Intervensi adalah tema yang populer di acara TV. Kisah ini menarik - orang muda atau orang tua yang bertanggung jawab sebelumnya tersesat dan menyerah pada kehancuran alkohol atau narkoba, dihadapkan oleh teman-teman dan keluarga yang peduli, dan hanya dalam satu episode, menyadari kesalahan cara mereka dan mengubah hidup mereka, seringkali melalui program perawatan yang ajaib namun mudah diakses.
Tetapi apakah realitas itu sesederhana kenyataan yang akan kita percayai di TV?
Meskipun pertunjukan yang menampilkan intervensi kehidupan nyata sangat membantu dalam memberikan harapan kepada pecandu dan keluarga mereka, dan menunjukkan bahwa perubahan itu mungkin, mereka tidak selalu mencerminkan pandangan akurat tentang realitas, baik untuk individu yang terlibat atau bagaimana intervensi bisa berubah untuk mereka yang mempertimbangkan intervensi untuk seseorang yang mereka sayangi.
Apakah Intervensi Bekerja?
Intervensi istilah dapat membingungkan karena dapat digunakan untuk merujuk pada berbagai pendekatan terapeutik yang digunakan untuk mengobati kecanduan, banyak di antaranya berbasis bukti dan efektif. Ini termasuk wawancara motivasi , terapi perilaku kognitif , dan terapi pasangan . Perawatan berbasis bukti ini dan beberapa lainnya, biasanya membutuhkan waktu dan komitmen pada bagian dari orang yang kecanduan tetapi pada umumnya membantu.
Apa yang kita bahas dalam artikel ini bukanlah perawatan per se , melainkan upaya yang direncanakan oleh sekelompok orang untuk membujuk seseorang yang sedang menjalin hubungan dengan baik untuk berhenti minum alkohol atau obat-obatan sendiri atau untuk mencari perawatan.
Proses ini dapat dipimpin dan dipandu oleh intervensionis yang dipekerjakan oleh keluarga atau kelompok. Intervensi tidak mungkin dilakukan dengan cara agresif, meskipun kadang-kadang disertai dengan ekspresi kemarahan tentang kesalahan masa lalu dari orang yang kecanduan, dan ancaman untuk menghentikan atau membatasi hubungan serius, tetapi itu selalu dalam beberapa cara konfrontatif - bahkan jika konfrontasi disajikan sebagai "undangan," yang umumnya tidak efektif dalam mengatasi kecanduan.
Dari sudut pandang profesional, intervensi tidak dapat direkomendasikan, hanya karena tidak tersedia cukup penelitian untuk mendukung keefektifannya. Itu tidak berarti mereka tidak bisa efektif; itu hanya berarti bahwa penelitian yang kita butuhkan untuk "membuktikan" efektivitas intervensi belum dilakukan.
Sementara beberapa penelitian dilakukan pada efektivitas intervensi dalam mengajak orang untuk berobat selama akhir abad ke-20, mereka biasanya menunjukkan bahwa anggota keluarga memilih untuk tidak menindaklanjuti dalam menghadapi anggota keluarga mereka. Satu penelitian menunjukkan bahwa ketika mereka melakukan tindak lanjut, mereka bisa mendapatkan anggota keluarga mereka dalam pengobatan, tetapi pada akhirnya, ini adalah jumlah yang sangat kecil, dan hasil terapi tidak dilaporkan.
Ingatlah bahwa semua terapi, tidak peduli seberapa efektif, pada satu waktu tidak terbukti, melalui tahap-tahap eksperimental dan penyempurnaan, didanai untuk penelitian, dan akhirnya, cukup banyak penelitian dilakukan yang menunjukkan keefektifan mereka sehingga mereka menerima praktik tersebut. Tetapi hanya karena mereka diterima praktek tidak berarti mereka dijamin bekerja untuk semua orang.
Dari perspektif anekdotal, intervensi memiliki tinjauan yang beragam.
Beberapa dokter memiliki pengalaman bekerja dengan orang-orang yang keluarganya telah melakukan intervensi yang telah membantu dalam membujuk orang yang mereka cintai untuk mendapatkan bantuan. Yang lain memiliki tinjauan negatif yang jauh lebih banyak, di mana intervensi dilakukan dengan buruk atau individu yang kecanduan tidak berada di tempat untuk mendengar umpan balik, dan itu menyebabkan masalah yang lebih besar bagi individu yang kecanduan dan keretakan yang lebih besar dalam keluarga mereka.
