Pelajari Fakta dan Dapatkan Bantuan
Meskipun pernah dianggap sebagai penyakit wanita semata, gangguan makan diketahui dapat menimpa orang-orang dari semua jenis kelamin. Gangguan makan didiagnosis pada pria dari segala usia mulai dari anak - anak hingga orang dewasa yang lebih tua.
Banyak peneliti percaya bahwa gangguan makan laki-laki yang kita lihat saat ini hanyalah puncak gunung es. Gangguan makan pada laki-laki belum mendapat perhatian sampai saat ini karena beberapa alasan yang meliputi:
- Kelalaian laki-laki dari penelitian tentang gangguan makan
- Kurangnya pengakuan gejala gangguan makan oleh laki-laki dan anggota keluarga mereka
- Bias oleh para profesional menyebabkan lebih sedikit kemungkinan diagnosis gangguan makan pada laki-laki
- Stigma yang terkait dengan laki-laki yang mencari bantuan untuk apa yang terutama telah dilihat penyakit perempuan
- Pengecualian laki-laki dengan makan pusat perawatan gangguan
- Merek perawatan pusat perawatan gangguan makan yang sangat feminin (misalnya, dekorasi yang didominasi warna merah dan bunga, tidak ada gambar pria di situs web dan materi pemasaran)
- Gangguan makan muncul dengan gejala yang berbeda pada pria dibandingkan pada wanita
- Kurangnya pengakuan perilaku gangguan makan laki-laki di sebagian besar ukuran penilaian gangguan makan
Sejarah
Gangguan makan pada laki-laki pertama kali tercatat pada 1689, ketika dokter Inggris Richard Morton menggambarkan dua kasus "konsumsi saraf," satu pada pasien laki-laki. Pada tahun 1874, Ernest Charles Lasegue dan Sir William Gull membuat laporan kasus laki-laki lain dengan anorexia nervosa.
Setelah kasus kunci awal ini, laki-laki dengan gangguan makan terpinggirkan, dianggap "langka," dan lupa tentang sampai 1972 ketika Peter Beaumont dan rekannya mempelajari anoreksia nervosa pada subjek laki-laki. Sampai baru-baru ini, laki-laki dikeluarkan dari sebagian besar studi pengobatan yang mengarah pada pengembangan kriteria diagnostik dan perawatan untuk gangguan makan.
Kurang dari 1 persen dari semua penelitian gangguan makan berfokus khusus pada laki-laki.
Akibatnya, gangguan makan telah dilihat melalui lensa wanita. Di bawah Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-IV-TR (saat ini hingga 2013) , satu persyaratan utama untuk diagnosis untuk anoreksia adalah amenore - hilangnya periode menstruasi. Pria secara fisiologis tidak mampu memenuhi syarat untuk diagnosis anorexia nervosa. Bayangkan itu - tidak bisa didiagnosis karena ketidakmungkinan anatomi!
Prevalensi
Studi yang paling banyak dikutip memperkirakan bahwa laki-laki memiliki prevalensi seumur hidup sebesar 0,3 persen untuk anoreksia nervosa , 0,5 persen untuk bulimia nervosa , dan 2,0 persen untuk gangguan pesta makan .
Proporsi total penderita gangguan makan yang laki-laki tidak diketahui. Statistik yang lebih tua mengutip 10 persen, tetapi mengingat keengganan pria dengan gangguan makan untuk mengakui mereka memiliki masalah dan ketidakmampuan penelitian untuk menangkap gangguan makan laki-laki, kebanyakan ahli percaya itu lebih tinggi. Perkiraan yang lebih baru mengatakan di mana saja dari 20 persen hingga 25 persen dari jumlah total orang dengan gangguan makan adalah laki-laki. Asosiasi Nasional untuk Pria dengan Gangguan Makan memperkirakan bahwa 25 hingga 40 persen orang dengan semua gangguan makan adalah laki-laki.
