dan dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
Berikut adalah daftar gejala presentasi yang lalai . Orang yang memiliki jenis presentasi ADHD ini:
- sulit untuk memperhatikan apa yang terjadi di lingkungan. Misalnya, mereka mungkin kesulitan mendengarkan apa yang dikatakan di kelas, di rapat kerja, atau selama percakapan dengan teman-teman.
- tampak mudah teralihkan dan mengalami kesulitan mengerjakan tugas dari awal hingga akhir
- merasa sulit untuk mendengarkan instruksi dan menindaklanjuti mereka
- sering dikritik karena membuat kesalahan ceroboh, karena kelihatannya mereka tidak mencoba
- menolak tugas yang membutuhkan upaya mental yang berkelanjutan
- merasa terorganisasi sangat menantang
- sering kehilangan barang, terlepas dari seberapa mahal (ponsel) atau penting (paspor) mereka
- tampaknya tidak mendengarkan ketika diajak bicara, bahkan mungkin tampak kasar dan melihat keluar jendela atau memeriksa waktu
- sering tampak melamun atau di dunia mereka sendiri
Berikut adalah daftar gejala presentasi hiperaktif / impulsif . Orang yang memiliki jenis presentasi ADHD ini:
- selalu bergerak dan "di mana saja"
- merasa hampir tidak mungkin untuk duduk di kursi, bahkan ketika sedang duduk secara sosial diharapkan seperti di ruang kelas atau pesawat terbang
- akan menyentuh kaki atau gelisah atau menggeliat saat duduk
- akan berlari dan memanjat untuk membakar energi. Orang dewasa mungkin mengembangkan gairah untuk latihan yang ketat atau olahraga ekstrim.
- merasa sangat sulit untuk bergiliran, mengantri, atau tertahan dalam kemacetan
- interupsi ketika orang lain berbicara, dan ikut campur dalam permainan dan percakapan
- jawab pertanyaan sebelum diminta sepenuhnya, dan selesaikan kalimat orang lain
- membuat keputusan impulsif tanpa memikirkan konsekuensinya. Ini kadang-kadang bisa berbahaya secara fisik atau menyakiti orang lain.
- terburu-buru mengerjakan tugas, sering melakukan kesalahan karena merasa tidak nyaman melakukan tugas secara perlahan dan sistematis
Gejala-gejalanya dapat berubah seiring bertambahnya usia, karena seseorang mengembangkan strategi mengatasi dan memiliki lebih banyak kebebasan untuk menciptakan lingkungan yang sesuai dengannya. Misalnya, seorang anak laki-laki berusia 7 tahun mungkin mengalami kesulitan duduk diam di kelas. Di masa dewasa, ia mungkin mengembangkan strategi untuk melihat secara eksternal karena itulah yang diharapkan. Namun, secara internal dia merasa sangat gelisah. Dia mungkin memilih pekerjaan di mana duduk di meja tidak diperlukan untuk waktu yang lama, sehingga gejala ADHD-nya tidak begitu jelas.
Gejala ADHD juga bisa muncul berbeda antar jenis kelamin.
Seorang anak laki-laki dengan impulsivitas mungkin berlari ke jalan tanpa mencari lalu lintas, sedangkan seorang gadis mungkin secara verbal impulsif dan terus-menerus mengganggu orang lain.
Apa Penyebab ADHD?
Sejauh ini penyebab terbesar ADHD adalah gen. Penelitian dan studi tentang keluarga, anak kembar, dan anak yang diadopsi telah membantu dalam pemahaman kita tentang faktor genetik ADHD.
Namun, jika orang tua memiliki ADHD, itu tidak secara otomatis berarti anaknya akan mewarisi ADHD.
Makan terlalu banyak gula, reaksi alergi, menonton televisi, bermain video game, pengasuhan yang buruk, atau kurangnya disiplin tidak menyebabkan ADHD.
Diagnosa dan Pengujian
Cara yang paling akurat untuk mendapatkan evaluasi ADHD adalah melakukan pengujian rinci yang dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Mungkin ada perbedaan dalam siapa yang berlisensi dan memenuhi syarat untuk membuat diagnosis ADHD; namun, biasanya psikiater, psikolog, ahli saraf, dan beberapa dokter keluarga yang melakukan evaluasi.
Tidak ada tes definitif, seperti tes darah, untuk melihat apakah Anda menderita ADHD.
