Banyak orang yang didiagnosis dengan gangguan bipolar juga memiliki kondisi kejiwaan lainnya, termasuk gangguan kecemasan . Tetapi ketika kecemasan Anda tidak sesuai dengan definisi gangguan kecemasan yang spesifik dan terdefinisi dengan baik, psikiater Anda malah mungkin mendiagnosis Anda sebagai "gangguan bipolar dengan kecemasan yang mengkhawatirkan."
Memiliki gangguan bipolar dengan gangguan kecemasan berarti Anda mengalami gangguan bipolar, ditambah kecemasan yang mengganggu kehidupan Anda tetapi tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan kecemasan.
Apa Bipolar Disorder dengan Distress Cemas?
Psikiater dan profesional kesehatan mental lainnya menggunakan Diagnostik dan Statistik Manual Asosiasi Gangguan Jiwa Amerika , Versi Lima (disingkat DSM-V) untuk melampirkan diagnosis resmi untuk kondisi Anda.
Dalam kasus ini, gangguan bipolar adalah diagnosis, dan "dengan kecemasan yang mengkhawatirkan" adalah apa yang disebut spekulan - tambahan pada diagnosis yang menjelaskan atau menguraikannya.
Penentu "dengan kecemasan yang mengkhawatirkan" sebenarnya baru bagi DSM dengan edisi kelima buku pedoman itu, yang diterbitkan pada tahun 2013. Itu ditambahkan karena para ahli kesehatan mental menganggapnya diperlukan dalam berbagai kasus.
Menurut DSM-V:
Distress yang cemas telah dicatat sebagai fitur yang menonjol dari kedua gangguan depresi bipolar dan mayor di kedua perawatan primer dan pengaturan kesehatan mental khusus. Tingkat kecemasan yang tinggi dikaitkan dengan risiko bunuh diri yang lebih tinggi, durasi penyakit yang lebih lama, dan kemungkinan pengobatan yang lebih besar tidak responsif. Akibatnya, secara klinis berguna untuk menentukan secara akurat keberadaan dan tingkat keparahan kecemasan yang cemas untuk perencanaan pengobatan dan pemantauan respons terhadap pengobatan.
Gejala Distress yang Anxious
Bagi seorang psikiater untuk menambahkan specifier "dengan kecemasan yang mengkhawatirkan," kondisi pasien perlu memasukkan setidaknya dua dari gejala-gejala ini:
- Merasa tegang atau terangkat.
- Kegelisahan yang tidak biasa.
- Khawatir yang membuatnya sulit berkonsentrasi.
- Ketakutan bahwa sesuatu yang buruk dapat terjadi.
- Merasa seperti Anda mungkin kehilangan kendali atas diri Anda sendiri.
Gejala-gejala harus hadir hampir setiap hari dari episode bipolar saat ini atau terbaru, terlepas dari apakah episode tersebut melibatkan gejala manik, hipomanik atau depresi.
Dalam apa yang disebut "kecemasan," keparahan kondisi ditentukan oleh jumlah gejala yang hadir: Dua gejala berarti kondisi ringan, tiga gejala berarti itu sedang, empat hingga lima gejala berarti itu sedang sampai berat, dan empat sampai lima gejala dengan agitasi psikomotor berarti itu parah.
Seseorang dapat mengalami bipolar I, bipolar II, atau cyclothymia dengan kecemasan yang mengkhawatirkan.
Gangguan Kecemasan Juga Mungkin
Bahkan jika Anda memiliki gangguan bipolar dengan kecemasan, Anda juga dapat didiagnosis dengan gangguan kecemasan lain. Jika Anda mendapat serangan panik , Anda dapat didiagnosis dengan gangguan panik, dan jika Anda benar-benar takut pada suatu objek atau situasi tertentu (laba-laba atau terbang, misalnya), maka Anda dapat didiagnosis dengan fobia .
Ketika dua atau lebih penyakit yang tidak terkait satu sama lain didiagnosis pada satu pasien, mereka disebut "komorbid," yang berarti terjadi bersama-sama.
Sumber:
Asosiasi Psikiatri Amerika. Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental, Edisi Kelima: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Cetak.