Mendapatkan Melalui Penimbunan Perawatan Sulit, Tapi Terapi Baru Menawarkan Harapan
Penimbunan kompulsif lebih dari sekedar memiliki banyak hal. Ini adalah jenis perilaku khusus yang dapat berdampak buruk pada kehidupan seseorang. Meskipun menimbun pengobatan seringkali sangat sulit untuk dilakukan, terapi terapi-perilaku jenis baru menawarkan harapan. Mari kita jelajahi lebih jauh tentang perawatan penimbunan.
Apa itu Penimbunan Kompulsif?
Penumpukan kompulsif atau patologis adalah perilaku bermasalah yang dicirikan oleh:
- Mendapatkan dan gagal membuang sejumlah besar barang yang tampaknya memiliki sedikit atau tidak bernilai bagi orang lain, seperti majalah lama, wadah, pakaian, buku, junk mail, tanda terima, catatan atau daftar
- Kerusakan yang parah di rumah seseorang sehingga tidak lagi dapat berfungsi sebagai ruang hidup yang layak
- Gangguan atau kerusakan yang signifikan dalam pekerjaan atau kehidupan sosial
Perawatan untuk Penimbunan
Menimbun, baik sendiri atau di hadapan OCD , biasanya tidak merespon dengan baik perawatan medis atau psikologis.
Sejumlah penelitian telah meneliti efektivitas inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti Paxil (paroxetine), dalam pengobatan penimbunan. Sebagian besar penelitian telah menemukan bahwa hanya sepertiga dari pasien yang menimbun menunjukkan respon yang memadai terhadap obat-obatan ini. Hasilnya serupa untuk obat lain yang mempengaruhi serotonin, seperti antidepresan trisiklik Anafranil (clomipramine).
Upaya mengobati penimbunan dengan terapi perilaku kognitif tradisional (CBT) juga sering tidak efektif. Namun, Drs. Gail Steketee dan Randy Frost, psikolog klinis yang memiliki keahlian luas dalam menimbun, telah mengembangkan protokol CBT yang dirancang khusus untuk menimbun yang menunjukkan banyak harapan.
Selain memberikan informasi tentang sifat dan konsekuensi penimbunan, protokol CBT penimbunan ini berfokus pada empat elemen spesifik:
- Pemrosesan informasi: Orang-orang yang menimbun kesulitan membuat keputusan mengenai apakah akan menyimpan barang-barang milik mereka atau tidak dan dengan organisasi dan kategorisasi. Dengan demikian, perawatan berfokus pada keterampilan dalam menyortir, mengatur, dan mengambil keputusan.
- Emosional Attachment to Possessions: Tidak jarang orang menimbun untuk melaporkan keterikatan sentimental yang intens terhadap objek. Keterikatan ini, tentu saja, dapat menyulitkan untuk membuang objek yang tidak memiliki nilai sedikit. Terapi menggunakan teknik seperti restrukturisasi kognitif dan eksposur digunakan untuk menantang keyakinan di sekitar objek-objek ini dan mengeksplorasi konsekuensi sebenarnya dari membuang objek tersebut.
- Keyakinan Tentang Kepemilikan: Penimbunan sering melibatkan keyakinan kuat bahwa kontrol harus dipertahankan atas kepemilikan dan bahwa ada tanggung jawab untuk memastikan bahwa harta benda tidak sia-sia. Sekali lagi, perawatan berfokus pada restrukturisasi kognitif dan eksposur untuk menguji secara kritis kepercayaan di sekitar harta.
- Penghindaran Perilaku: Meskipun menimbun dapat menghancurkan rumah dan hubungan seseorang, perilaku ini memiliki keuntungan yang memungkinkan orang tersebut menghindari pembuatan keputusan, membuat kesalahan, berinteraksi dengan orang lain, dan menghadapi tugas yang tidak menyenangkan dalam mengatur barang-barang milik seseorang. Protokol CBT ini berfokus pada pembuatan eksperimen perilaku yang memungkinkan orang untuk menghadapi situasi yang menghasilkan kecemasan sementara pada saat yang sama menggantikan penghindaran dengan strategi penanggulangan yang lebih adaptif.
Penelitian dalam menggabungkan protokol pengobatan dengan kombinasi obat yang berbeda sedang berlangsung.
Kurangnya Wawasan Mungkin Menjadi Penghalang Perawatan Penimbunan
Pengetahuan tentang keparahan gejala dan kebutuhan akan perubahan sangat penting untuk keberhasilan hampir semua bentuk pengobatan. Ketika orang tidak memiliki wawasan tentang penyakit mereka, mereka jauh lebih mungkin untuk berhenti minum obat atau berhenti dari pengobatan.
Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang menimbun sering memiliki wawasan yang lebih buruk ke dalam gejala mereka daripada orang-orang dengan OCD yang tidak menimbun. Kurangnya wawasan ini sering menyebabkan orang untuk menghindari perawatan, mundur lebih awal dari perawatan, dan / atau gagal menyelesaikan pekerjaan rumah.
Seringkali, orang-orang yang menimbun hanya setuju untuk memasuki perawatan setelah diancam dengan pengusiran atau beberapa konsekuensi negatif lainnya yang merupakan akibat sekunder akibat penimbunan mereka. Dalam kasus ini, orang tersebut dapat melakukan perawatan hanya untuk menghindari konsekuensi negatif daripada keluar dari keyakinan bahwa perubahan diperlukan.
Kurangnya wawasan ini juga dapat membuat frustasi bagi anggota keluarga dan mungkin mengusir mereka. Anggota keluarga sering merasa orang yang mereka cintai telah menjadi delusi, dan mereka tidak tahu apa yang harus dilakukan. Berbicaralah dengan dokter keluarga Anda tentang sumber daya yang tersedia di komunitas Anda jika Anda khawatir tentang orang yang Anda cintai.
Sumber:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI “Perawatan Kognitif dan Perilaku Penimbunan Kompulsif” Perawatan Singkat dan Intervensi Krisis 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Kemajuan Terkini dalam Penimbunan Kompulsif" Laporan Psikiatri Saat Ini 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Kemajuan Terbaru dalam Pemungutan Kompulsif" Praktek Kognitif dan Perilaku 2010 e-diterbitkan sebelum dicetak