-
Banyak Orang Tua Yang Memprihatinkan Tentang Anak Mereka Mewarisi ADHD
-
Apa Attention Deficit Disorder Tanpa Hiperaktif?
Sebagai gantinya, evaluasi dilakukan. Ini mencakup banyak elemen ketika praktisi mengumpulkan informasi tentang Anda dari berbagai sumber. Informasi dikumpulkan dari catatan medis dan sekolah, wawancara dengan orang tua, dan kuesioner. Memori kerja Anda dan fungsi kognitif lainnya mungkin diuji. Penting juga untuk memeriksa apakah gejala Anda bukan karena kondisi lain, karena kondisi lain kadang-kadang terjadi bersamaan dengan ADHD. Untuk alasan ini, Anda juga dapat disaring untuk ketidakmampuan belajar.
Pengujian bisa memakan waktu beberapa jam. Ini sering tersebar di lebih dari satu janji. Selama evaluasi, praktisi kesehatan akan menentukan apakah Anda memenuhi kriteria untuk ADHD yang diuraikan dalam DSM-5. Ini adalah panduan diagnostik resmi yang digunakan di Amerika Serikat.
Pada akhir proses, Anda akan tahu apakah Anda memiliki ADHD. Anda juga akan tahu jika Anda memiliki kondisi lain atau ketidakmampuan belajar.
Kondisi Berdampingan
ADHD sering ada bersama dengan kondisi lain. Ini disebut kondisi komorbid atau hidup bersama . Kondisi ini dapat memiliki gejala yang mirip dengan ADHD dan dapat menutupi keberadaannya. Penting untuk mengidentifikasi dan mengobati setiap kondisi sehingga Anda (atau anak Anda) mendapatkan bantuan dari gejala gangguan masing-masing. Ada banyak kondisi hidup bersama. Berikut ini enam yang umum:
- gangguan kecemasan
- gangguan mood, seperti gangguan depresif atau bipolar
- gangguan belajar, seperti disleksia
- gangguan tidur
- gangguan pemberontak oposisi
- gangguan spektrum autisme
Manajemen dan Perawatan
Setelah diagnosis ADHD dibuat, perawatan dan manajemen ADHD dapat dimulai. Orang-orang biasanya menganggap pengobatan sebagai obat. Namun, pengobatan ADHD jauh lebih luas daripada obat resep. Ini dapat mencakup keterampilan hidup, terapi, dan akomodasi di sekolah atau tempat kerja. Kombinasi pendekatan perawatan ini biasanya merupakan cara paling efektif untuk mengelola gejala ADHD.
Obat
Bagi banyak anak dan orang dewasa, pengobatan adalah bagian penting dari rencana perawatan. Bekerja sama dengan dokter Anda untuk menemukan jenis obat yang tepat dan dosis terapi untuk Anda atau anak Anda.
Kemampuan hidup
Keterampilan belajar untuk membantu gejala ADHD sangat membantu. Misalnya, mempelajari cara menggunakan perencana hari dapat membantu orang dewasa untuk mengelola tugas kerja atau seorang anak untuk menyerahkan tugas sekolah tepat waktu. Mempelajari keterampilan hidup seperti ini mungkin tampak sederhana tetapi dapat memiliki pengaruh besar pada kualitas hidup.
Akomodasi
Siswa diperbolehkan akomodasi untuk membantu mereka mendapatkan nilai yang mereka mampu capai. Misalnya, orang lain dapat membuat catatan untuk siswa di kelas, dan ruangan yang tenang dapat disediakan untuk menulis ujian. Di tempat kerja, mungkin ada akomodasi yang tersedia yang mendukung pekerja dalam kinerja pekerjaan mereka.
pendidikan
Pendidikan tentang ADHD adalah kuncinya. Pengetahuan ADHD dapat berasal dari sumber formal seperti dokter dan profesional, dan sumber informal seperti situs web, buku, dan podcast. Belajar tentang ADHD membantu Anda memahami kondisi dan bagaimana hal itu memengaruhi Anda atau anak Anda secara unik.
Konseling
Konseling atau terapi membantu mengatasi masalah harga diri, depresi, kecemasan, atau masalah hubungan yang mungkin dihasilkan dari ADHD.
Karena tantangan baru dapat terjadi pada setiap tahap pengembangan dan tahap kehidupan, pilihan perawatan yang berbeda akan paling efektif pada fase yang berbeda. Bersikaplah terbuka untuk menyesuaikan perawatan dengan kebutuhan Anda yang berubah. Pengaturan dan tweaker normal!
