Ada tiga bentuk gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD). Ini adalah:
- ADHD sangat kurang perhatian ditandai oleh masalah yang mengatur perhatian.
- Sebagian besar ADHD yang hiperaktif-impulsif ditandai dengan perilaku impulsif dan hiperaktif.
- Gabungan tipe ADHD adalah tempat kurangnya perhatian dan hiperaktif-impulsif.
Bentuk-bentuk berbeda dari ADHD ini biasa disebut subtipe ADHD.
Kemudian, ketika edisi kelima Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) diterbitkan pada tahun 2013, istilah "subtipe" diubah menjadi "presentasi." Misalnya, seseorang dapat didiagnosis dengan gangguan hiperaktivitas deficit atensi, presentasi gabungan.
Meskipun istilah resmi sekarang disajikan, banyak orang masih menggunakan istilah "subtipe" dan "jenis." Kadang-kadang, gabungan ADHD dapat disebut sebagai ADHD C.
Diagnosa
Semua tipe ADHD didiagnosis dengan cara yang sama. Evaluasi rinci dilakukan oleh profesional perawatan kesehatan yang berpengalaman. Dokter ini mengumpulkan informasi dari berbagai sumber termasuk wawancara dengan Anda (atau anak Anda), riwayat medis Anda, riwayat medis keluarga, dan pengalaman Anda di sekolah. Penilaian ini mungkin juga termasuk skrining intelektual, tes memori, tes perhatian dan gangguan, serta wawancara dengan pasangan Anda.
Jika seorang anak sedang dinilai, orang tua anak kemungkinan besar akan diwawancarai.
Pada akhir evaluasi, dokter akan menentukan apakah kriteria untuk ADHD yang diuraikan dalam DSM-5 telah dipenuhi. Jika sudah, maka diagnosis ADHD dapat dibuat. Anda atau anak Anda akan didiagnosis dengan presentasi ADHD.
Ini akan menjadi lalai, hiperaktif-impulsif, atau gabungan ADHD.
The DSM daftar sembilan gejala untuk ADHD lalai, dan sembilan untuk presentasi hiperaktif-impulsif. Untuk didiagnosis dengan gabungan ADHD:
- Seorang anak perlu memiliki enam atau lebih gejala dari kedua daftar.
- Seseorang yang berusia 17 tahun atau lebih tua harus memiliki lima atau lebih gejala dari kedua daftar.
- Gejalanya harus ada selama enam bulan atau lebih.
- Gejala-gejala harus sudah ada sebelum usia 12 tahun (walaupun tidak perlu didiagnosis).
- Gejala-gejala harus terlihat di lebih dari satu pengaturan, seperti sekolah dan di rumah.
- Gejala-gejalanya perlu mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja sesuai potensinya.
- Gejala-gejala tidak dapat disebabkan oleh kondisi lain.
Berikut ini adalah versi yang disesuaikan dari 18 gejala yang tercantum dalam DSM.
Gejala lalai
- Seringkali membuat kesalahan yang tampak ceroboh, baik di sekolah atau bekerja. Kesalahan-kesalahan ini terjadi karena masalah memperhatikan detail.
- Memiliki kesulitan mempertahankan perhatian di sekolah, bekerja, membaca atau kegiatan yang menyenangkan.
- Tidak muncul untuk mendengarkan selama percakapan, bahkan satu lawan satu. Tampaknya terpecah secara internal, misalnya memikirkan hal-hal lain.
- Menindaklanjuti instruksi itu menantang. Menyelesaikan tugas atau pekerjaan rumah dari awal hingga akhir jarang terjadi karena mendapatkan fokus yang terabaikan atau hilang.
- Tugas dihindari yang melibatkan upaya mental untuk jangka waktu yang lama seperti pekerjaan sekolah, proyek kerja, atau formulir.
- Seringkali kehilangan barang, misalnya, buku teks, dompet, kunci, kacamata, dan telepon seluler.
- Dapat dengan mudah terganggu oleh peristiwa eksternal.
- Pelupa sambil melakukan kegiatan sehari-hari seperti tugas dan tugas.
Gejala hiperaktif-Impulsif
- Menjadi fisik masih menantang. Akan memindahkan kaki dan tangan, dan menggeliat.
- Tetap duduk itu sulit. Sering akan bangun dan bergerak, bahkan dalam situasi di mana duduk diharapkan secara sosial, seperti ruang kelas atau lingkungan kerja.
- Akan berlari atau mendaki pada waktu yang tidak sesuai. Remaja dan orang dewasa mungkin masih tampak fisik tetapi mengalami kegelisahan internal.
- Jarang berpartisipasi dalam hobi atau aktivitas bermain dengan tenang.
- Memiliki banyak energi dan sering digambarkan sebagai "selalu di perjalanan" atau "digerakkan oleh motor".
- Berbicara terus-menerus dan mungkin dikenal sebagai "chatterbox." Ini dapat menyebabkan masalah di sekolah dan bekerja.
- Akan menjawab pertanyaan sebelum mereka sepenuhnya ditanya. Mengganggu orang lain ketika mereka sedang berbicara.
- Menunggu giliran sulit, baik saat bermain, dalam antrean atau selama percakapan.
- Intrudes pada aktivitas dan percakapan orang lain.
Mengapa Penting untuk Diketahui Apa Jenis ADHD yang Saya Miliki?
