Perilaku kompensatori dimaksudkan untuk membebaskan rasa bersalah dari makan
Tingkah laku kompensatori adalah hal-hal sederhana yang dilakukan orang-orang dengan gangguan makan sebagai upaya untuk menutupi makan dan mengonsumsi kalori. Mereka adalah upaya untuk menghapus kecemasan, rasa bersalah atau perasaan "buruk" lainnya tentang makanan yang dimakan dan tindakan memakannya.
Perilaku ini dianggap sebagai gejala bulimia nervosa , anoreksia nervosa , dan gangguan pencabutan, meskipun mereka juga dapat dilihat pada orang dengan perilaku makan yang tidak teratur atau gangguan makan lainnya.
Perilaku kompensatori dapat terjadi ketika seseorang makan lebih banyak daripada yang mereka rencanakan untuk makan atau merasa nyaman dengan makan, setelah episode pesta makan, setelah makan makanan tertentu, atau setelah makan teratur. Seperti namanya, perilaku ini biasanya merupakan upaya untuk mengkompensasi jumlah kalori atau jumlah makanan yang dimakan atau untuk menghilangkan emosi negatif yang dipicu oleh makan. Mereka sering didorong oleh rasa takut akan kenaikan berat badan.
Contoh Perilaku Kompensasi
Perilaku kompensasi yang paling terkenal adalah muntah yang diinduksi sendiri. Namun, contoh lain dari perilaku kompensasi dalam gangguan makan termasuk penyalahgunaan obat pencahar, penyalahgunaan diuretik (pil yang ditujukan untuk menghilangkan kelebihan air), penyalahgunaan koloni dan enema, penggunaan berlebihan dan latihan kompulsif . Itu juga termasuk melakukan pembersihan dan minum teh khusus dengan obat pencahar.
Berpuasa atau membatasi asupan makanan untuk jangka waktu setelah makan juga dapat dianggap sebagai perilaku kompensasi.
Selain itu, para peneliti telah menemukan bahwa beberapa orang dengan gangguan makan mengunyah makanan mereka dan kemudian meludahkannya sebagai perilaku kompensasi . Satu studi menemukan bahwa hampir 25% orang dengan gangguan makan terlibat dalam perilaku ini. Orang yang melakukan ini cenderung memiliki gangguan makan yang lebih parah, penelitian itu menunjukkan.
Menggunakan Beberapa Perilaku Kompensasi
Sayangnya, banyak orang dengan gangguan makan terus meningkatkan jumlah atau jumlah perilaku kompensasi yang mereka lakukan sehingga mereka dapat terus mencapai tingkat stres dan pengurangan kecemasan yang sama seperti ketika mereka pertama kali memulai dengan perilaku ini.
Bahkan, orang-orang dengan gangguan makan yang menggunakan lebih dari satu perilaku kompensasi - misalnya, muntah yang diinduksi sendiri ditambah penggunaan pencahar - cenderung memiliki gangguan makan yang lebih parah, satu studi menunjukkan. Dalam penelitian itu, yang melibatkan 398 anak dan remaja, hampir 38% subjek menggunakan lebih dari satu perilaku kompensasi.
Anak perempuan lebih mungkin daripada anak laki-laki untuk menggunakan lebih dari satu perilaku kompensasi, dan mereka yang didiagnosis dengan bulimia lebih mungkin dibandingkan mereka yang didiagnosis dengan anoreksia untuk menggunakan beberapa perilaku kompensasi, studi menemukan. Mereka yang menggunakan lebih dari satu perilaku kompensasi memiliki, rata-rata, harga diri yang rendah dan fungsi keseluruhan yang lebih rendah daripada orang dengan gangguan makan yang menggunakan satu atau tidak ada perilaku kompensasi. Anak-anak yang lebih muda dengan gangguan makan cenderung tidak menggunakan perilaku kompensasi.
Perawatan untuk Perilaku Kompensasi
Perilaku kompensasi sering berfungsi untuk menjaga siklus gangguan makan .
Sebagian besar perilaku kompensasi membawa risiko masalah medis potensial. Perawatan gangguan makan harus fokus pada menghentikan perilaku kompensasi. Terapi perilaku kognitif adalah salah satu perawatan yang paling berhasil untuk mengatasi perilaku kompensasi dari gangguan makan. Pasien diajarkan tentang bahaya dari perilaku kompensasi tertentu yang mereka gunakan. Misalnya, muntah yang diinduksi sendiri dapat memengaruhi suara seseorang, merusak kerongkongan, dan menyebabkan serangan jantung. Pelecehan pencahar dapat menyebabkan kerusakan pada usus besar. Olahraga yang berlebihan dapat menyebabkan cedera yang berlebihan.
Dalam terapi perilaku kognitif, pasien diajarkan cara-cara alternatif untuk mengelola kecemasan dan rasa bersalah. Mereka juga belajar untuk mentolerir emosi negatif dan perasaan kenyang setelah makan. Tujuannya adalah agar pasien mengembangkan strategi mengatasi yang lebih tepat seperti menjangkau orang lain untuk dukungan, jurnal, atau meditasi. Strategi perilaku-kognitif spesifik untuk menghentikan perilaku kompensasi dapat ditemukan di sini .
Terkadang menghentikan perilaku kompensasi ini bisa sangat menantang, terutama bagi orang-orang yang telah menggunakannya selama bertahun-tahun. Dalam kasus seperti itu, mereka telah menjadi kebiasaan dan mungkin merasa "otomatis." Bantuan profesional dapat membantu pasien mengatasi perilaku ini. Dalam beberapa kasus, tingkat perawatan yang lebih tinggi seperti perawatan perumahan mungkin diperlukan untuk mengganggu perilaku kompensasi yang sering atau berurat berakar.
Sumber:
Song YJ dkk. Mengunyah dan memuntahkan makanan sebagai perilaku kompensasi pada pasien dengan gangguan makan. Psikiatri Komprehensif. 2015 Oktober; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. Penggunaan berbagai metode perilaku kompensasi sebagai indikator keparahan gangguan makan pada remaja yang mencari pengobatan. The International Journal of Eating Disorders. 2012 Juli; 45 (5): 704-10.