Apakah ADHD merupakan Gangguan Modern?
Beberapa orang bertanya-tanya apakah ADHD adalah kondisi baru, mungkin disebabkan oleh laju kehidupan modern yang cepat. Namun, ADHD bukanlah gangguan modern. Telah ditulis dalam literatur dan buku-buku kedokteran selama lebih dari 100 tahun. Apa yang baru adalah namanya, ADHD. Selama bertahun-tahun, kondisi yang sama telah disebut nama yang berbeda.
Pada tahun 1845, Dr. Heinrich Hoffman menggambarkan ADHD dalam sebuah buku berjudul, The Story of Fidgety Philip . Pada tahun 1902, Sir George F. Masih menulis deskripsi klinis pertama tentang sekelompok anak-anak yang menunjukkan impulsivitas dan masalah perilaku. Dia menyebut kondisi ini "cacat kontrol moral." Pada 1950-an, ADHD disebut "gangguan impuls hiperkinetik."
Apa Perbedaan Antara ADHD dan ADD?
Orang sering bingung dengan istilah ADD dan ADHD . Keduanya akronim untuk kondisi yang sama. Kondisi yang sekarang kita sebut ADHD telah memiliki banyak nama selama 100 tahun terakhir. Semakin banyak penelitian yang dilakukan dan pemahaman kita tentang kondisi semakin mendalam, nama resmi berubah untuk mencerminkan pengetahuan baru ini. ADD digunakan dari tahun 1980 hingga 1987, untuk menggambarkan apa yang sekarang kita sebut sebagai presentasi tanpa perhatian ADHD. Namun, beberapa penulis dan dokter masih menggunakan ADD ketika mereka merujuk pada ADHD yang kurang perhatian, atau menggunakan ADD dan ADHD secara bergantian.
Orang dewasa
ADHD dulu dianggap sebagai kondisi yang anak-anak akan "tumbuh dari." Kami sekarang tahu bahwa ADHD membentang seumur hidup. Gejala bisa berubah seiring bertambahnya usia. Misalnya, impulsivitas mungkin menurun. Orang juga mengembangkan strategi sadar dan bawah sadar untuk mengelola gejalanya. Namun, ADHD terus hadir, dan perawatan dan manajemen yang berkelanjutan diperlukan.
Banyak orang didiagnosis ADHD sebagai orang dewasa . Kadang-kadang hal ini terjadi ketika anak mereka didiagnosis menderita ADHD, dan mereka mengenali diri mereka selama proses diagnosis. Orang dewasa lain selalu merasa berbeda dari teman sebaya mereka dan akhirnya mencari bantuan setelah peristiwa yang sangat menegangkan.
Girls and Women
ADHD dulu dianggap sebagai sesuatu yang anak-anak miliki, tetapi orang dewasa tidak. Dengan cara yang sama, ADHD juga dianggap sebagai kondisi laki-laki daripada kondisi yang dimiliki perempuan juga.
Biasanya, anak perempuan lebih cenderung memiliki ADHD yang kurang perhatian, yang merupakan salah satu alasan mengapa ADHD mereka tidak terdeteksi pada masa kanak-kanak. Jauh lebih mudah untuk memperhatikan anak laki-laki yang hiperaktif daripada gadis yang sedang melamun. Secara historis, perempuan yang mengulurkan tangan untuk membantu di masa dewasa sering salah didiagnosis dengan kecemasan atau depresi.
Karena meningkatnya kesadaran tentang ADHD, lebih banyak anak perempuan dan wanita didiagnosis secara akurat, yang berarti mereka bisa mendapatkan perawatan yang tepat untuk gejala mereka.
Wanita dengan ADHD memang menghadapi beberapa tantangan tambahan. Perubahan hormonal yang dialami wanita sepanjang hidup mereka, mulai dari pubertas, kehamilan dan menopause, serta perubahan bulanan, dapat membuat gejala ADHD lebih buruk.
Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Diagnostik dan statistik manual gangguan mental (edisi ke-5). Washington DC.
Treuer T, Gau SS, Mendez L, dkk. Tinjauan sistematis Terapi Kombinasi dengan Stimulan dan Atomoxetine untuk Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, termasuk Karakteristik Pasien, Strategi Perawatan, Efektivitas, dan Tolerabilitas. Jurnal Psikofarmakologi Anak dan Remaja . 2013; 23: 179-193.