Di antara diagnosa gangguan makan, laki-laki memiliki representasi yang relatif lebih dalam gangguan makan pesta dan Avoidant Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) . Perkiraan menunjukkan bahwa sekitar 40 persen dari orang-orang yang berjuang dengan gangguan pesta makan adalah laki-laki. Dalam satu studi anak-anak di jaringan gastroenterologi pediatrik 67 persen dari mereka yang didiagnosis dengan ARFID adalah laki-laki.
fitur
Ada beberapa perbedaan utama antara presentasi gangguan makan pria dan wanita. Laki-laki dengan gangguan makan cenderung lebih tua, memiliki tingkat yang lebih besar dari masalah kejiwaan lainnya (seperti kecemasan, depresi, dan penggunaan zat), dan terlibat dalam perilaku bunuh diri lebih dari perempuan dengan gangguan makan.
Pria dengan gangguan makan juga memiliki tingkat yang lebih tinggi karena sebelumnya kelebihan berat badan. Laki-laki cenderung untuk terlibat dalam perilaku pembersihan khas dan lebih cenderung menggunakan latihan sebagai perilaku kompensasi . Akhirnya, karena stigma, laki-laki cenderung untuk mencari pengobatan . Ketika mereka melakukannya, seringkali setelah penyakit yang lebih lama dan mereka mungkin menjadi lebih sakit dan lebih mengakar dalam gangguan mereka.
Beberapa peneliti mengusulkan bahwa penyajian yang lebih umum dari gangguan makan pada pria adalah gangguan otot yang berorientasi pada otot atau dysmorphia otot, awalnya disebut anoreksia terbalik dan kadang-kadang disebut bigorexia . Dysmorphia otot saat ini secara teknis dikategorikan sebagai jenis dysmorphia tubuh, yang merupakan jenis gangguan obsesif-kompulsif.
Pada dysmorphia otot, tipe tubuh yang diinginkan tidak lebih tipis seperti yang kita lihat pada anoreksia wanita tradisional, tetapi lebih besar dan lebih berotot. Ini sesuai dengan pandangan masyarakat tradisional tentang tubuh laki-laki yang ideal. Gejala inti dysmorphia otot adalah rasa takut tidak cukup berotot. Perilaku simtomatik terkait sering termasuk latihan kompulsif, gangguan makan yang ditandai oleh suplementasi protein dan pembatasan diet, dan penggunaan suplemen dan peningkatan kinerja obat atau steroid. Ini juga dapat mencakup fase yang berbeda dan bergantian ketika orang-orang terombang-ambing antara makan pertama untuk meningkatkan otot dan kemudian menurunkan lemak tubuh.
Para peneliti juga mengamati "makanan curang," merencanakan makanan berkalori tinggi, dalam pelayanan ideal otot ini. Seperti perilaku yang terlihat pada presentasi wanita yang lebih khas dari gangguan makan, perilaku ini juga membawa risiko medis yang signifikan. Namun, mereka sering terbang di bawah radar karena mereka umumnya diyakini perilaku yang sehat. Satu penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 53 persen pembangun tubuh kompetitif mungkin memiliki dysmorphia otot.
Orientasi seksual
Mitos adalah bahwa kebanyakan laki-laki dengan gangguan makan adalah gay. Sebuah studi yang sering dikutip pada tahun 2007 menunjukkan persentase yang lebih tinggi dari laki-laki gay daripada heteroseksual dengan diagnosis anorexia nervosa. Berdasarkan penelitian ini, sering diasumsikan bahwa pasien laki-laki dengan gangguan makan kemungkinan besar adalah gay.
