Sejumlah perawatan, termasuk terapi kognitif-perilaku dan psikodinamik, telah dikembangkan untuk membantu orang pulih dari efek gangguan stres pasca-trauma (PTSD).
Jika Anda mencari pengobatan untuk gejala PTSD, penting untuk memahami perbedaan antara dua bentuk terapi. Dapatkan fakta di keduanya dengan ulasan ini.
Terapi perilaku kognitif
Terapi perilaku kognitif untuk PTSD didasarkan pada gagasan bahwa masalah muncul sebagai hasil dari cara orang menafsirkan atau mengevaluasi situasi, pikiran, dan perasaan, serta cara-cara problematik evaluasi ini menyebabkan orang bertindak (misalnya, melalui penghindaran ) .
Contoh terapi kognitif-perilaku untuk PTSD adalah terapi pemaparan, pelatihan stres-inokulasi , terapi pemrosesan kognitif, aktivasi perilaku , dan penerimaan dan terapi komitmen . Terapi perilaku kognitif telah ditemukan berhasil mengurangi gejala PTSD.
Psikoterapi Psikodinamik
Pendekatan psikodinamik untuk PTSD fokus pada sejumlah faktor yang berbeda yang dapat mempengaruhi atau menyebabkan gejala PTSD, seperti pengalaman masa kecil (terutama tingkat keterikatan kita kepada orang tua kita), hubungan saat ini dan hal-hal yang dilakukan orang (seringkali tanpa disadari) untuk melindungi diri dari pikiran dan perasaan yang menjengkelkan yang merupakan hasil dari mengalami peristiwa traumatis ("hal-hal" ini disebut "mekanisme pertahanan" ).
Tidak seperti terapi kognitif-perilaku, psikoterapi psikodinamik menempatkan penekanan besar pada pikiran bawah sadar , di mana perasaan marah, mendesak, dan pikiran yang terlalu menyakitkan bagi kita untuk dilihat secara langsung berada di rumah.
Meskipun perasaan menyakitkan ini, dorongan, dan pikiran berada di luar kesadaran kita, mereka masih mempengaruhi perilaku kita.
Misalnya, mereka dapat membimbing Anda untuk menghindari memulai hubungan dengan seseorang, karena hubungan itu dapat memunculkan beberapa perasaan menyakitkan ini. Oleh karena itu, seperti halnya terapi kognitif-perilaku, terapi psikodinamik juga ingin membawa perubahan dalam perilaku.
Hanya saja jalan yang dibutuhkan untuk sampai ke sana berbeda.
Bagaimana Psikoterapi Psikodinamik Bekerja
Membawa perubahan pada gejala atau perilaku membutuhkan berhubungan dengan dan "mengatasi" perasaan-perasaan tak sadar yang menyakitkan itu. Untuk melakukan ini, terapis psikodinamik akan membantu pasien dalam mengenali mekanisme pertahanan yang digunakan, apa yang mereka gunakan untuk (untuk menghindari perasaan menyakitkan dalam pikiran bawah sadar yang berasal dari pengalaman traumatis) dan menghubungkan dengan dan melepaskan perasaan dan pikiran tersebut secara tepat. yang sebelumnya dihindari.
Sebagai contoh, selama beberapa sesi, seorang ahli terapi psikodinamik mungkin memperhatikan bahwa seorang pasien menolak sejauh mana peristiwa traumatis telah mempengaruhi hidupnya. Penolakan adalah mekanisme pertahanan umum yang dapat digunakan untuk melindungi orang dari sesuatu yang mereka tidak memiliki kemampuan untuk mengatasinya.
Demikian pula, seorang terapis mungkin memperhatikan bahwa seorang pasien mengekspresikan kemarahan dan menyalahkan anggota keluarga meskipun mereka tidak melakukan apa pun untuk pantas mendapatkannya. Dalam kasus ini, terapis mungkin menafsirkan perilaku ini sebagai tanda bahwa pasien benar-benar kesal dan menyalahkan dirinya sendiri atas peristiwa traumatis. Karena kemarahan dan rasa bersalah ini terlalu sulit untuk diatasi, hal itu diungkapkan kepada orang lain.
Mekanisme pertahanan ini disebut sebagai "perpindahan."
Dalam kedua kasus ini, terapis akan menafsirkan perilaku pasien dan berbagi interpretasi ini dengan pasien. Dengan demikian, terapis dan pasien dapat mulai memecah mekanisme pertahanan yang tidak sehat ini dan membawa wawasan ke masalah yang mendasarinya. Melalui wawasan ini, pasien kemudian dapat mulai bekerja melalui perasaan-perasaan menyakitkan itu dengan cara yang lebih sehat dan lebih tepat.
Apakah Psikoterapi Psikodinamik Bekerja?
Psikoterapi psikodinamik untuk PTSD belum dipelajari secara luas sebagai terapi kognitif-perilaku untuk PTSD.
Dari beberapa penelitian yang telah dilakukan, telah terbukti bahwa psikoterapi psikodinamik dapat memiliki sejumlah manfaat.
Sebagai contoh, penelitian terapi psikodinamik untuk PTSD telah menunjukkan bahwa setelah terapi, orang melaporkan peningkatan dalam hubungan interpersonal mereka, lebih sedikit perasaan permusuhan dan ketidakmampuan, lebih percaya diri dan ketegasan dan pengurangan gejala PTSD dan depresi.
Jenis Terapi Yang Harus Anda Gunakan?
Jawaban atas pertanyaan ini benar-benar didasarkan pada preferensi pribadi Anda. Baik terapi kognitif-perilaku dan psikoterapi psikodinamik dapat bermanfaat bagi seseorang dengan PTSD. Terapis kognitif-perilaku dan psikodinamik, bagaimanapun, mengambil pendekatan yang berbeda untuk pengobatan PTSD, dan beberapa orang mungkin lebih memilih satu pendekatan yang lain.
Terapi akan menjadi yang paling efektif jika Anda membeli ke dalam pendekatan dan memiliki hubungan yang baik dengan terapis Anda. Jadi penting untuk berkeliling dan menemukan yang terbaik untuk Anda. Anda dapat menemukan penyedia perawatan PTSD di wilayah Anda melalui UCompare HealthCare serta Asosiasi Gangguan Kecemasan Amerika.
Sumber:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Psikoterapi singkat untuk gangguan stres pasca trauma. Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 57 , 607-612.
Krupnick, JL (1980). Psikoterapi singkat dengan korban kejahatan kekerasan. Korban, 5 , 347-354.
Lindy, JD (1988). Vietnam: Sebuah buku kas. New York: Brunner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Diagnosis psikoanalisis. New York: Guilford.
Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB, & Gray, SH (2008). Kontribusi pendekatan psikodinamik untuk pengobatan PTSD dan trauma: Tinjauan literatur empiris dan literatur psikopatologi. Psikiatri, 71 , 13-34.
Shalev, AY, Bonne, O., & Spencer, E. (1996). Pengobatan gangguan stres pascatrauma: Sebuah tinjauan. Pengobatan Psikosomatis, 58 , 135-182.