Seperti banyak topik, pengetahuan adalah kekuatan. Semakin Anda tahu tentang kondisi Anda dan jenis ADHD yang Anda miliki, semakin Anda merasa diberdayakan. Ini pada gilirannya berarti Anda bisa mendapatkan perawatan yang tepat untuk gejala Anda sehingga mereka dikelola dengan baik.
Mengetahui apa presentasi ADHD yang Anda miliki berarti Anda dapat membedakan antara apa itu gejala ADHD dan apa bagian dari kepribadian unik Anda. Kadang-kadang orang berjuang selama bertahun-tahun dengan aspek ADHD yang mereka pikir hanya bagian dari siapa mereka, hanya untuk kemudian menemukan bahwa itu terkait dengan ADHD dan perawatan yang tersedia untuk membantu.
Selain manfaat praktis, ada manfaat psikologis untuk mengetahui bagaimana ADHD mempengaruhi Anda. Ada banyak penilaian moral di sekitar perilaku yang dihasilkan dari memiliki ADHD. Misalnya, tidak bisa duduk diam dalam rapat bisa disebut "tidak sopan." Seseorang yang membuat apa yang tampak seperti kesalahan yang ceroboh di sekolah mungkin diberi label "tidak termotivasi." Orang dewasa dan anak-anak dengan ADHD sering menyebut diri mereka malas atau bodoh, padahal mereka tidak. Memahami seluk-beluk jenis ADHD Anda membantu Anda untuk memisahkan diri dari komentar-komentar negatif ini serta rasa malu dan bersalah yang datang bersama mereka. Ini membebaskan Anda untuk menemukan solusi proaktif.
Apakah Ini Lebih Buruk Memiliki Jenis Gabungan Dari Hanya Satu Jenis ADHD?
Kombinasi ADHD adalah jenis ADHD yang paling umum. Ini juga yang paling banyak diteliti.
Memiliki tipe gabungan ADHD tidak secara otomatis berarti ADHD Anda lebih parah dibandingkan dengan seseorang yang didiagnosis dengan tipe dominan hiperaktif atau tipe yang sangat lalai.
Sebagai contoh, seseorang yang memiliki hiperaktivitas-impulsif mungkin masih mengalami beberapa gejala dari daftar gejala lalai. Namun, ia tidak akan memiliki lima atau enam gejala penuh untuk diberikan diagnosis ADHD gabungan. Didiagnosis dengan jenis gabungan ADHD berarti gejala Anda terdistribusi secara merata di antara kedua jenis.
Siapa pun yang didiagnosis dengan ADHD setelah Mei 2013 (ketika DSM-5 diterbitkan) diberitahu seberapa parah ADHD-nya. Ini bisa ringan (sambil tetap memenuhi kriteria ADHD), sedang, atau berat. Rating ini adalah cara yang lebih akurat untuk mengetahui tingkat keparahan kondisi Anda, daripada menilai berdasarkan jenis ADHD yang Anda miliki.
Akankah Saya Selalu Memiliki Jenis Gabungan ADHD?
Ketika DSM-5 diterbitkan, itu menggantikan subtipe ADHD dengan presentasi ADHD. Perubahan ini mencerminkan pemahaman baru para peneliti tentang ADHD. Alih-alih menjadi kondisi yang tetap dan stagnan yang dapat dengan rapi dibagi menjadi subtipe, kita sekarang tahu bahwa presentasi dan keparahan ADHD seseorang lebih cair dan dapat berubah seiring usia dan pengaturannya.
Dalam bukunya, Take Charge of Adult ADHD , Dr. Russell Barkley menulis bahwa presentasi yang didominasi hiperaktif bisa menjadi tahap perkembangan awal dari kombinasi ADHD. Dia menyatakan bahwa mayoritas orang yang didiagnosis dengan hiperaktivitas akan mengembangkan gejala yang cukup terkait dengan regulasi perhatian dalam 3 hingga 5 tahun. Gejala-gejala baru ini akan cukup kuat sehingga orang-orang ini akan memenuhi persyaratan untuk didiagnosis dengan presentasi gabungan ADHD.
Kita juga tahu bahwa seiring usia seseorang, gejala ADHD mereka menjadi lebih internal dan kurang terlihat oleh pengamat. Misalnya, seseorang yang mengalami hiperaktif saat kecil dan sulit duduk diam mungkin bisa duduk diam ketika diperlukan sebagai orang dewasa tetapi akan merasakan kegelisahan internal dan ketidaknyamanan.
Perawatan
Jika Anda atau anak Anda telah mengkombinasikan ADHD, penting untuk mengatasi gejala yang lalai dan hiperaktif dan impulsif.
Sementara ADHD tidak dapat disembuhkan, adalah mungkin untuk mengobati dan mengelola gejala dengan sukses. Seperti semua jenis ADHD, rencana perawatan paling efektif untuk kombinasi ADHD biasanya adalah pengobatan, ditambah perawatan perilaku seperti terapi, akomodasi , keterampilan sosial, dan perubahan gaya hidup.
Tidak ada obat ADHD spesifik yang bekerja paling baik untuk jenis ADHD tertentu. Sebaliknya, menemukan obat dan dosis yang tepat adalah sesuatu yang dapat dibantu oleh dokter Anda. Anda mungkin mencoba beberapa obat ADHD yang berbeda sampai Anda menemukan satu yang membantu gejala ADHD Anda dan memiliki efek samping yang minimal.
> Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. Diagnostik dan statistik manual gangguan mental (edisi ke-5). Washington DC. 2013
Barkley R. (2010) Mengambil Pengisian ADHD Dewasa, The Guilford Press 2010