Jadi bagaimana Anda tahu apakah suatu intervensi akan membantu orang yang Anda sayangi? Apa yang tampaknya menjadi faktor krusial adalah pengalaman dan keterampilan intervensionis yang memimpin intervensi - mungkin inilah sebabnya intervensi muncul begitu sukses di acara TV dengan anggaran besar, para ahli terlatih terbaik, dan tim profesional yang menyediakan dukungan cadangan untuk individu dan keluarga.
Tetapi di dunia nyata, kita tidak memiliki sistem saat ini untuk mengevaluasi kredibilitas intervensionis, atau untuk menyediakan cadangan jika diperlukan, sehingga sangat sedikit informasi yang menjadi dasar keputusan Anda.
Mengapa Orang Akan Menggunakan Intervensi Jika Mereka Tidak Bekerja?
Intervensi untuk kecanduan adalah bisnis besar, terutama di Amerika Serikat, di mana mereka sering digambarkan di TV. Dalam keputusasaan, keluarga orang-orang dengan kecanduan menuangkan tabungan hidup mereka ke dalam intervensi, berharap untuk menyelamatkan orang yang dicintai yang tampaknya tidak lagi melihat alasan. Namun dasar dari intervensi lebih banyak tentang hype daripada tentang pemulihan yang benar — reality TV bukan dalam bisnis perawatan kesehatan, itu adalah dalam bisnis hiburan, dan drama dari cerita video yang terkoordinasi dengan hati-hati dan diedit dari konfrontasi dan penebusan sangat menarik bagi khalayak Amerika modern.
Bagian dari mengapa intervensi begitu menarik, dan juga, sangat tidak mungkin efektif, adalah bahwa mereka menawarkan impian solusi sederhana untuk situasi yang sangat kompleks. Kita tahu dari beberapa dekade penelitian bahwa orang-orang tidak menjadi kecanduan murni oleh alam atau pengasuhan, tetapi interaksi yang rumit antara keduanya.
Biasanya, seseorang dengan kecanduan berjuang dengan isu-isu mendasar yang bahkan mereka tidak sadari, isu-isu yang mungkin kurang disadari oleh anggota keluarga yang bermaksud melakukan intervensi atau bermaksud baik. Meskipun sebagian orang mampu mengatasi kecanduan berat mereka sendiri, dibutuhkan tekad besar dan akses ke cara-cara alternatif untuk mengatasi hal ini. Bagi banyak orang lain, mengatasi kecanduan membutuhkan perawatan, dan seringkali dibutuhkan banyak upaya untuk sepenuhnya menghentikan alkohol dan obat-obatan.
Tentu saja, ini tidak berarti bahwa orang tidak pernah dibantu oleh suatu intervensi. Proses menjadi sadar bahwa perilaku Anda merugikan diri sendiri, dan orang-orang di sekitar Anda, merupakan langkah penting menuju pemulihan, dan langkah pertama melalui tahap - tahap perubahan dari pra-kontemplasi ke kontemplasi. Namun, menghadapi seseorang dengan kecanduan adalah pendekatan yang sangat berisiko, dan dapat dengan mudah menjadi bumerang, membuat orang yang kecanduan merasa diserang, diasingkan, dan disalahpahami daripada merasa didukung. Dalam kasus-kasus ini, intervensi dapat memperburuk kecanduan, menyebabkan orang itu mencari kenyamanan dalam alkohol dan obat-obatan, dan mencari perusahaan dari mereka yang "memahami" - teman minum minuman keras dan obat bius dan pengedar narkoba.
Faktor-faktor yang Perlu Dipertimbangkan dalam Memilih Intervensi
Jika, setelah mempertimbangkan kurangnya dukungan penelitian, Anda masih merasa intervensi mungkin tepat untuk orang yang Anda cintai, berikut adalah beberapa pertimbangan yang masuk akal — BUKAN berdasarkan fakta medis atau penelitian — untuk memikirkan dalam membuat keputusan untuk menggunakan intervensionis. :
- Apakah Anda kenal seseorang yang dibantu oleh intervensionis? Jika demikian, apakah masalah mereka serupa dengan orang yang Anda sayangi? Apakah karakteristik mereka (seperti usia, budaya, dan berapa lama mereka memiliki kecanduan) serupa? Rekomendasi pribadi dari seseorang yang berurusan dengan masalah serupa sering merupakan cara orang membuat keputusan tentang terapis.