Meskipun mungkin ada lebih banyak gangguan makan di komunitas pria gay, kebanyakan pria dengan gangguan makan bersifat heteroseksual. Satu studi menemukan sedikit hubungan antara orientasi seksual dan kejadian gangguan makan. Sebaliknya, para peneliti mengidentifikasi hubungan antara identifikasi gender dan ekspresi gangguan makan: orang-orang yang diidentifikasi dengan norma-norma gender yang lebih feminin cenderung memiliki kekhawatiran tubuh kurus, sementara mereka yang diidentifikasi dengan norma-norma yang lebih maskulin cenderung ke arah masalah muskularitas.
Penilaian
Semua alat penilaian yang umum digunakan untuk menilai gangguan makan dirancang untuk digunakan dengan wanita. Akibatnya, mereka mungkin tidak cukup mengidentifikasi gangguan makan pada laki-laki. Misalnya, Inventaris Gangguan Makan mencakup item, "Saya pikir paha saya terlalu besar." Item ini cenderung tidak didukung oleh pria karena tidak mencerminkan kekhawatiran citra tubuh mereka.
Penilaian Gangguan Makan untuk Pria, alat penilaian khusus pria, (EDAM), sedang dalam pengembangan. Item yang sesuai dengan item EDI di atas mungkin mengambil bentuk, "Saya memeriksa tubuh saya beberapa kali sehari untuk berototitas," - lebih berorientasi pada keprihatinan pria tradisional. Ketersediaan alat-alat baru seperti EDAM akan membantu lebih banyak pria mendapatkan diagnosis yang tepat.
Pengobatan
Saat ini tidak ada perawatan khusus untuk gangguan makan pada laki-laki. Ketika laki-laki telah dimasukkan dalam studi, mereka tampaknya merespon dengan baik pada perlakuan yang sama yang telah berhasil untuk perempuan dengan gangguan makan, terutama terapi perilaku kognitif untuk orang dewasa dan pengobatan berbasis keluarga (FBT) untuk remaja dan dewasa muda. FBT juga telah berhasil diterapkan terhadap dysmorphia otot remaja. Perawatan semacam itu mungkin lebih fokus pada membatasi olahraga dan mencegah asupan protein berlebihan daripada penambahan berat badan.
Perawatan pasien pria harus mengatasi stigma yang terlihat untuk apa yang umumnya dikenal sebagai gangguan wanita. Perawatan dengan laki-laki sering lebih fokus pada penanganan latihan, yang seringkali merupakan gejala pertama yang muncul dan yang terakhir untuk dilakukan.
Satu Kata Dari
Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi adalah seorang pria dengan gangguan makan, jangan ragu untuk mencari bantuan. Sementara mencari bantuan mungkin tampak menakutkan, ini adalah langkah pertama yang penting dalam mengatasi gangguan yang dapat diobati. Ada organisasi khusus gender, seperti Asosiasi Nasional untuk Pria Dengan Gangguan Makan dan Gangguan Makan Pria, yang dapat membantu.
> Sumber:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh, dan Anne E. Becker. 2015. "Prevalensi DSM-5 Avoidant / membatasi Intake Disorder Makanan di Jaringan Kesehatan Gastroenterologi Pediatric." The International Journal of Eating Disorders 48 (5): 464–70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope, dan Ronald C. Kessler. 2007. “Prevalensi dan Korelasi Gangguan Makan dalam Replikasi Survei Keanggotaan Nasional.” Biological Psychiatry 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown, dan Stuart B. Murray. 2017. “Pria, Otot, dan Gangguan Makan: Gambaran tentang Makanan Berorientasi Tradisional dan Berototitas Berorientasi.” Laporan Psikiatri Saat Ini 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz, dan Yolanda De la Garza García Lic. 2010. “Muscle Dysmorphia dan DSM-V Conundrum: Di Mana Itu Itu? Sebuah Makalah Tinjauan. ”The International Journal of Eating Disorders 43 (6): 483–91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen, dan Kate Hunt. 2015. "Prevalensi Gangguan Makan pada Pria: Tinjauan Tarif Dilaporkan dalam Penelitian Akademik dan Media Massa Inggris." International Journal of Men's Health 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.