- Bicara dengan intervensionis. Apakah Anda mengembangkan hubungan baik? Apakah mereka tampaknya memahami masalah yang Anda gambarkan? Apakah Anda mendapatkan "firasat baik" dari orang ini?
- Apa investasi keuangannya? Seberapa banyak Anda akan kehilangan jika tidak berhasil? Apakah dana ini dapat digunakan pada program lain yang menawarkan kredibilitas lebih tinggi?
Ingat bahwa meskipun banyak orang yang bekerja di bidang kecanduan tahu apa yang mereka lakukan dan benar-benar ingin membantu klien mereka, ada orang lain di luar sana yang hanya menginginkan uang Anda, dan akan memangsa keputusasaan yang dirasakan oleh orang-orang tercinta yang mencari keajaiban menyembuhkan. Tidak ada obat ajaib, dan mengatasi kecanduan adalah kerja keras, terutama bagi para pecandu itu sendiri.
Alternatif untuk Intervensi
Pendekatan terbaik untuk mengobati kecanduan tergantung pada banyak faktor, termasuk zat yang digunakan, seberapa parah kecanduan itu, sikap orang yang kecanduan terhadap pengobatan dan berhenti atau menebang, dan apakah mereka memiliki masalah kesehatan mental dan / atau fisik secara bersamaan .
Seorang dokter sering berada di posisi terbaik untuk membicarakan hal ini dengan orang yang kecanduan, meskipun banyak dokter tidak memiliki banyak pelatihan atau keahlian dalam kecanduan, dan beberapa tidak nyaman bekerja dengan orang yang kecanduan. American Board of Addiction Medicine menyediakan pelatihan dan sertifikasi khusus untuk dokter, sehingga dokter bersertifikat ABAM adalah orang yang hebat untuk membantu orang dengan kecanduan menemukan perawatan yang tepat, serta menyediakan banyak perawatan sendiri.
Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk mencari tahu tentang pilihan perawatan lain untuk orang yang Anda cintai:
- Detox
- Wawancara motivasi
- Perawatan perumahan
- Kelompok swabantu, seperti pemulihan SMART dan Sober24
Berkomunikasi dengan Orang yang Anda Cintai
Komunikasi dengan orang yang Anda cintai adalah penting dalam membangun dan mempertahankan kepercayaan yang diperlukan untuk mendukung mereka dalam pemulihan. Seringkali, kepercayaan dalam hubungan dapat rusak parah selama kecanduan, karena orang yang kecanduan akan sering merasa perlu untuk menjaga rahasia perilaku adiktif mereka dari orang yang mereka cintai, sering percaya ini adalah untuk kebaikan mereka sendiri. Kemudian, ketika orang yang dicintai menemukan perilaku adiktif atau dihadapkan dengan beberapa konsekuensi negatif dari kecanduan, mereka biasanya merasa dikhianati dan marah.
Anda mungkin tidak dapat membujuk atau menggertak orang yang Anda cintai ke dalam perawatan, dan nyatanya, mencoba melakukannya dapat benar-benar membuat kecanduan dan hubungan mereka semakin buruk. Di sisi lain, komunikasi yang jujur dan jelas biasanya sangat membantu. Menetapkan batasan-batasan seputar perilaku macam apa yang melintasi batas dan tidak dapat diterima, dan memperjelas bahwa Anda memiliki kehidupan dan kebutuhan Anda sendiri sangatlah penting dalam hubungan dengan orang-orang yang memiliki kecanduan. Ini sering tidak mudah, meskipun tahu apa yang tidak boleh dikatakan kepada seseorang yang kecanduan narkoba , dan kiat - kiat tentang cara membantu teman atau kerabat yang kecanduan dapat membantu.
> Sumber:
> Clark CD "Tough love: Sejarah singkat budaya dari intervensi kecanduan." Sejarah Psikologi , 15 (3): 233-246, 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR, Nirenberg TD, Begin AM "Evaluasi program yang dirancang untuk membantu keluarga dan orang lain yang signifikan untuk memotivasi pecandu alkohol yang resisten menuju pemulihan." American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Melibatkan orang yang tidak termotivasi dalam pengobatan untuk masalah alkohol: Perbandingan tiga strategi untuk intervensi melalui anggota keluarga." Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis [serial online], 67 (5): 688-697. 1999.
> Milller, WR & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Membantu Orang Berubah. Edisi ketiga. New York: Guilford. 2012